Espermatocele

Descripción general

Un espermatocele (SPUR-muh-toe-seel) es un saco anormal (quiste) que se desarrolla en el epidídimo, el pequeño tubo en espiral ubicado en la parte superior del testículo que recolecta y transporta el esperma . No canceroso y generalmente indoloro, un espermatocele generalmente está lleno de líquido lechoso o claro que puede contener espermatozoides.

La causa exacta de los espermatoceles no está clara, pero pueden deberse a un bloqueo en uno de los conductos. que transportan los espermatozoides.

Los espermatoceles, a veces llamados quistes espermáticos, son comunes. Por lo general, no reducen la fertilidad ni requieren tratamiento. Si un espermatocele crece lo suficiente como para causar molestias, su médico podría sugerirle una cirugía.

Síntomas

Un espermatocele generalmente no causa signos ni síntomas y puede permanecer estable en tamaño. Sin embargo, si se vuelve lo suficientemente grande, es posible que sienta:

• Dolor o malestar en el testículo afectado
• Pesadez en el testículo con el espermatocele
• Plenitud detrás y por encima del testículo

Cuándo consultar a un médico

Debido a que un espermatocele generalmente no causa síntomas, es posible que lo descubra solo durante un autoexamen testicular , o su médico podría encontrarlo durante un examen físico de rutina.

Es una buena idea que su médico evalúe cualquier masa escrotal para descartar una afección grave, como el cáncer de testículo. Además, llame a su médico si siente dolor o hinchazón en el escroto. Varias afecciones pueden causar dolor testicular y algunas requieren tratamiento inmediato.

Causas

Se desconoce la causa de los espermatoceles. Los espermatoceles pueden resultar de un bloqueo en uno de los múltiples tubos dentro del epidídimo que transportan y almacenan los espermatozoides desde el testículo.

Factores de riesgo

No hay muchos factores de riesgo conocidos para desarrollar un espermatocele. Los hombres cuyas madres recibieron el medicamento dietilestilbestrol (DES) durante el embarazo para prevenir el aborto espontáneo y otras complicaciones del embarazo parecen tener un mayor riesgo de espermatoceles. El uso de este medicamento se detuvo en 1971 debido a preocupaciones sobre un mayor riesgo de cáncer de vagina poco común en las mujeres.

Complicaciones

Es poco probable que un espermatocele cause complicaciones.

Sin embargo, si su espermatocele es doloroso o ha crecido tanto que le causa malestar, es posible que deba someterse a una cirugía para extirpar el espermatocele. La extirpación quirúrgica puede dañar el epidídimo o los conductos deferentes, un tubo que transporta los espermatozoides desde el epidídimo al pene. El daño a cualquiera de los dos puede reducir la fertilidad. Otra posible complicación que puede ocurrir después de la cirugía es que el espermatocele podría reaparecer, aunque esto es poco común.

Prevención

Aunque no hay forma de prevenir un espermatocele, es importante que lo haga Realice autoexámenes escrotales al menos una vez al mes para detectar cambios, como masas, en su escroto. Cualquier masa nueva en el escroto debe evaluarse de inmediato.

Su médico puede instruirle sobre cómo realizar un autoexamen testicular, lo que puede mejorar sus posibilidades de encontrar una masa.

Cómo examinar sus testículos

Un buen momento para examinar sus testículos es durante o después de un baño o ducha tibia. El calor del agua relaja el escroto, lo que le facilita la detección de cualquier cosa inusual. Luego siga estos pasos:

• Párese frente a un espejo. Busque cualquier inflamación en la piel del escroto.
• Examine cada testículo con ambas manos. Coloque los dedos índice y medio debajo del testículo mientras coloca los pulgares en la parte superior.
• Gire suavemente el testículo entre los pulgares y los dedos. Recuerda que los testículos suelen ser lisos, de forma ovalada y algo firmes. Es normal que un testículo sea un poco más grande que el otro. Además, el cordón que va hacia arriba desde la parte superior del testículo (epidídimo) es una parte normal del escroto.

Al realizar este examen con regularidad, se familiarizará más con sus testículos y consciente de cualquier cambio que pueda ser motivo de preocupación. Si encuentra un bulto, llame a su médico lo antes posible.

El autoexamen regular es un hábito de salud importante. Pero no puede sustituir el examen de un médico. Su médico normalmente revisa sus testículos cada vez que tiene un examen físico.

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Diagnóstico

Para diagnosticar un espermatocele, usted Necesitará un examen físico. Aunque un espermatocele generalmente no es doloroso, es posible que sienta molestias cuando su médico examina (palpa) la masa.

También puede someterse a las siguientes pruebas de diagnóstico:

• Transiluminación. Su médico podría iluminar su escroto. Con un espermatocele, la luz indicará que la masa está llena de líquido en lugar de sólida.
• Ultrasonido. Si la transiluminación no indica claramente un quiste, una ecografía puede ayudar a determinar qué más podría ser. Esta prueba, que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para crear imágenes de estructuras, podría usarse para descartar un tumor testicular u otra causa de inflamación escrotal.

Tratamiento

Aunque su espermatocele probablemente no desaparecerá por sí solo, la mayoría de los espermatoceles no necesitan tratamiento. Por lo general, no causan dolor ni complicaciones. Si el suyo es doloroso, su médico podría recomendarle analgésicos de venta libre, como acetaminofén (Tylenol, otros) o ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros).

Tratamiento quirúrgico

Un procedimiento llamado espermatocelectomía generalmente se realiza de forma ambulatoria, utilizando anestesia local o general. El cirujano hace una incisión en el escroto y separa el espermatocele del epidídimo.

Después de la cirugía, es posible que deba usar un soporte atlético relleno de gasa para aplicar presión y proteger el sitio de la incisión. Su médico también podría indicarle que:

• Aplique compresas de hielo durante dos o tres días para reducir la hinchazón
• Tome analgésicos orales durante uno o dos días
• Regrese para un examen de seguimiento entre una y tres semanas después de la cirugía

Las posibles complicaciones de la extirpación quirúrgica que podrían afectar la fertilidad incluyen daño al epidídimo o al tubo que transporta los espermatozoides ( conductos deferentes). También es posible que el espermatocele vuelva a aparecer, incluso después de la cirugía.

Aspiración, con o sin escleroterapia

Otros tratamientos incluyen aspiración y escleroterapia, aunque rara vez se usan. Durante la aspiración, se inserta una aguja especial en el espermatocele y se extrae (aspira) líquido.

Si el espermatocele vuelve a aparecer, su médico podría recomendarle aspirar el líquido nuevamente y luego inyectar una sustancia química irritante en el saco (escleroterapia ). El agente irritante hace que el saco del espermatocele cicatrice, lo que ocupa el espacio que ocupaba el líquido y reduce el riesgo de que el espermatocele regrese.

El daño al epidídimo es una posible complicación de la escleroterapia. También es posible que su espermatocele regrese.

Protegiendo su fertilidad

La cirugía puede potencialmente causar daño al epidídimo o los conductos deferentes, y la escleroterapia podría dañar el epidídimo, lo que puede afectar Fertilidad. Debido a esta preocupación, estos procedimientos podrían demorarse hasta que termine de tener hijos. Si el espermatocele le causa tanta incomodidad que no quiere esperar, hable con su médico sobre los riesgos y beneficios de los bancos de esperma.

Cómo prepararse para su cita

Usted ' Es probable que empiece por consultar primero con su médico de cabecera o con un médico de cabecera. Sin embargo, es posible que lo deriven a un médico que se especialice en el tratamiento del tracto urinario y los órganos sexuales en hombres (urólogo).

Dado que las citas pueden ser breves y, a menudo, hay mucho que recordar, idea de llegar bien preparado. Aquí hay información que lo ayudará a prepararse para su cita y saber qué esperar de su médico.

Qué puede hacer

• Anote cualquier síntoma que esté experimentando, incluyendo cualquiera que parezca no estar relacionado con el motivo por el cual programó la cita.
• Escriba información personal clave, incluida cualquier lesión testicular.
• Escriba preguntas para hacerle a su médico.

Su tiempo con su médico a menudo es limitado, por lo que preparar una lista de preguntas puede ayudarlo a aprovechar al máximo su tiempo juntos. Para el espermatocele, algunas preguntas básicas para hacerle a su médico incluyen:

• ¿Cuál es la causa más probable de mis síntomas?
• ¿Qué tipo de pruebas necesito? ¿Estas pruebas requieren alguna preparación especial?
• ¿Esta condición es temporal o duradera?
• ¿Afectará el espermatocele mi capacidad para tener relaciones sexuales?
• ¿Afectará esta condición mi fertilidad?
• ¿Necesito tratamiento?
• ¿Qué tratamientos están disponibles y cuáles me recomiendan?
• ¿Qué tipos de efectos secundarios puedo esperar del tratamiento? ?
• ¿Cuánto tiempo después de la cirugía debo esperar antes de volver a mis actividades normales?
• ¿Cuánto tiempo después de la cirugía debo esperar antes de reanudar la actividad sexual?
• ¿Hay folletos u otro material impreso que pueda llevarme a casa? ¿Qué sitios web recomienda visitar?

Además de las preguntas que ha preparado para hacerle a su médico, no dude en hacer preguntas adicionales durante su cita.

Qué esperar de su médico

Es probable que su médico le haga una serie de preguntas. Estar listo para responderlas puede reservar tiempo para repasar los puntos en los que desea dedicar más tiempo. Su médico podría preguntarle:

• ¿Qué tipo de síntomas está experimentando?
• ¿Con qué frecuencia tiene síntomas?
• ¿Hace cuánto tiempo aparecieron sus síntomas?
• ¿Qué tan severos son sus síntomas?
• ¿Hay algo que parezca mejorar sus síntomas?
• ¿Qué, si es que hay algo, parece empeorar sus síntomas?
• ¿Ha experimentado algún traumatismo en el área escrotal?

Qué puede hacer mientras tanto

Si el espermatocele le causa dolor, la mayoría de las personas pueden tome de forma segura analgésicos de venta libre, como acetaminofén (Tylenol, otros) o ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros), para aliviar el malestar.