Lesión de la médula espinal

Descripción general

Una lesión de la médula espinal (daño a cualquier parte de la médula espinal o los nervios al final del canal espinal (cola de caballo)) a menudo causa cambios permanentes en la fuerza, la sensación y otras funciones corporales debajo del sitio de la lesión.

Si ha sufrido recientemente una lesión en la médula espinal, puede parecer que todos los aspectos de su vida se han visto afectados. Es posible que sienta los efectos de su lesión mental, emocional y socialmente.

Muchos científicos son optimistas de que los avances en la investigación algún día harán posible la reparación de las lesiones de la médula espinal. Se están realizando estudios de investigación en todo el mundo. Mientras tanto, los tratamientos y la rehabilitación permiten que muchas personas con lesiones en la médula espinal lleven una vida productiva e independiente.

Síntomas

Su capacidad para controlar sus extremidades después de una lesión en la médula espinal depende de dos factores: el lugar de la lesión a lo largo de su médula espinal y la gravedad de la lesión en la médula espinal.

La parte normal más baja de su médula espinal se conoce como el nivel neurológico de su lesión. La gravedad de la lesión a menudo se denomina integridad y se clasifica como una de las siguientes:

• Completa. Si todos los sentimientos (sensoriales) y toda la capacidad de controlar el movimiento (función motora) se pierden debajo de la lesión de la médula espinal, su lesión se considera completa.
• Incompleta. Si tiene alguna función motora o sensorial debajo del área afectada, su lesión se llama incompleta. Existen diversos grados de lesión incompleta.

Además, la parálisis por una lesión de la médula espinal puede denominarse:

• Tetraplejía. También conocida como cuadriplejía, esto significa que sus brazos, manos, tronco, piernas y órganos pélvicos se ven afectados por la lesión de la médula espinal.
• Paraplejía. Esta parálisis afecta a todo o parte del tronco, las piernas y los órganos pélvicos.

Su equipo de atención médica realizará una serie de pruebas para determinar el nivel neurológico y la integridad de su lesión.

Las lesiones de la médula espinal de cualquier tipo pueden provocar uno o más de los siguientes signos y síntomas:

• Pérdida de movimiento
• Pérdida o alteración de la sensibilidad, incluida la capacidad para sentir calor, frío y tacto
• Pérdida del control de la vejiga o del intestino
• Actividades reflejas exageradas o espasmos
• Cambios en la función sexual, sensibilidad sexual y fertilidad
• Dolor o una sensación de escozor intenso causado por daño a las fibras nerviosas en su médula espinal
• Dificultad para respirar, toser o eliminar secreciones de sus pulmones

Signos y síntomas de emergencia

Los signos y síntomas de emergencia de una lesión de la médula espinal después de un accidente pueden incluir:

• Dolor de espalda extremo o presión en el cuello, la cabeza o espalda
• Debilidad, falta de coordinación o parálisis en cualquier parte de su cuerpo
• Entumecimiento, hormigueo o pérdida de sensibilidad en sus manos, dedos, pies o dedos de los pies
• Pérdida del control de la vejiga o los intestinos
• Dificultad para mantener el equilibrio y caminar
• Respiración deteriorada después de una lesión
• Un cuello o espalda torcidos o en una posición extraña

Cuándo consultar a un médico

Cualquier persona que experimente un traumatismo significativo en la cabeza o el cuello necesita una evaluación médica inmediata para detectar la posibilidad de una lesión en la columna. De hecho, es más seguro asumir que las víctimas de trauma tienen una lesión en la columna hasta que se demuestre lo contrario porque:

• Una lesión en la columna grave no siempre es obvia de inmediato. Si no se reconoce, puede ocurrir una lesión más grave.
• El entumecimiento o la parálisis pueden ocurrir de inmediato o aparecer gradualmente a medida que se presenta sangrado o hinchazón en o alrededor de la médula espinal.
• El tiempo entre la lesión y el tratamiento puede ser fundamental para determinar el alcance y la gravedad de las complicaciones y el posible alcance de la recuperación esperada.

Si sospecha que alguien tiene una lesión en la espalda o el cuello:

• No mueva a la persona lesionada: puede producirse parálisis permanente y otras complicaciones graves
• Llame al 911 o al número de asistencia médica de emergencia local
• Mantenga a la persona todavía
• Coloque toallas pesadas a ambos lados del cuello o sostenga la cabeza y el cuello para evitar que se muevan hasta que llegue la atención de emergencia
• Proporcione primeros auxilios básicos, como detener cualquier sangrado y hacer que la persona se sienta cómoda, sin mover la cabeza o el cuello

Causas

Las lesiones de la médula espinal pueden resultar de daños a las vértebras, ligamentos o discos de la columna vertebral oa la propia médula espinal.

Una lesión traumática de la médula espinal puede deberse a un golpe traumático repentino en la columna que fractura, disloca, aplasta o comprime o más de sus vértebras. También puede resultar de una herida de bala o cuchillo que penetra y corta la médula espinal.

El daño adicional generalmente ocurre durante días o semanas debido a sangrado, hinchazón, inflamación y acumulación de líquido dentro y alrededor de la médula espinal.

Una lesión no traumática de la médula espinal puede ser causada por artritis, cáncer, inflamación, infecciones o degeneración del disco de la columna.

Su cerebro y sistema nervioso central

El sistema nervioso central está formado por el cerebro y la médula espinal. La médula espinal, hecha de tejido blando y rodeada de huesos (vértebras), se extiende hacia abajo desde la base de su cerebro y está formada por células nerviosas y grupos de nervios llamados tractos, que van a diferentes partes de su cuerpo.

El extremo inferior de la médula espinal se detiene un poco por encima de la cintura en la región llamada cono medular. Debajo de esta región hay un grupo de raíces nerviosas llamado cola de caballo.

Los tractos de la médula espinal transportan mensajes entre el cerebro y el resto de su cuerpo. Los tractos motores transportan señales de su cerebro para controlar el movimiento muscular. Los tractos sensoriales transportan señales de partes del cuerpo al cerebro relacionadas con el calor, el frío, la presión, el dolor y la posición de las extremidades.

Daño a las fibras nerviosas

Si la causa es traumática o no traumático, el daño afecta las fibras nerviosas que pasan a través del área lesionada y puede dañar parte o todos los músculos y nervios correspondientes debajo del lugar de la lesión.

Una lesión en el pecho (torácica) o en la parte baja de la espalda (lumbar) puede afectar el torso, las piernas, el control de los intestinos y la vejiga y la función sexual. Una lesión en el cuello (cervical) afecta las mismas áreas además de afectar los movimientos de los brazos y, posiblemente, su capacidad para respirar.

Causas comunes de lesiones de la médula espinal

Las más comunes Las causas de lesiones de la médula espinal en los Estados Unidos son:

• Accidentes de vehículos motorizados. Los accidentes automovilísticos y de motocicleta son la principal causa de lesiones de la médula espinal y representan casi la mitad de las nuevas lesiones de la médula espinal cada año.
• Caídas. Una lesión de la médula espinal después de los 65 años suele ser causada por una caída. En general, las caídas causan aproximadamente el 31% de las lesiones de la médula espinal.
• Actos de violencia. Más del 13% de las lesiones de la médula espinal son el resultado de encuentros violentos, por lo general relacionados con heridas de bala. Las heridas con arma blanca también son comunes.
• Lesiones deportivas y recreativas. Las actividades atléticas, como los deportes de impacto y el buceo en aguas poco profundas, causan aproximadamente el 10% de las lesiones de la médula espinal.
• Alcohol. El consumo de alcohol es un factor en aproximadamente 1 de cada 4 lesiones de la médula espinal.
• Enfermedades. El cáncer, la artritis, la osteoporosis y la inflamación de la médula espinal también pueden causar lesiones de la médula espinal.

Factores de riesgo

Aunque una lesión de la médula espinal suele ser el resultado de un accidente y puede sucederle a cualquier persona, ciertos factores pueden predisponerlo a un mayor riesgo de sufrir una lesión de la médula espinal, que incluyen:

• Ser hombre. Las lesiones de la médula espinal afectan a un número desproporcionado de hombres. De hecho, las mujeres representan solo alrededor del 20% de las lesiones traumáticas de la médula espinal en los Estados Unidos.
• Tener entre 16 y 30 años de edad. Es más probable que sufra una lesión traumática de la médula espinal si tiene entre 16 y 30 años de edad. La edad promedio en el momento de la lesión es de 43 años.
• Tener más de 65 años. Las caídas causan la mayoría de las lesiones en los adultos mayores.
• Participar en comportamiento de riesgo. Bucear en aguas demasiado poco profundas o practicar deportes sin usar el equipo de seguridad adecuado o sin tomar las precauciones adecuadas puede provocar lesiones en la médula espinal. Los accidentes automovilísticos son la causa principal de lesiones de la médula espinal en personas menores de 65 años.
• Tener un trastorno de los huesos o las articulaciones. Una lesión relativamente menor puede causar una lesión de la médula espinal si tiene otro trastorno que afecta sus huesos o articulaciones, como artritis u osteoporosis.

Complicaciones

Al principio, los cambios en la forma en que funciona su cuerpo pueden ser abrumadores. Sin embargo, su equipo de rehabilitación lo ayudará a desarrollar las herramientas que necesita para abordar los cambios causados ​​por la lesión de la médula espinal, además de recomendar equipos y recursos para promover la calidad de vida y la independencia. Las áreas frecuentemente afectadas incluyen:

• Control de la vejiga. Su vejiga continuará almacenando orina de sus riñones. Sin embargo, es posible que su cerebro no pueda controlar su vejiga también porque el portador del mensaje (la médula espinal) se ha lesionado.

  Los cambios en el control de la vejiga aumentan su riesgo de infecciones del tracto urinario. Los cambios también pueden causar infecciones renales y cálculos renales o vesicales. Durante la rehabilitación, aprenderá nuevas técnicas para ayudar a vaciar la vejiga.

• Control intestinal. Aunque el estómago y los intestinos funcionan de manera muy similar a como lo hacían antes de la lesión, el control de las deposiciones suele verse alterado. Una dieta rica en fibra puede ayudar a regular sus intestinos y aprenderá técnicas para optimizar su función intestinal durante la rehabilitación.

Sensación cutánea. Por debajo del nivel neurológico de su lesión, es posible que haya perdido parte o todas las sensaciones de la piel. Por lo tanto, su piel no puede enviar un mensaje a su cerebro cuando se lesiona por ciertas cosas, como presión prolongada, calor o frío.

Esto puede hacerlo más susceptible a las úlceras por presión, pero cambia de posición con frecuencia. con ayuda, si es necesario, puede ayudar a prevenir estas llagas. Aprenderá el cuidado adecuado de la piel durante la rehabilitación, lo que puede ayudarlo a evitar estos problemas.

Control circulatorio. Una lesión de la médula espinal puede causar problemas circulatorios que van desde la presión arterial baja cuando se eleva (hipotensión ortostática) hasta la hinchazón de las extremidades. Estos cambios circulatorios también pueden aumentar su riesgo de desarrollar coágulos sanguíneos, como trombosis venosa profunda o embolia pulmonar.

Otro problema con el control circulatorio es un aumento de la presión arterial potencialmente mortal (hiperreflexia autónoma). Su equipo de rehabilitación le enseñará cómo abordar estos problemas si le afectan.

Sistema respiratorio. Su lesión puede hacer que le resulte más difícil respirar y toser si los músculos abdominales y del pecho están afectados. Estos incluyen el diafragma y los músculos de la pared torácica y el abdomen.

Su nivel neurológico de la lesión determinará qué tipo de problemas respiratorios puede tener. Si tiene una lesión de la médula espinal cervical y torácica, puede tener un mayor riesgo de neumonía u otros problemas pulmonares. Los medicamentos y la terapia pueden ayudar a prevenir y tratar estos problemas.

• Tono muscular. Algunas personas con lesiones de la médula espinal experimentan uno de dos tipos de problemas de tono muscular: tensión o movimiento incontrolado de los músculos (espasticidad) o músculos blandos y flácidos que carecen de tono muscular (flacidez).

Fitness y bienestar. La pérdida de peso y la atrofia muscular son comunes poco después de una lesión de la médula espinal. La movilidad limitada puede llevar a un estilo de vida más sedentario, lo que lo pone en riesgo de obesidad, enfermedades cardiovasculares y diabetes.

Un dietista puede ayudarlo a llevar una dieta nutritiva para mantener un peso adecuado. Los fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales pueden ayudarlo a desarrollar un programa de ejercicios y acondicionamiento físico.

• Salud sexual. La sexualidad, la fertilidad y la función sexual pueden verse afectadas por una lesión de la médula espinal. Los hombres pueden notar cambios en la erección y la eyaculación; las mujeres pueden notar cambios en la lubricación. Los médicos que se especializan en urología o fertilidad pueden ofrecer opciones para el funcionamiento sexual y la fertilidad.
• Dolor. Algunas personas experimentan dolor, como dolor muscular o articular, debido al uso excesivo de determinados grupos musculares. El dolor de nervios puede ocurrir después de una lesión de la médula espinal, especialmente en alguien con una lesión incompleta.
• Depresión. Hacer frente a todos los cambios que trae una lesión de la médula espinal y vivir con dolor hace que algunas personas experimenten depresión.

Prevención

Seguir este consejo puede reducir el riesgo de sufrir una lesión en la médula espinal:

Conduzca de forma segura. Los accidentes automovilísticos son una de las causas más comunes de lesiones de la médula espinal. Use un cinturón de seguridad cada vez que maneje o viaje en automóvil.

Asegúrese de que sus hijos usen un cinturón de seguridad o un asiento de seguridad para niños apropiado para su edad y peso. Para protegerlos de lesiones por bolsas de aire, los niños menores de 12 años siempre deben viajar en el asiento trasero.

• Verifique la profundidad del agua antes de bucear. Para asegurarse de no sumergirse en aguas poco profundas, no se sumerja en una piscina a menos que sea de 12 pies (aproximadamente 3,7 metros) o más profunda, no se sumerja en una piscina sobre el suelo y no se sumerja en ninguna agua de la cual no conoce la profundidad.
• Evite las caídas. Use un taburete con barra para agarrarse para alcanzar objetos en lugares altos. Agregue pasamanos a lo largo de las escaleras. Coloque tapetes antideslizantes en los pisos de baldosas y en la bañera o la ducha. Para los niños pequeños, use puertas de seguridad para bloquear las escaleras y considere instalar rejas en las ventanas.
• Tome precauciones cuando practique deportes. Utilice siempre el equipo de seguridad recomendado. Evite liderar con la cabeza en los deportes. Por ejemplo, no se deslice de cabeza en el béisbol y no haga tacleadas usando la parte superior de su casco en el fútbol. Use un observador para nuevos movimientos en gimnasia.
• No beba y conduzca. No conduzca en estado de ebriedad o bajo la influencia de drogas. No viaje con un conductor que haya estado bebiendo.

contenido:

Diagnóstico

En la sala de emergencias , un médico puede descartar una lesión de la médula espinal mediante una inspección y un examen cuidadosos, la prueba de la función sensorial y el movimiento, y haciendo algunas preguntas sobre el accidente.

Pero si la persona lesionada se queja de cuello dolor, no está completamente despierto o tiene signos evidentes de debilidad o lesión neurológica, es posible que se necesiten pruebas de diagnóstico de emergencia.

Estas pruebas pueden incluir:

• Radiografías. El personal médico generalmente ordena estas pruebas en personas que se sospecha que tienen una lesión de la médula espinal después de un trauma. Las radiografías pueden revelar problemas vertebrales (columna vertebral), tumores, fracturas o cambios degenerativos en la columna.
• Tomografía computarizada (TC). Una tomografía computarizada puede proporcionar una mejor visión de las anomalías que se observan en una radiografía. Esta exploración utiliza computadoras para formar una serie de imágenes transversales que pueden definir huesos, discos y otros problemas.
• Imágenes por resonancia magnética (IRM). La resonancia magnética utiliza un fuerte campo magnético y ondas de radio para producir imágenes generadas por computadora. Esta prueba es muy útil para observar la médula espinal e identificar discos herniados, coágulos de sangre u otras masas que puedan estar comprimiendo la médula espinal.

Unos días después de la lesión, cuando algunos de los Es posible que la hinchazón haya disminuido, su médico realizará un examen neurológico más completo para determinar el nivel y la integridad de su lesión. Esto implica probar su fuerza muscular y su capacidad para sentir el tacto ligero y las sensaciones de pinchazo.

Tratamiento

Desafortunadamente, no hay forma de revertir el daño a la médula espinal. Pero los investigadores están trabajando continuamente en nuevos tratamientos, que incluyen prótesis y medicamentos que pueden promover la regeneración de las células nerviosas o mejorar la función de los nervios que quedan después de una lesión de la médula espinal.

Mientras tanto, el tratamiento de la lesión de la médula espinal se enfoca para prevenir más lesiones y capacitar a las personas con una lesión en la médula espinal para que regresen a una vida activa y productiva.

Acciones de emergencia

La atención médica urgente es fundamental para minimizar los efectos de cualquier cabeza o trauma de cuello. Por lo tanto, el tratamiento de una lesión de la médula espinal a menudo comienza en el lugar del accidente.

El personal de emergencia generalmente inmoviliza la columna lo más suave y rápidamente posible utilizando un cuello rígido y una tabla de transporte rígida, que ellos ' lo usaré para transportarlo al hospital.

Etapas tempranas (agudas) del tratamiento

En la sala de emergencias, los médicos se enfocan en:

• Mantener su capacidad para respirar
• Prevenir el shock
• Inmovilizar su cuello para prevenir un mayor daño de la médula espinal
• Evitar posibles complicaciones, como retención de heces u orina, respiratoria o cardiovascular dificultad y formación de coágulos sanguíneos profundos en las venas de las extremidades

Si tiene una lesión en la médula espinal, generalmente será admitido en la unidad de cuidados intensivos para recibir tratamiento. Incluso puede ser transferido a un centro regional de lesiones de la columna vertebral que cuenta con un equipo de neurocirujanos, cirujanos ortopédicos, especialistas en medicina de la médula espinal, psicólogos, enfermeras, terapeutas y trabajadores sociales con experiencia en lesiones de la médula espinal.

• Medicamentos. La metilprednisolona intravenosa (IV) (Solu-Medrol) se ha utilizado en el pasado como una opción de tratamiento para una lesión aguda de la médula espinal. Pero investigaciones recientes han demostrado que los posibles efectos secundarios, como coágulos de sangre y neumonía, del uso de este medicamento superan los beneficios. Debido a esto, la metilprednisolona ya no se recomienda para uso rutinario después de una lesión de la médula espinal.
• Inmovilización. Es posible que necesite tracción para estabilizar su columna vertebral, para alinearla correctamente o ambas cosas. En algunos casos, un cuello rígido puede funcionar. Una cama especial también puede ayudar a inmovilizar su cuerpo.
• Cirugía. A menudo, la cirugía es necesaria para extraer fragmentos de huesos, objetos extraños, discos herniados o vértebras fracturadas que parecen estar comprimiendo la columna. También puede ser necesaria una cirugía para estabilizar la columna y prevenir futuros dolores o deformidades.
• Tratamientos experimentales. Los científicos están tratando de encontrar formas de detener la muerte celular, controlar la inflamación y promover la regeneración nerviosa. Por ejemplo, los médicos pueden reducir significativamente la temperatura corporal, una condición conocida como hipotermia, durante 24 a 48 horas para ayudar a prevenir una inflamación dañina. Pregúntele a su médico sobre la disponibilidad de dichos tratamientos.

Atención continua

Una vez que la lesión o condición inicial se estabiliza, los médicos dirigen su atención a prevenir problemas secundarios que puedan surgir, tales como pérdida de condición física, contracturas musculares, úlceras por presión, problemas intestinales y de vejiga, infecciones respiratorias y coágulos de sangre.

La duración de su hospitalización depende de su afección y de los problemas médicos que enfrenta. Una vez que esté lo suficientemente bien para participar en las terapias y el tratamiento, puede trasladarse a un centro de rehabilitación.

Rehabilitación

Los miembros del equipo de rehabilitación comenzarán a trabajar con usted mientras se encuentre en las primeras etapas de la recuperación. Su equipo puede incluir un fisioterapeuta, un terapeuta ocupacional, una enfermera de rehabilitación, un psicólogo de rehabilitación, un trabajador social, un dietista, un terapeuta de recreación y un médico que se especializa en medicina física (fisiatra) o lesiones de la médula espinal.

Durante las etapas iniciales de la rehabilitación, los terapeutas generalmente enfatizan el mantenimiento y fortalecimiento de la función muscular existente, el redesarrollo de las habilidades motoras finas y el aprendizaje de técnicas de adaptación para realizar las tareas del día a día.

informado sobre los efectos de una lesión en la médula espinal y cómo prevenir complicaciones, y recibirá consejos para reconstruir su vida y mejorar su calidad de vida e independencia.

Se le enseñarán muchas habilidades nuevas , y utilizará equipos y tecnologías que pueden ayudarlo a vivir por su cuenta tanto como sea posible. Se lo alentará a que reanude sus pasatiempos favoritos, participe en actividades sociales y de acondicionamiento físico y regrese a la escuela o al lugar de trabajo.

Medicamentos

Se pueden usar medicamentos para controlar algunos de los efectos de la lesión de la médula espinal. Estos incluyen medicamentos para controlar el dolor y la espasticidad muscular, así como medicamentos que pueden mejorar el control de la vejiga, el control intestinal y el funcionamiento sexual.

Nuevas tecnologías

Los dispositivos médicos inventivos pueden ayudar a las personas con Las lesiones de la médula espinal se vuelven más independientes y más móviles. Algunos dispositivos también pueden restaurar la función. Estos incluyen:

• Sillas de ruedas modernas. Las sillas de ruedas mejoradas y más livianas hacen que las personas con lesiones de la médula espinal sean más móviles y más cómodas. Para algunos, es posible que se necesite una silla de ruedas eléctrica. Algunas sillas de ruedas pueden incluso subir escaleras, viajar sobre terreno accidentado y elevar a un pasajero sentado al nivel de los ojos para llegar a lugares altos sin ayuda.
• Adaptaciones informáticas. Para alguien que tiene una función manual limitada, las computadoras pueden ser herramientas muy poderosas, pero son difíciles de operar. Las adaptaciones informáticas varían de simples a complejas, como protectores de teclas o reconocimiento de voz.
• Ayudas electrónicas para la vida diaria. Esencialmente, cualquier dispositivo que use electricidad puede controlarse con una ayuda electrónica para la vida diaria. Los dispositivos se pueden encender o apagar mediante un interruptor o controles remotos por computadora y controlados por voz.
• Dispositivos de estimulación eléctrica. Estos sofisticados dispositivos utilizan estimulación eléctrica para producir acciones. A menudo se les llama sistemas de estimulación eléctrica funcional y utilizan estimuladores eléctricos para controlar los músculos de los brazos y las piernas para permitir que las personas con lesiones en la médula espinal se pongan de pie, caminen, alcancen y agarren.
• Entrenamiento robótico de la marcha. Esta tecnología emergente se utiliza para reentrenar la capacidad para caminar después de una lesión de la médula espinal.

Pronóstico y recuperación

Es posible que su médico no pueda brindarle un pronóstico de inmediato. La recuperación, si ocurre, generalmente comienza una semana a seis meses después de una lesión. La tasa de recuperación más rápida se observa a menudo en los primeros seis meses, pero algunas personas experimentan pequeñas mejoras durante uno o dos años.

Ensayos clínicos

Afrontamiento y apoyo

Un accidente que resulta en parálisis es un evento que cambia la vida. Tener una discapacidad repentinamente puede ser aterrador y confuso, y adaptarse no es una tarea fácil. Quizás se pregunte cómo afectará la lesión de la médula espinal a sus actividades diarias, su trabajo, sus relaciones y su felicidad a largo plazo.

La recuperación de un evento de este tipo lleva tiempo, pero muchas personas que están paralizadas progresan para llevar a cabo actividades productivas y satisfactorias. vive. Es esencial mantenerse motivado y obtener el apoyo que necesita.

Duelo

Si se lesionó recientemente, es probable que usted y su familia experimenten un período de duelo y dolor. Aunque el proceso de duelo es diferente para todos, es común experimentar negación o incredulidad, seguido de tristeza, enojo, negociación y, finalmente, aceptación.

El proceso de duelo es una parte normal y saludable de su recuperación. Es natural, e importante, lamentar la pérdida de la forma en que eras. Pero también es necesario establecer nuevas metas y encontrar la manera de seguir adelante con su vida.

Probablemente le preocupe cómo afectará su lesión a su estilo de vida, su situación financiera y sus relaciones. El duelo y el estrés emocional son normales y comunes.

Sin embargo, si su dolor y tristeza están afectando su atención, provocando que se aísle de los demás o incitándolo a abusar del alcohol u otras drogas, es posible que desee considere hablar con un trabajador social, psicólogo o psiquiatra. O puede que le resulte útil un grupo de apoyo de personas con lesiones en la médula espinal.

Hablar con otras personas que entienden por lo que está pasando puede ser alentador, y los miembros del grupo pueden tener buenos consejos sobre cómo adaptar áreas de su hogar o espacio de trabajo para adaptarse mejor a sus necesidades actuales. Pregúntele a su médico o especialista en rehabilitación si hay grupos de apoyo en su área.

Tomando el control

Una de las mejores maneras de recuperar el control de su vida es informarse sobre su lesión. y sus opciones para recuperar una vida independiente. Actualmente se encuentra disponible una gama de equipos de conducción y modificaciones de vehículos.

Lo mismo ocurre con los productos de modificación del hogar. Las rampas, las puertas más anchas, los fregaderos especiales, las barras de apoyo y las perillas de las puertas fáciles de girar le permiten vivir de manera más autónoma.

Debido a que los costos de una lesión en la médula espinal pueden ser abrumadores, es posible que desee averigüe si es elegible para recibir asistencia económica o servicios de apoyo del gobierno estatal o federal o de organizaciones benéficas. Su equipo de rehabilitación puede ayudarlo a identificar recursos en su área.

Hablar sobre su discapacidad

Sus amigos y familiares pueden responder a su discapacidad de diferentes maneras. Algunos pueden sentirse incómodos y no estar seguros de si están diciendo o haciendo lo correcto.

Ser informado sobre su lesión en la médula espinal y estar dispuesto a educar a otros es útil. Los niños son curiosos por naturaleza y, a veces, se adaptan bastante rápido si sus preguntas se responden de forma clara y directa. Los adultos también pueden beneficiarse al conocer los hechos.

Explique los efectos de su lesión y lo que su familia y amigos pueden hacer para ayudar. Al mismo tiempo, no dude en decirle a sus amigos y seres queridos cuando estén ayudando demasiado. Aunque puede ser incómodo al principio, hablar sobre su lesión a menudo fortalece sus relaciones con familiares y amigos.

Lidiar con la intimidad, la sexualidad y la actividad sexual

Su lesión en la médula espinal puede afectar su respuesta del cuerpo a los estímulos sexuales. Sin embargo, eres un ser sexual con deseos sexuales. Una relación emocional y física satisfactoria es posible, pero requiere comunicación, experimentación y paciencia.

Un consejero profesional puede ayudarlo a usted y a su pareja a comunicar sus necesidades y sentimientos. Su médico puede proporcionarle la información médica que necesita con respecto a la salud sexual. Puede tener un futuro satisfactorio completo con intimidad y placer sexual.

De cara al futuro

Por naturaleza, una lesión de la médula espinal tiene un impacto repentino en su vida y en la vida de las personas más cercanas a usted. tú. Cuando escuche su diagnóstico por primera vez, puede comenzar a hacer una lista mental de todas las cosas que ya no puede hacer. Sin embargo, a medida que aprenda más sobre su lesión y sus opciones de tratamiento, es posible que se sorprenda de todo lo que puede hacer.

Gracias a las nuevas tecnologías, tratamientos y dispositivos, las personas con lesiones en la médula espinal juegan baloncesto y participan en la pista se encuentra. Pintan y toman fotografías. Se casan, tienen y crían hijos y tienen trabajos gratificantes.

Hoy en día, los avances en la investigación de células madre y la regeneración de células nerviosas brindan esperanzas de una mayor recuperación para las personas con lesiones en la médula espinal. Al mismo tiempo, se están investigando nuevos tratamientos para personas con lesiones de la médula espinal de larga duración.

Nadie sabe cuándo estarán disponibles nuevos tratamientos, pero puede mantener la esperanza sobre el futuro de la investigación de la médula espinal mientras viviendo su vida al máximo hoy.

Preparación para su cita

Las lesiones traumáticas de la médula espinal son emergencias, y la persona lesionada puede que no pueda participar en su atención en el principio.

Varios especialistas participarán en la estabilización de la afección, incluido un médico que se especializa en trastornos del sistema nervioso (neurólogo) y un cirujano que se especializa en lesiones de la médula espinal y otros problemas del sistema nervioso (neurocirujano ), entre otros.

Un médico que se especializa en lesiones de la médula espinal dirigirá su equipo de rehabilitación, que incluirá una variedad de especialistas.

Si tiene una posible lesión de la médula espinal o acompaña a alguien que ha tenido una lesión en la médula espinal y no puede proporcionar t l información necesaria, aquí hay algunas cosas que puede hacer para facilitar la atención.

Qué puede hacer

• Esté preparado para brindar información sobre las circunstancias del evento que causó la lesión, incluida cualquier que parezca no tener relación.
• Pídale a otro familiar o amigo que lo acompañe cuando hable con los médicos, si es posible. A veces puede resultar difícil recordar toda la información proporcionada. Es posible que alguien que lo acompañe recuerde los detalles y lo ayude a comunicárselos a la persona con la lesión en el momento adecuado.
• Escriba preguntas para hacer a los médicos.

Para una lesión de la médula espinal, algunas preguntas básicas para hacerle al médico incluyen:

• ¿Cuál es el pronóstico?
• ¿Qué sucederá a corto plazo? ¿Qué pasará a largo plazo? ¿Qué tratamientos están disponibles y cuáles recomienda?
• ¿Qué tipos de efectos secundarios se pueden esperar del tratamiento?
• ¿Podría ayudar la cirugía?
• ¿Qué tipo de la rehabilitación podría ayudar?
• ¿Hay alguna alternativa al enfoque principal que está sugiriendo?
• ¿Qué investigaciones se están realizando para ayudar a esta condición?
• ¿Tiene folletos u otro material impreso? ¿Hay sitios web que recomiende?

No dude en hacer cualquier otra pregunta que tenga.

Qué esperar del médico

Es probable que su médico le haga preguntas, que incluyen:

• ¿Cuáles fueron las circunstancias que llevaron a su lesión?
• ¿Cuándo ocurrió?
• ¿Qué haces por trabajo y ocio?
• ¿Con quién vives?
• Cuéntame sobre tu situación de vivienda (casa, apartamento, cantidad de escaleras)?
• ¿Usted o alguien de su familia tiene antecedentes de coágulos de sangre?
• ¿Tiene alguna otra condición médica?