Infecciones por estafilococos

Descripción general

Las infecciones por estafilococos son causadas por la bacteria estafilococo, un tipo de gérmenes que se encuentran comúnmente en la piel o en la nariz incluso de personas sanas. La mayoría de las veces, estas bacterias no causan problemas o resultan en infecciones cutáneas relativamente menores.

Pero las infecciones por estafilococos pueden volverse mortales si las bacterias invaden más profundamente su cuerpo, ingresando al torrente sanguíneo, articulaciones, huesos, pulmones o corazón. Un número creciente de personas por lo demás sanas está desarrollando infecciones por estafilococos potencialmente mortales.

El tratamiento generalmente incluye antibióticos y drenaje del área infectada. Sin embargo, algunas infecciones por estafilococos ya no responden a los antibióticos comunes.

Síntomas

Las infecciones por estafilococos pueden variar desde problemas cutáneos leves hasta endocarditis, una infección potencialmente mortal del revestimiento interno del corazón (endocardio). Debido a esto, los signos y síntomas de las infecciones por estafilococos varían ampliamente, según la ubicación y la gravedad de la infección.

Infecciones de la piel

Las infecciones de la piel causadas por estafilococos incluyen:

• Hierve. El tipo más común de infección por estafilococos es el forúnculo, una bolsa de pus que se desarrolla en un folículo piloso o una glándula sebácea. La piel sobre el área infectada generalmente se enrojece e hincha.

  Si se abre un forúnculo, probablemente drene pus. Los furúnculos ocurren con mayor frecuencia debajo de los brazos o alrededor de la ingle o las nalgas.

• Impétigo. Esta erupción contagiosa, a menudo dolorosa, puede ser causada por estafilococos. El impétigo generalmente presenta ampollas grandes que pueden supurar líquido y desarrollar una costra de color miel.
• Celulitis. La celulitis, una infección de las capas más profundas de la piel, provoca enrojecimiento e hinchazón de la piel en la superficie de la piel. También se pueden desarrollar llagas o áreas de secreción supurante.
• Síndrome de piel escaldada por estafilococos. Las toxinas producidas como resultado de una infección por estafilococos pueden provocar el síndrome de piel escaldada por estafilococos. Afecta principalmente a bebés y niños, esta afección presenta fiebre, sarpullido y, a veces, ampollas. Cuando las ampollas se rompen, la capa superior de la piel se desprende, dejando una superficie roja y en carne viva que parece una quemadura.

Intoxicación alimentaria

Las bacterias estafilococos son una de las las causas más comunes de intoxicación alimentaria. Los síntomas aparecen rápidamente, generalmente a las pocas horas de ingerir un alimento contaminado. Los síntomas también suelen desaparecer rápidamente, a menudo duran solo medio día.

Una infección por estafilococos en los alimentos generalmente no causa fiebre. Los signos y síntomas que puede esperar con este tipo de infección por estafilococos incluyen:

• Náuseas y vómitos
• Diarrea
• Deshidratación
• Presión arterial baja

Bacteremia

También conocida como infección del torrente sanguíneo, la bacteriemia ocurre cuando los estafilococos ingresan al torrente sanguíneo de una persona. La fiebre y la presión arterial baja son signos de bacteriemia. Las bacterias pueden viajar a lugares profundos de su cuerpo para producir infecciones que afecten a:

• Órganos internos, como su cerebro, corazón o pulmones
• Huesos y músculos
• Dispositivos implantados quirúrgicamente, como articulaciones artificiales o marcapasos cardíacos

Síndrome de choque tóxico

Esta afección potencialmente mortal es el resultado de toxinas producidas por algunas cepas de estafilococos bacterias y se ha relacionado con ciertos tipos de tampones, heridas en la piel y cirugía. Por lo general, se desarrolla repentinamente con:

• Fiebre alta
• Un sarpullido en las palmas y plantas de los pies que se asemeja a una quemadura de sol
• Confusión
• Dolores musculares
• Dolor de estómago

Artritis séptica

La artritis séptica a menudo es causada por una infección por estafilococos. Las bacterias suelen atacar las rodillas, los hombros, las caderas y los dedos de las manos o de los pies. Los signos y síntomas pueden incluir:

• Inflamación de las articulaciones
• Dolor severo en la articulación afectada
• Fiebre

Cuándo consultar a un médico

Acuda al médico si usted o su hijo tienen:

• Un área de piel enrojecida, irritada o dolorosa
• Pus ampollas llenas

También puede consultar a su médico si:

• Las infecciones de la piel se transmiten de un miembro de la familia a otro
• Dos o más miembros de la familia tienen infecciones de la piel al mismo tiempo

Causas

Muchas personas son portadoras de estafilococos y nunca desarrollan infecciones por estafilococos. Sin embargo, si desarrolla una infección por estafilococos, es muy probable que sea por bacterias que ha estado cargando durante algún tiempo.

Estas bacterias también pueden transmitirse de persona a persona. Debido a que las bacterias estafilococos son tan resistentes, pueden vivir en objetos como fundas de almohadas o toallas el tiempo suficiente para transferirse a la siguiente persona que las toque.

Las bacterias estafilococos pueden sobrevivir:

• Secado
• Temperaturas extremas
• Ácido del estómago

Factores de riesgo

Una variedad de factores, incluido el estado de su sistema inmunológico a los tipos de deportes que practica, pueden aumentar su riesgo de desarrollar infecciones por estafilococos.

Condiciones de salud subyacentes

Ciertas Los trastornos o los medicamentos utilizados para tratarlos pueden hacerlo más susceptible a las infecciones por estafilococos. Las personas que pueden tener más probabilidades de contraer una infección por estafilococos incluyen aquellas con:

• Diabetes que usan insulina
• VIH / SIDA
• Insuficiencia renal que requiere diálisis
• Sistemas inmunes debilitados, ya sea por una enfermedad o por medicamentos que inhiben el sistema inmunológico
• Un trasplante
• Cáncer, especialmente aquellos que están recibiendo quimioterapia o radiación
• Daño en la piel por afecciones como eccema, picaduras de insectos o traumatismos menores que abren la piel
• Enfermedad respiratoria, como fibrosis quística o enfisema

Actual u hospitalización reciente

A pesar de los vigorosos intentos de erradicarlos, los estafilococos siguen presentes en los hospitales, donde atacan a los más vulnerables, incluidas las personas con:

• Sistemas inmunitarios debilitados
• Quemaduras
• Heridas quirúrgicas

Dispositivos invasivos

Las bacterias estafilococos pueden viajar a lo largo del tubo médico que conecta el mundo exterior con y nuestros órganos internos. Los ejemplos incluyen:

• Tubos de diálisis
• Catéteres urinarios
• Tubos de alimentación
• Tubos de respiración
• Intravascular catéteres

Deportes de contacto

Las bacterias estafilococos se pueden propagar fácilmente a través de cortes, abrasiones y contacto de piel a piel. Las infecciones por estafilococos también pueden propagarse en el vestuario a través de maquinillas de afeitar, toallas, uniformes o equipos compartidos.

Preparación de alimentos poco higiénica

Los manipuladores de alimentos que no se lavan las manos adecuadamente pueden transferir estafilococos de su piel a la comida que están preparando. Los alimentos contaminados con estafilococos tienen un aspecto y un sabor normales.

Complicaciones

Si las bacterias estafilococos invaden el torrente sanguíneo, es posible que desarrolle un tipo de infección que afecte a todo el cuerpo. Esta infección, denominada sepsis, puede provocar un shock séptico, un episodio potencialmente mortal con presión arterial extremadamente baja.

Prevención

Estas precauciones de sentido común pueden ayudar a reducir el riesgo de desarrollar infecciones por estafilococos:

Lávese las manos. Lavarse las manos con cuidado es su mejor defensa contra los gérmenes. Lávese las manos con agua y jabón vigorosamente durante al menos 20 segundos. Luego séquelos con una toalla desechable y use otra toalla para cerrar el grifo. Si sus manos no están visiblemente sucias, puede usar un desinfectante de manos a base de alcohol.

Lávese las manos con agua y jabón regularmente, como antes, durante y después de preparar la comida; después de manipular carnes o aves crudas; antes de comer; después de usar el baño; y después de tocar un animal o excremento de animales.

• Mantenga las heridas cubiertas. Mantenga los cortes y abrasiones limpios y cubiertos con vendajes secos y estériles hasta que sanen. El pus de las llagas infectadas a menudo contiene estafilococos y mantener las heridas cubiertas ayudará a evitar que las bacterias se propaguen.
• Reducir los riesgos de los tampones. El síndrome de choque tóxico es causado por estafilococos. Los tampones que se dejan puestos durante períodos prolongados pueden ser un caldo de cultivo para la bacteria estafilococo. Puede reducir sus probabilidades de contraer el síndrome de choque tóxico cambiando su tampón con frecuencia, al menos cada cuatro a ocho horas. Use el tampón de menor absorbencia que pueda. Trate de alternar los tampones con toallas sanitarias siempre que sea posible.
• Mantenga los artículos personales como algo personal. Evite compartir artículos personales como toallas, sábanas, maquinillas de afeitar, ropa y equipo deportivo. Las infecciones por estafilococos se pueden propagar a los objetos, así como de persona a persona.

Lave la ropa y la ropa de cama con agua caliente. Las bacterias estafilococos pueden sobrevivir en la ropa y la ropa de cama que no se lavan adecuadamente. Para eliminar las bacterias de la ropa y las sábanas, lávelas con agua caliente siempre que sea posible.

Además, use lejía en cualquier material que no se pueda usar con lejía. Secar en la secadora es mejor que secar al aire, pero los estafilococos pueden sobrevivir en la secadora de ropa.

• Tome precauciones de seguridad alimentaria. Lávese las manos antes de manipular alimentos. Si los alimentos estarán fuera por un tiempo, asegúrese de que los alimentos calientes se mantengan calientes - por encima de 140 F (60 C) - y que los alimentos fríos permanezcan a 40 F (4.4 C) o menos. Refrigere las sobras lo antes posible. Lave las tablas de cortar y los mostradores con agua y jabón.

contenido:

Diagnóstico

Para diagnosticar una infección por estafilococos, su médico:

• Realizará un examen físico. Durante el examen, su médico examinará de cerca cualquier lesión cutánea que pueda tener.
• Recolecte una muestra para analizar. Con mayor frecuencia, los médicos diagnostican las infecciones por estafilococos examinando una muestra de tejido o las secreciones nasales en busca de signos de la bacteria.
• Otras pruebas. Si le diagnostican una infección por estafilococos, su médico puede ordenar una prueba de imagen llamada ecocardiograma para verificar si la infección ha afectado su corazón. Su médico puede ordenar otras pruebas por imágenes, según sus síntomas y los resultados del examen.

Tratamiento

El tratamiento de una infección por estafilococos puede incluir:

Antibióticos. Su médico puede realizar pruebas para identificar las bacterias estafilococos detrás de su infección y para ayudar a elegir el antibiótico que funcione mejor. Los antibióticos comúnmente recetados para tratar las infecciones por estafilococos incluyen ciertas cefalosporinas como la cefazolina; nafcilina u oxacilina; vancomicina; daptomicina (Cubicin); telavancina (Vibativ); o linezolid (Zyvox).

La vancomicina se requiere cada vez más para tratar infecciones graves por estafilococos porque muchas cepas de estafilococos se han vuelto resistentes a otros medicamentos tradicionales. Pero la vancomicina y algunos otros antibióticos deben administrarse por vía intravenosa.

Si le administran un antibiótico oral, asegúrese de tomarlo según las indicaciones y de terminar todos los medicamentos recetados por su médico. Pregúntele a su médico qué signos y síntomas debe observar que puedan indicar que su infección está empeorando.

• Drenaje de la herida. Si tiene una infección en la piel, es probable que su médico haga una incisión en la llaga para drenar el líquido que se haya acumulado allí.
• Extracción del dispositivo. Si su infección involucra un dispositivo o una prótesis, es necesario retirarlo rápidamente. Para algunos dispositivos, la extracción puede requerir cirugía.

Resistencia a los antibióticos

Las bacterias estafilococos son muy adaptables y muchas variedades se han vuelto resistentes a uno o más antibióticos. Por ejemplo, solo alrededor del 5% de las infecciones por estafilococos actuales se pueden curar con penicilina.

La aparición de cepas de estafilococos resistentes a los antibióticos, a menudo descritas como cepas de Staphylococcus aureus resistentes a la meticilina (MRSA), ha provocado al uso de antibióticos intravenosos, como vancomicina o daptomicina, con el potencial de producir más efectos secundarios.

Ensayos clínicos

Preparándose para su cita

Mientras puede consultar inicialmente a su médico de familia, él o ella puede derivarlo a un especialista, dependiendo de cuál de sus órganos y sistemas se vea afectado por la infección. Por ejemplo, es posible que lo deriven a un médico capacitado en el tratamiento de afecciones de la piel (dermatólogo), trastornos cardíacos (cardiólogo) o enfermedades infecciosas.

Qué puede hacer

Es posible que desee escriba una lista que incluya:

• Descripciones detalladas de sus síntomas
• Información sobre problemas médicos que haya tenido
• Información sobre los problemas médicos de su padres o hermanos
• Todos los medicamentos y suplementos dietéticos que toma
• Preguntas que desea hacerle al médico

Para una infección por estafilococos, algunos Las preguntas para hacerle a su médico incluyen:

• ¿Cuál es la causa más probable de mis síntomas?
• ¿Qué tipo de pruebas necesito?
• ¿Cuál es la ¿Es el mejor tratamiento para una infección por estafilococos?
• ¿Soy contagioso?
• ¿Cómo puedo saber si mi infección está mejorando o empeorando?
• ¿Hay restricciones de actividad? que debo seguir?
• Tengo otras condiciones de salud ciones. ¿Cómo puedo controlar mejor estas condiciones juntos?
• ¿Tiene algún folleto u otro material impreso que pueda llevarme a casa? ¿Qué sitios web recomienda?

Qué esperar de su médico

Es probable que su médico le haga una serie de preguntas, como:

• ¿Cuándo notó sus síntomas por primera vez? ¿Podría describirme?
• ¿Qué tan severos son sus síntomas?
• ¿Ha estado cerca de alguien con una infección por estafilococos?
• ¿Tiene algún implante médico dispositivos, como una articulación artificial o un marcapasos?
• ¿Tiene alguna condición médica en curso, incluido un sistema inmunológico deteriorado?
• ¿Ha estado recientemente en el hospital?
• ¿Practica deportes de contacto?

Qué puede hacer mientras tanto

Si sospecha que tiene una infección por estafilococos en la piel, mantenga el área limpio y cubierto hasta que vea a su médico para que no propague las bacterias. Y, hasta que sepa si tiene estafilococos o no, no prepare comida.