Triquinosis

Descripción general

La triquinosis (trik-ih-NO-sis), a veces llamada triquinelosis (trik-ih-nuh-LOW-sis), es un tipo de infección por lombrices intestinales. Los parásitos de lombrices intestinales utilizan un cuerpo huésped para vivir y reproducirse. Estos parásitos infectan principalmente a animales carnívoros (carnívoros) como osos y zorros, o animales carnívoros y vegetales (omnívoros) como cerdos domésticos y jabalíes. La infección se adquiere al ingerir larvas de lombrices intestinales en carne cruda o poco cocida.

Cuando los seres humanos comen carne poco cocida que contiene larvas de Trichinella, las larvas maduran hasta convertirse en gusanos adultos en el intestino delgado durante varias semanas. Los gusanos adultos luego producen larvas que viajan a través de varios tejidos, incluido el músculo. La triquinosis está más extendida en las áreas rurales de todo el mundo.

La triquinosis se puede tratar con medicamentos, aunque no siempre es necesario. También es fácil de prevenir.

Síntomas

Los signos y síntomas de la infección por triquinosis y su gravedad varían según la cantidad de larvas consumidas en la carne infectada. Los síntomas abdominales pueden ocurrir uno o dos días después de la infección. Otros síntomas generalmente comienzan de dos a ocho semanas después de la infección.

Posiblemente no haya signos o síntomas

Los casos leves de triquinosis, aquellos con solo una pequeña cantidad de parásitos en su cuerpo, pueden no causar signos o síntomas reconocibles. Los síntomas pueden desarrollarse con una infestación moderada o intensa, que a veces progresa a medida que el parásito viaja a través de su cuerpo.

Signos y síntomas iniciales

Se traga larvas de Trichinella encerradas en un quiste. Sus jugos digestivos disuelven el quiste, liberando el parásito en su cuerpo. Luego, las larvas penetran en la pared del intestino delgado, donde maduran hasta convertirse en gusanos adultos y se aparean. En esta etapa, puede experimentar:

Diarrea
Dolor abdominal
Fatiga
Náuseas y vómitos

Signos y síntomas tardíos

Aproximadamente una semana después de la infección, las hembras adultas producen larvas que atraviesan la pared intestinal, ingresan al torrente sanguíneo y finalmente se introducen en los músculos u otros tejidos. Esta invasión de tejido puede causar:

Fiebre alta
Dolor y sensibilidad muscular
Hinchazón de los párpados o la cara
Debilidad
Dolor de cabeza
Sensibilidad a la luz
Ojos rosados (conjuntivitis)

Cuándo consultar a un médico

Si tiene un caso leve de triquinosis sin síntomas, es posible que no necesite atención médica. Si experimenta problemas gastrointestinales o dolor muscular e hinchazón aproximadamente una semana después de comer carne de cerdo o de animales salvajes, hable con su médico.

Causas

Las personas contraen triquinosis cuando comen carne poco cocida - como cerdo, oso, morsa o caballo - que está infectado con la forma inmadura (larva) del gusano redondo Trichinella. En la naturaleza, los animales se infectan cuando se alimentan de otros animales infectados. Los cerdos y los caballos pueden infectarse con triquinosis cuando se alimentan de basura que contiene restos de carne infectada. El ganado no come carne, pero algunos casos de triquinosis en humanos se han relacionado con el consumo de carne de res mezclada con carne de cerdo infectada o molida en una picadora que se usaba anteriormente para la carne de cerdo contaminada.

Debido a una mayor regulación de la carne de cerdo alimentos y productos en los Estados Unidos, los cerdos se han convertido en una fuente de infección menos común. Los animales salvajes, incluido el oso, siguen siendo fuentes de infección.

Factores de riesgo

Los factores de riesgo de triquinosis incluyen:

Preparación inadecuada de los alimentos. La triquinosis infecta a los humanos cuando comen carne infectada poco cocida, como cerdo, oso o morsa, u otra carne contaminada por trituradoras u otro equipo.
Áreas rurales. La triquinosis es más común en áreas rurales. En los Estados Unidos, se encuentran tasas más altas de infección en las regiones de cría de cerdos.
Consumo de carnes silvestres o no comerciales. Las medidas de salud pública han disminuido en gran medida la incidencia de triquinosis en carnes comerciales, pero los animales criados en granjas no comerciales, en particular aquellos con acceso a cadáveres de animales salvajes, tienen tasas más altas de infección. Los animales salvajes, como los osos y las morsas, siguen siendo fuentes comunes de infección.

Complicaciones

Excepto en casos graves, las complicaciones relacionadas con la triquinosis son raras. En casos de infestación intensa, las larvas pueden migrar a órganos vitales, causando complicaciones potencialmente peligrosas, incluso fatales, que incluyen:

Miocarditis: una inflamación del miocardio, la capa muscular gruesa de la pared del corazón.
Encefalitis: una inflamación del cerebro
Meningitis: una inflamación de las membranas (meninges) y del líquido cefalorraquídeo que rodea el cerebro y la médula espinal
Neumonía: una inflamación de los pulmones

Prevención

La mejor defensa contra la triquinosis es la preparación adecuada de los alimentos. Siga estos consejos para evitar la triquinosis:

Evite la carne poco cocida. Asegúrese de cocinar bien los cortes de carne hasta que se doren. Cocine el cerdo y la carne de animales salvajes a una temperatura interna de 160 F (71 C) en todo momento. Para cortes enteros y variedades de aves molidas, cocine a una temperatura de al menos 165 F (74 C). No corte ni coma la carne durante al menos tres minutos después de haberla retirado del fuego.
Use un termómetro para carne para asegurarse de que la carne esté bien cocida.
Congele la carne de cerdo. Congelar carne de cerdo que tenga menos de seis pulgadas de grosor durante tres semanas matará a los parásitos. Sin embargo, los parásitos de Trichinella en la carne de animales salvajes no mueren por congelación, incluso durante un período prolongado.
Sepa que otros métodos de procesamiento no matan a los parásitos. Otros métodos de procesamiento o conservación de la carne, como ahumar, curar y encurtir, no matan a los parásitos Trichinella en la carne infectada.
Limpie las picadoras de carne a fondo. Si muele su propia carne, asegúrese de que la picadora esté limpia después de cada uso.

contenido:

Diagnóstico

Las larvas de Trichinella viajan desde el intestino delgado a través de las arterias para enterrarse dentro del tejido muscular, por lo que las pruebas de muestras de heces no suelen mostrar evidencia del parásito. Su médico puede diagnosticar la infección por triquinella realizando un examen físico y analizando sus signos y síntomas, como hinchazón alrededor de los ojos, inflamación de los músculos y fiebre.

Para confirmar el diagnóstico, su médico puede usar estas pruebas:

Análisis de sangre. Su médico puede tomar una muestra de sangre y analizarla en busca de signos que sugieran triquinosis: un aumento en la cantidad de cierto tipo de glóbulos blancos (eosinófilos) o la formación de anticuerpos contra el parásito después de varias semanas.
Biopsia de músculo. Si bien un análisis de sangre generalmente es suficiente para establecer un diagnóstico, su médico también puede recomendar una biopsia muscular. Se extrae una pequeña porción de músculo y se examina bajo un microscopio para buscar larvas de triquinella.

Tratamiento

La triquinosis generalmente no es grave y, a menudo, mejora por sí sola. , generalmente dentro de unos meses. Sin embargo, la fatiga, el dolor leve, la debilidad y la diarrea pueden persistir durante meses o años. Su médico puede recetarle medicamentos según sus síntomas y la gravedad de la infección.

Medicamentos antiparasitarios. La medicación antiparasitaria es la primera línea de tratamiento para la triquinosis. Si el parásito trichinella se descubre temprano, el albendazol (Albenza) o el mebendazol (Emverm) pueden ser eficaces para eliminar los gusanos y las larvas en el intestino. Es posible que tenga efectos secundarios gastrointestinales leves durante el curso del tratamiento.

Si la enfermedad se descubre después de que las larvas se entierran en los tejidos musculares, el beneficio de los medicamentos antiparasitarios es menos seguro. Su médico puede recetarle uno si tiene problemas del sistema nervioso central, cardíacos o respiratorios como resultado de la invasión.

Analgésicos. Después de la invasión muscular, su médico puede recetarle analgésicos para ayudar a aliviar los dolores musculares. Con el tiempo, los quistes de las larvas en los músculos tienden a calcificarse, lo que resulta en la destrucción de las larvas y el fin de los dolores musculares y la fatiga.
Corticosteroides. Algunos casos de triquinosis causan reacciones alérgicas cuando el parásito ingresa al tejido muscular o cuando las larvas muertas o moribundas liberan sustancias químicas en el tejido muscular. Es posible que su médico le recete un corticosteroide para controlar la inflamación.

Cómo prepararse para su cita

Es probable que comience por ver a su médico de cabecera. En algunos casos, es posible que lo deriven a un especialista en enfermedades infecciosas.

Aquí encontrará información que lo ayudará a prepararse para su cita.

Qué puede hacer

Tenga en cuenta las restricciones previas a la cita. Cuando programe la cita, pregunte si hay algo que deba hacer con anticipación, como restringir su dieta.
Escriba sus síntomas, incluidos los que parezcan no estar relacionados con el motivo por el cual programó la cita.
Anote la información personal clave, incluido el estrés importante o los cambios de vida recientes.
Enumere todos los medicamentos, vitaminas y suplementos que toma.
Lleve a un familiar o amigo, si es posible. Alguien que lo acompañe puede ayudarlo a recordar la información que obtenga.
Escriba preguntas para hacerle a su médico.

La preparación de una lista de preguntas lo ayudará a aprovechar al máximo el tiempo con su médico. Para la triquinosis, algunas preguntas básicas para hacerle a su médico incluyen:

¿Cuál es la causa probable de mis síntomas o afección?
¿Cuáles son otras causas posibles?
¿Qué pruebas necesito?
¿Es probable que mi condición sea temporal o crónica?
¿Cuál es el mejor curso de acción?
¿Cuáles son las alternativas a la ¿Cuál es el enfoque principal que sugiere?
Tengo otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo manejarlos juntos?
¿Existe una alternativa genérica al medicamento que está recetando?
¿Hay folletos u otro material impreso que pueda llevar? ¿Qué sitios web recomienda?

No dude en hacer otras preguntas.