3 problemas de salud comunes por debajo del cinturón y cómo tratarlos

Desde tu primer período hasta tu orgasmo más reciente, has tenido una cosa en mente: ¿Qué está pasando ahí abajo? Y justo cuando crees que sabes todo sobre tus partes femeninas, ellos sorprenderte. `` Las mujeres de entre 30 y 40 años a menudo comienzan a experimentar afecciones médicas como fibromas o sequedad que afectan todo, desde su ciclo menstrual hasta el coito y simplemente cómo se sienten consigo mismas '', dice Pamela Berens, MD, profesora de obstetricia y ginecología en la Universidad del Centro de Ciencias de la Salud de Texas.
No se preocupe: no vamos a obligarle a que consiga un espejo de mano y se examine. Pero tampoco vamos a andar de puntillas por los problemas de la ginecomastia, y tú tampoco deberías hacerlo. Aquí están las mejores maneras de manejar los misterios menstruales, los dolores desconcertantes y otros problemas muy personales.

Problema No. 1: Vaginitis

La verdad: ¿Tiene secreción y picazón o ardor? Probablemente tenga vaginitis: inflamación vaginal debido a irritación o infección. Los culpables más comunes son las infecciones por hongos, que son causadas por el crecimiento excesivo de hongos, y la vaginosis bacteriana (VB), como resultado del crecimiento excesivo de bacterias. Puede ser particularmente propensa a la vaginitis si recientemente terminó un ciclo de antibióticos (pueden alterar el equilibrio normal de microbios en su vagina), tiene diabetes o sus niveles hormonales están cambiando, como sucede durante el embarazo y la menopausia. dice Mary Jane Minkin, MD, obstetra-ginecóloga de la Escuela de Medicina de Yale.

Cómo se siente: tendrá irritación y secreción adicional (blanco grisáceo y maloliente si es VB; cabaña queso, como si fuera levadura). También puede doler tener relaciones sexuales y podría ver un ligero sangrado vaginal o manchado.

Rx: Si cree que es una candidiasis pero los medicamentos de venta libre no funcionan, consulte a su médico. La levadura y la VB se confunden fácilmente, pero tienen diferentes remedios: una candidiasis generalmente se trata con un medicamento antimicótico de venta libre, como Monistat; La vaginosis bacteriana requiere antibióticos.

Problema nº 2: sequedad

La verdad: el bajo nivel de estrógeno es el sospechoso habitual en mujeres mayores de 35 años; los niveles de la hormona caen en picado durante la perimenopausia, así como durante la lactancia, lo que hace que el tejido vaginal sea más delgado y seco.

Cómo se siente: picazón, escozor, ardor y dolor vaginal en la vagina, además al dolor o al sangrado leve durante las relaciones sexuales.

Rx: Elija un humectante vaginal como Replens, además de un lubricante a base de agua como Astroglide o KY Jelly para usar durante las relaciones sexuales, aconseja Hilda Hutcherson, MD, profesora de obstetra-ginecólogo en el Centro Médico de la Universidad de Columbia. Nookie time, de hecho, ayuda a aliviar la sequedad (cuanta más actividad hay allí, más flujo sanguíneo, lo que hace que el tejido vaginal sea más elástico). Si la sequedad sigue siendo un problema, su obstetra-ginecólogo puede recetarle estrógeno tópico en forma de crema, anillo o tableta.

Problema No. 3: Fibromas

La verdad: Arriba al 80 por ciento de las mujeres desarrollan estos crecimientos uterinos no cancerosos. "Una sola célula en la pared muscular del útero se divide una y otra vez, formando un tumor benigno gomoso", dice Susan Haas, MD, médica residente en el Instituto de Ingeniería de Sistemas de Salud de Northeastern University en Boston. Parecen ser hereditarios y se diagnostican con mayor frecuencia entre los 30 y 40 años, en parte debido a la producción de hormonas; la progesterona es clave para promover el crecimiento de fibromas. Las mujeres afroamericanas son particularmente susceptibles; también corre un mayor riesgo si tiene sobrepeso o sigue una dieta rica en carnes rojas.

Cómo se sienten: normalmente, nada. Pero si son grandes o están en ciertas áreas del útero, pueden causar períodos abundantes y / o demasiado largos, dolor pélvico, dolor durante las relaciones sexuales, micción frecuente y dolor de espalda o piernas.

Rx: La mayoría de las veces, no se necesita tratamiento: los fibromas a menudo se encogen una vez que llega la menopausia, cuando sus niveles hormonales ya no son lo suficientemente altos como para impulsar su crecimiento. Pero si están causando síntomas o si tiene problemas para quedar embarazada, su ginecólogo deberá examinar más de cerca. Si el sangrado abundante es un problema, el tratamiento de primera línea suele ser píldoras anticonceptivas o un DIU de progestina. Los medicamentos como Lupron pueden reducir los fibromas bloqueando la producción de estrógeno y progesterona. (Sin embargo, dado que estos medicamentos la llevan temporalmente a la menopausia, no los use por más de seis meses). Si los medicamentos no son efectivos, es posible que deba someterse a un procedimiento más invasivo, como la embolización de la arteria uterina, que elimina los fibromas cortando el flujo de sangre a ellos, o una miomectomía (extirpación quirúrgica).

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Problema No. 4: Endometriosis

La verdad: este trastorno se produce cuando el tejido que normalmente forma el revestimiento del útero (el endometrio) aparece fuera del útero y, por lo general, termina en los ovarios, los intestinos o en algún otro lugar de la pelvis, dice Taraneh Shirazian, MD, un obstetra-ginecólogo en la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai en la ciudad de Nueva York. La genética parece jugar un papel. Y algunos investigadores teorizan que la menstruación retrógrada, que hace que el revestimiento uterino liberado durante la menstruación fluya hacia el abdomen, puede ser la culpable.

Cómo se siente: el indicio es un dolor pélvico severo alrededor su período, ya que el exceso de tejido en la pelvis también se muda mensualmente. Es posible que sienta dolor durante las relaciones sexuales o al ir al baño. Aproximadamente entre un tercio y la mitad de las mujeres con endometriosis también experimentan infertilidad, según la Clínica Mayo. (La inflamación puede obstruir las trompas de Falopio, evitando que el óvulo y el esperma se encuentren). "He visto pacientes que han tenido endometriosis no diagnosticada durante años", dice el Dr. Shirazian. "Acababan de descartar los síntomas y no fueron diagnosticados hasta que tuvieron problemas para concebir".

Rx: Si su ginecólogo sospecha de endo, probablemente le recetará un anticonceptivo a base de progestina, que ralentiza el crecimiento de tejido endometrial, o un ciclo corto de Lupron, que reduce los niveles de estrógeno. Pero si su dolor persiste, es posible que necesite un procedimiento llamado laparoscopia, en el que su ginecólogo hace una pequeña incisión cerca de su ombligo y mira adentro con un laparoscopio para encontrar y remover el tejido endo rebelde. (Esta es también la única forma de diagnosticar definitivamente la endometriosis). 'La laparoscopia alivia los síntomas durante unos seis meses, por lo que si una paciente está tratando de quedar embarazada, generalmente le aconsejo que trabaje activamente en ella durante ese tiempo', dijo el Dr. Shirazian dice.
Una guía para su anatomía

Útero: este órgano expansible con forma de pera alberga un feto en desarrollo. Cada mes que no estás embarazada, se deshace de su revestimiento; ahí es cuando tienes tu período.

Mons veneris: el tejido graso y triangular sobre la vulva que está cubierto por vello púbico y protege el hueso púbico

Vulva: todas las partes externas del sistema reproductor femenino, incluidos los labios mayores (labios externos); los labios menores, que cubren la abertura vaginal; y el clítoris

Trompas de Falopio: los canales estrechos a través de los cuales viajan los óvulos al útero

Ovarios: Glándulas pequeñas y ovaladas que producen óvulos y hormonas

Cuello uterino: La parte inferior del útero

Vagina: este canal conecta el cuello uterino con el exterior del cuerpo.
Decodificación de bultos y protuberancias

USTED AVISO
Un pequeño bulto en la pared vaginal o los labios
PROBABLEMENTE
Un quiste, que ocurre cuando una glándula o un conducto se obstruyen. Debería desaparecer en unas pocas semanas, pero si se agranda e incomoda, su obstetra-ginecólogo puede drenarlo o extirparlo quirúrgicamente.

USTED AVISO
Bultos de color carne, en forma de coliflor, ya sea en en la vagina o en la vulva
PROBABLEMENTE SON Verrugas genitales, causadas por ciertas cepas del virus del papiloma humano (VPH), pero también pueden ser papilomas cutáneos o una afección llamada molusco contagioso. (Consulte a su obstetra-ginecólogo para averiguar cuál tiene). Las verrugas a menudo desaparecen por sí solas, ya que su cuerpo lucha contra el virus. De lo contrario, los tratamientos incluyen medicamentos tópicos, congelarlos o quemarlos o inyectarlos con interferón, un fármaco que estimula el sistema inmunológico. Y no se asuste: generalmente, las cepas del VPH que causan las verrugas genitales son diferentes de las que provocan el cáncer de cuello uterino.

USTED AVISO
Bultos rojos, como granos, alrededor de la línea del bikini
PROBABLEMENTE SON: Pelos encarnados. El cabello en esta región tiende a ser áspero y rizado, por lo que es más probable que quede atrapado debajo de la superficie de la piel, provocando hinchazón y, a veces, infección. Intente lavar el área con un lavado antibacteriano de venta libre (como Cetaphil) y aplique una crema de hidrocortisona de venta libre dos veces al día; si eso no le brinda alivio en tres días, consulte a un derm oa su obstetra-ginecólogo para obtener antibióticos tópicos u orales.

¿Podría ser cáncer?
Probablemente no, pero para estar seguro, consulte su médico si nota alguno de estos síntomas, especialmente si ha llegado a la menopausia.

• Sangrado frecuente después del sexo
• Sangrado entre períodos o después de la menopausia
• Dolor pélvico que dura más de dos semanas
• Hinchazón significativa que dura más de dos semanas
• Un cambio en los hábitos de ir al baño durante más de dos semanas, como tener que orinar muy mal o con mucha frecuencia o experimentar estreñimiento o diarrea
• Picazón, ardor o sangrado vulvar que no desaparece
• Llagas, bultos o úlceras vulvares que no desaparecen
EXAMENES QUE LA MAYORÍA DE LAS MUJERES NECESITAN

CON QUÉ FRECUENCIA

Hágase una prueba de Papanicolaou cada tres años entre los 21 y los 65 años; después de los 30 años, puede extenderlo cada cinco años si se hace una prueba de Papanicolaou más una prueba de VPH y ambas son normales.

Anualmente, mientras que el Colegio Estadounidense de Médicos lo consideró recientemente innecesario, el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos todavía dice que es algo que debe hacer.

Hágase exámenes de detección de clamidia y gonorrea, específicamente, todos los años si tiene varias parejas sexuales o una nueva pareja.

Piense dos veces antes de someterse a esta cirugía
Aproximadamente 500.000 histerectomías, en las que se extrae el útero, se realizan anualmente en los EE. UU. procedimiento quirúrgico realizado con mayor frecuencia en mujeres. Pero la mayoría de las histerectomías tratan afecciones que no ponen en peligro la vida. Caso en cuestión: alrededor del 60 por ciento de las histerectomías se realizan por fibromas o endometriosis, pero existen tratamientos menos invasivos. "Casi siempre hay otras opciones", dice Charles Ascher-Walsh, MD, director de la división de ginecología y uroginecología del Hospital Mount Sinai. "Una histerectomía es el método más agresivo".

En algunas situaciones, puede ser necesaria una histerectomía, como en ciertos casos de cáncer de útero o de cuello uterino. Pero si su obstetra-ginecólogo lo sugiere para una afección benigna, obtenga una segunda opinión. Si se necesita cirugía, evite el procedimiento laparoscópico conocido como morcelación, en el cual los fibromas se extirpan dividiendo el tejido uterino en pedazos y, según una advertencia de la FDA, pueden diseminar tejido canceroso más allá del útero.

Ahora , sobre tu libido ...
¿Simplemente no lo sientes entre las sábanas? “Uno de los conceptos erróneos más grandes que escucho de mis pacientes es que una libido baja es un subproducto inevitable del envejecimiento. ¡Pero eso no es cierto! dice el Dr. Hutcherson, quien también es el autor de Pleasure: A Woman's Guide to Getting the Sex You Want, Need and Meerve. Su deseo sexual en realidad puede estar recibiendo un golpe de algo médico: cualquier cosa no diagnosticada enfermedad de la tiroides o diabetes a los medicamentos que está tomando, como ciertos antidepresivos. A veces, la solución puede ser tan simple como hablar con su médico sobre el cambio de un medicamento a otro.

'Si eso no funciona, a menudo hago palanca un poco más para ver si hay una causa emocional detrás del problema ', explica el Dr. Hutcherson. "Por ejemplo, muchas mujeres no se dan cuenta de que el estrés puede tener un gran impacto en el deseo sexual porque la ansiedad hace que sea más difícil para usted relajarse y concentrarse en el placer". En muchos casos, las buenas técnicas anticuadas para el manejo del estrés, como hacer ejercicio con regularidad y dormir mejor por la noche, ayudarán a revivir su impulso.