5 cosas sobre los abortos espontáneos que probablemente no sepa

El viernes pasado, Mark Zuckerberg anunció (en Facebook, por supuesto) que él y su esposa Priscilla Chan están esperando una niña. En la publicación emocional y pública, el director ejecutivo también reveló que Chan tuvo tres abortos espontáneos mientras la pareja intentaba concebir.
El aborto espontáneo es una "experiencia solitaria", dijo Zuckerberg, porque la mayoría de la gente no habla de eso. Pero hablar con amigos que habían perdido embarazos y tuvieron bebés sanos restauró la esperanza de la pareja. "Esperamos que compartir nuestra experiencia les dé a más personas la misma esperanza que sentimos y ayude a más personas a sentirse cómodas compartiendo sus historias también", explicó.
Casi 1,7 millones de me gusta y más de 117.000 veces compartidas más tarde. , está claro que la publicación de la pareja ha creado conciencia sobre el aborto espontáneo y ha animado a otros a hablar también.
Siga leyendo para obtener más información sobre lo que sabemos, y lo que no sabemos, sobre este pequeño debate. tema.
“Los abortos espontáneos son definitivamente más comunes de lo que la gente cree”, dijo a Health Joshua Klein, MD, endocrinólogo reproductivo y especialista en fertilidad del Hospital Mount Sinai en la ciudad de Nueva York. La razón número uno, agregó, es que la gente simplemente no habla de ellos. Y esto puede hacer que las mujeres que abortan se sientan solas y sin apoyo, dijo el Dr. Klein.
En general, dice, del 25% al 30% de los embarazos terminan en aborto espontáneo. Pero debido a que los abortos espontáneos tempranos pueden confundirse con un período tardío y abundante, o incluso con un período regular, a menudo pasan desapercibidos. El porcentaje de abortos espontáneos entre mujeres que realmente saben que están embarazadas es menor, del 10% al 15%, según March of Dimes.
Cuanto mayor es una mujer, mayor es su riesgo de aborto espontáneo. Las mujeres de 20 años tienen entre un 9% y un 17% de probabilidades de sufrir un aborto espontáneo. Aproximadamente a los 35 años, el riesgo de aborto espontáneo es del 20%, a los 40 es del 40% y a los 45 puede ser del 80%, según el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos.
Si bien el efecto de la edad de una mujer en su riesgo de aborto espontáneo es bien conocido, la edad de su pareja también es un factor. Un gran estudio realizado por investigadores de la Universidad de Columbia encontró un 60% más de riesgo de aborto espontáneo para los padres de 40 años o más, independientemente de la edad de la madre. Un estudio europeo de la revista Human Reproduction mostró una mayor probabilidad de aborto espontáneo en mujeres de 35 años o más si su pareja tenía al menos 40 años. Sin embargo, otra investigación, del American Journal of Epidemology en 2005, mostró un 27% más de riesgo de aborto espontáneo para los hombres 35 y mayores.
Una vez que una mujer ha experimentado dos o tres abortos espontáneos seguidos, dice el Dr. Klein, se considera que tiene una pérdida recurrente del embarazo. En este punto, es una buena idea consultar a un especialista en fertilidad, quien puede determinar si los problemas médicos están interfiriendo con su capacidad para tener un embarazo. La breve lista de posibles culpables incluye trastornos de la coagulación sanguínea, problemas estructurales del útero, problemas inmunológicos y factores genéticos, dice.
Los problemas con la coagulación de la sangre o los factores inmunológicos se pueden tratar con medicamentos, mientras que los problemas anatómicos se puede tratar con cirugía, según el Dr. Klein. Y aunque no es posible "tratar" los factores genéticos relacionados con el aborto espontáneo, agregó, es posible que las parejas se sometan a una fertilización in vitro con óvulos y espermatozoides examinados con pruebas genéticas.
La mayoría de las veces, el aborto espontáneo se debe a que un embrión no tiene el número correcto de cromosomas, según el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos. El óvulo y el esperma deben tener 23 cromosomas cada uno. Pero demasiados o muy pocos cromosomas (en óvulos, espermatozoides o ambos) producen un embrión que probablemente no sobrevivirá.
Las mujeres mayores tienen más abortos espontáneos porque sus ovarios producen más óvulos anormales a medida que pasa el tiempo. Dice el Dr. Klein. Es por eso que algunas mujeres que no están listas para tener hijos en su juventud pueden optar por congelar sus óvulos. Y los espermatozoides también pueden ser más propensos a errores genéticos a medida que los hombres envejecen.
La sabiduría médica convencional ha sido que las mujeres deben esperar varios meses después de un aborto espontáneo para comenzar a intentar quedar embarazadas nuevamente. Pero quedar embarazada poco después de un aborto espontáneo no significa que tenga un mayor riesgo de perder ese segundo embarazo, dice el Dr. Klein. En cambio, explica, las mujeres pueden esperar un mes para permitir que su ciclo menstrual se normalice y empezar a intentarlo de nuevo. Esperar demasiado es una idea especialmente mala para las mujeres mayores, agrega, para quienes cada ciclo cuenta. "Es posible que te lastimes esperando y no te estás ayudando".