7 razones por las que sangra después del sexo, según gineco-obstetras

En su forma más básica, el sexo se trata de intercambiar fluidos corporales. Pero hay un fluido que no quieres ver en las sábanas cuando estás desnudo, y ese sería la sangre. La buena noticia: el sangrado poscoital, como se llama oficialmente sangrado o manchado después del coito, puede ser vergonzoso y preocupante. Pero no siempre es una razón para asustarse de inmediato.

"Una pequeña cantidad de manchado es probablemente normal y está bien si ocurre una vez o en una rara ocasión", Nichole Mahnert, MD, obstetra ginecóloga en Banner University Medical Center Phoenix, le dice a Health. Pero si ocurre más de una vez, es hora de consultar con su médico. "La mayoría de las causas no son peligrosas, pero algunas lo son", dice a Health Felice Gersh, MD, obstetra y ginecólogo y fundadora y directora de la Práctica Médica Integrativa de Irvine en Irvine, California.

Si nota manchas rojas en la cama, en la ropa interior o entre las piernas después de ponérsela, asegúrese de hablar con su obstetra-ginecólogo para averiguar si uno de estos problemas es el culpable.

Una de las principales ventajas de los anticonceptivos hormonales es su capacidad para regular su ciclo. Pero "cualquier tipo de anticonceptivo hormonal puede provocar manchas después del coito", dice el Dr. Mahnert. Por lo general, lo notará cuando comience a tomar una nueva píldora, por ejemplo; su cuerpo puede tardar algunos meses en adaptarse.

Pero podría estar pasando algo más. La anticoncepción hormonal "ocasionalmente puede causar una atrofia significativa, o sequedad, de la vagina, el coito puede causar lagrimeo y algo de sangrado", dice el Dr. Gersh. Si cree que su BC está detrás de sus gotas de sangre post-sexo, su obstetra-ginecólogo puede ayudarlo a buscar mejores opciones.

Las infecciones de transmisión sexual pueden causar muchos síntomas poco divertidos, y el sangrado post-sexual es definitivamente uno de ellos, especialmente si la infección conduce a una inflamación del cuello uterino, llamada cervicitis, dice el Dr. Gersh. "Un cuello uterino muy irritado puede sangrar con el frotamiento", explica.

Las ITS como clamidia, gonorrea y tricomoniasis pueden provocar cervicitis, por lo que cualquier manchado podría ser causado por una de estas infecciones comunes, advierte el Dr. Mahnert. “La mayoría de las mujeres no presentan síntomas de ITS, por lo que es importante buscar tratamiento cuando se presenta un síntoma como sangrado anormal”, dice.

Esto suena más aterrador de lo que es. “Los pólipos son como lágrimas de tejido que se forman en el tracto reproductor en el cuello uterino o dentro del útero”, explica el Dr. Gersh. Son benignos y pueden variar en tamaño desde unos pocos milímetros hasta unos pocos centímetros. Los pólipos pueden colgar desde el cuello uterino hasta la vagina, donde pueden tocarse o golpearse durante las relaciones sexuales. "Tienen muchos vasos sanguíneos que los alimentan y pueden sangrar si se golpean, por lo que se ven pequeñas cantidades de sangre después del coito", dice.

Vale la pena señalar que los pólipos son más comunes entre las mujeres mayores, generalmente de 40 años o más. Si sospecha que un pólipo es el culpable de la sangre que ve después del sexo, su obstetra-ginecólogo puede diagnosticarlo, dice el Dr. Gersh.

Si no está lo suficientemente húmedo durante el sexo, existe la posibilidad de que podría sangrar, toda esa fricción de la penetración puede desgarrar los tejidos vaginales sensibles, dice el Dr. Gersh. (Por supuesto, esto obviamente sería una experiencia dolorosa). “Su médico puede hablar con usted sobre opciones que incluyen lubricantes, humectantes y estrógeno vaginal”, dice el Dr. Mahnert, dependiendo de la causa de la sequedad.

Pero asegúrese de hablar con su médico en lugar de autodiagnosticarse y tratarlo por su cuenta. “En general, las mujeres deben alejarse del pasillo de la higiene femenina en la farmacia porque esos productos pueden empeorar los síntomas”, agrega el Dr. Mahnert. Además, esa sequedad podría estar relacionada con un problema subyacente, como su anticonceptivo hormonal.

Estas dos infecciones son muy comunes; se estima que tres de cada cuatro mujeres experimentarán al menos una en su vida. "Cualquier tipo de infección puede causar inflamación e irritación, lo que puede resultar en sangrado durante las relaciones sexuales", dice el Dr. Mahnert.

Dicho esto, el sangrado no es el síntoma más común de la vaginosis bacteriana o la candidiasis. . Por lo general, se caracterizan por cambios en el color u olor del flujo vaginal, así como por molestias vaginales como picazón prolongada, explica. "Pero si el cuello uterino se infecta y se inflama (también conocido como cervicitis), podrían verse algunas pequeñas cantidades de sangre después del sexo, debido al roce", dice el Dr. Gersh.

Su útero está hecho de tejido glandular y muscular, y un fibroma es un crecimiento excesivo benigno de ese tejido muscular. Un fibroma puede ser tan pequeño como un guisante o más grande que una toronja, y generalmente crece fuera de la pared uterina a partir de un tallo. “Más del 75% de las mujeres tendrán fibromas en algún momento de sus años reproductivos”, dice el Dr. Mahnert. Sin embargo, la mayoría de las mujeres ni siquiera sabrán si tienen uno. Y si uno es diagnosticado, la mayoría de las veces, no es necesario ningún tratamiento.

Pueden surgir problemas si un fibroma crece demasiado. Si eso sucediera, es posible que su médico desee analizar las opciones de tratamiento, como extirparlo durante la cirugía. El lugar exacto en el que se encuentra el fibroma también influye en el desencadenamiento del sangrado. “Los fibromas pueden causar sangrado cuando están total o parcialmente dentro de la cavidad uterina”, dice el Dr. Gersh. “Tienen mucha sangre y con los movimientos de rebote del sexo, pueden comenzar a sangrar”.

El cáncer de cuello uterino es poco común en las mujeres que se hacen pruebas de Papanicolaou con regularidad. Aún así, cada año se diagnostican miles de casos nuevos en los EE. UU. Y "sangrar con el sexo es el síntoma principal del cáncer de cuello uterino", dice el Dr. Gersh. “El sangrado suele ser leve e indoloro. Se debe a la naturaleza vascular del cáncer de cuello uterino y a que la fricción del sexo puede irritar los tejidos y causar sangrado ".

Si tiene un sangrado anormal continuo o persistente, informe a su médico. Querrá examinar el primer plano de su cuello uterino y se asegurará de que esté al día con sus pruebas de Papanicolaou y VPH, dice el Dr. Mahnert. Seguro que da miedo. Pero vaya a lo seguro y dele a su médico la oportunidad de descartarlo oficialmente.