9 cosas que debe saber si está pensando en la FIV

Para muchas personas que luchan contra la infertilidad, la fertilización in vitro puede ser una fuente de gran esperanza. Pero si está considerando la FIV, en la que los médicos recuperan sus óvulos, los fertilizan en el laboratorio e implantan los embriones resultantes en su útero, probablemente se haya encontrado con al menos uno de los muchos conceptos erróneos que rodean el tratamiento ( algunas de ellas francamente aterradoras). Aquí, identificamos qué es un hecho y qué es ficción cuando se trata de las implicaciones de la FIV para la salud de las mujeres y sus pequeños.

En un ciclo de FIV, los medicamentos se utilizan para estimular los ovarios de una mujer para que desarrollen múltiples óvulos maduros. . Debido a que esos medicamentos causan cambios en los niveles de estrógeno y progesterona, y ambas hormonas están relacionadas con el cáncer de mama, las mujeres que se someten al tratamiento han temido durante mucho tiempo que pueda aumentar sus probabilidades de desarrollar la enfermedad. Finalmente, un estudio amplio y de alta calidad ha encontrado pruebas tranquilizadoras contra la teoría. Publicado en JAMA: The Journal of the American Medical Association el mes pasado, el estudio siguió a 25.108 mujeres en los Países Bajos que se sometieron a tratamientos de fertilidad (la mayoría tenían FIV) entre 1980 y 1995. Las mujeres que recibieron FIV no tenían más probabilidades de ser diagnosticadas con mama cáncer que las mujeres de la población general.

Por la misma razón por la que se pensaba que la FIV causaba cáncer de mama, existía la preocupación de que también pusiera a una mujer en riesgo de cáncer de ovario. Pero los autores de un metaanálisis de 2013 de estudios en los que participaron más de 180.000 mujeres y publicado en la base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas concluyeron que "no había evidencia convincente de un aumento en el riesgo de tumores ováricos invasivos con el tratamiento con medicamentos para la fertilidad".

'No hay verdad' en este miedo, Mark Surrey, MD, director médico y cofundador del Centro Reproductivo del Sur de California, dijo a Health en un correo electrónico. Además, los embriones de FIV a menudo se prueban genéticamente antes de la implantación, señala.

Los bebés concebidos de esta manera pueden tener una ventaja, dice el colega del Dr. Surrey, Shahin Ghadir, MD: 'Los estudios han demostrado que los niños nacidos de la FIV, debido al hecho de que sus padres están bien educados e informados y posiblemente de un nivel socioeconómico más alto ... tienen un coeficiente intelectual más alto y un desarrollo avanzado ''.

Es cierto que un médico puede desea monitorear a una paciente de FIV más de cerca para detectar complicaciones obstétricas como diabetes gestacional, presión arterial alta y parto prematuro, dice Meike Uhler, MD, obstetra, ginecóloga y endocrinóloga reproductiva en los Centros de Fertilidad de Illinois. Pero si es así, no es necesariamente porque la mujer tuvo FIV, explica, sino más bien porque la causa subyacente de la infertilidad también puede afectar el embarazo.

Cualquier embarazo la hace más propensa a los coágulos de sangre. "Cualquier mujer con niveles elevados de estrógeno, ya sea causado por un embarazo natural o por un medicamento de estimulación de FIV, tendría un riesgo mínimamente mayor de problemas de coagulación de la sangre", explica el Dr. Ghadir. "En términos generales, la FIV es muy segura con riesgos mínimos y sin efectos secundarios a largo plazo", asegura el Dr. Ghadir.

Según RESOLVE: la Asociación Nacional de Infertilidad, 15 estados requieren que las aseguradoras cubran al menos algunas formas de tratamiento de la infertilidad; y varios de ellos también exigen la cobertura de la FIV. (Puede buscar esos estados en Resolve.org). Su empresa también puede brindar cobertura como parte de un paquete de bienestar para los empleados. Siempre vale la pena preguntarle tanto a su compañía como a su aseguradora acerca de sus beneficios.

El hecho de que necesite la FIV para tener un bebé no significa que la necesitará nuevamente en el futuro. Por ejemplo, si una mujer con infertilidad inexplicable (lo que significa que no se pudo determinar una razón médica) pudo tener un hijo con FIV, la próxima vez podría tener éxito al concebir a la antigua, dice el Dr. Surrey.

Las parejas a veces optan por transferir más de un embrión en el proceso de FIV para aumentar las probabilidades de éxito. Pero no es la única opción: algunos laboratorios harán pruebas adicionales del embrión para garantizar un mayor éxito con una transferencia de un solo embrión, explica el Dr. Surrey.

En algunos casos, es posible que desee probar la FIV antes en lugar de más tarde, dice el Dr. Uhler. "Es muy importante hacer una evaluación cuidadosa del motivo y luego los médicos pueden indicarle cuál es el mejor tratamiento", explica. Por ejemplo, "si una mujer tiene 40 años, es posible que desee ir directamente al tratamiento con la mayor tasa de éxito: FIV".