Un bebé nació por primera vez de un útero trasplantado de un donante muerto

Por primera vez, ha nacido un bebé de un útero donado que proviene de una mujer fallecida. Esta maravilla médica, realizada por médicos de la Universidad de Sao Paulo en Brasil, fue reportada en The Lancet esta semana. Si bien los bebés nacieron anteriormente de mujeres que recibieron trasplantes de útero, los órganos siempre provienen de donantes vivos, hasta ahora.

El procedimiento aún es muy nuevo; solo 11 bebés han nacido de un útero trasplantado en todo el mundo. Pero si se demuestra que los úteros de donantes fallecidos son una opción viable, el uso de este tratamiento de fertilidad pionero puede expandirse.

'El uso de donantes fallecidos podría ampliar enormemente el acceso a este tratamiento, y nuestros resultados proporcionan pruebas "de concepto para una nueva opción para las mujeres con infertilidad uterina", dijo en un comunicado el autor principal, Dani Ejzenberg, PhD. “Los primeros trasplantes de útero de donantes vivos fueron un hito médico ... Sin embargo, la necesidad de un donante vivo es una limitación importante, ya que los donantes son raros y, por lo general, son familiares o amigos cercanos dispuestos y elegibles. El número de personas dispuestas y comprometidas a donar órganos tras su propia muerte es mucho mayor que el de los donantes vivos, lo que ofrece una población de donantes potenciales mucho más amplia '.

La niña está a punto de celebrar su primer cumpleaños; nació por cesárea el 15 de diciembre de 2017, según el reporte del caso. Su madre se sometió a una cirugía de trasplante uterino en septiembre de 2016, cuando tenía 32 años. La mujer no identificada había nacido sin útero, gracias a una rara condición genética llamada síndrome de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH), que afecta aproximadamente a 1 de cada 4.500 mujeres y hace que la vagina y el útero no se formen en absoluto o solo se formen parcialmente.

Los trasplantes de útero también se pueden usar para mujeres con otras formas de infertilidad por factor uterino, incluidas aquellas que han tenido útero previamente

Para prepararse para su trasplante, la mujer en el informe de caso completó una ronda de FIV y se congelaron ocho embriones. El útero donado provino de una mujer que había muerto a los 45 años después de dar a luz tres veces.

Después de ocho días en el hospital recuperándose del trasplante, la mujer se fue a casa con medicamentos supresores del sistema inmunológico para mantener su cuerpo de rechazar el nuevo órgano. Solo 37 días después de su trasplante, tuvo su primer período y continuó menstruando regularmente después de eso. Siete meses después de recibir su nuevo útero, los médicos implantaron un embrión. Estaba oficialmente embarazada 10 días después

Aparte de una infección renal, que fue tratada con antibióticos, la mujer tuvo un embarazo saludable y dio a luz por cesárea alrededor de la semana 36. El útero donado también se extrajo en este momento. (Los trasplantes de útero no deben ser permanentes). Siete meses después del parto, los investigadores comenzaron a redactar el estudio de caso e informaron que tanto la madre como el bebé estaban felices y saludables en ese momento.

Hay Todavía hay muchas incógnitas sobre los trasplantes de útero en general, particularmente cuando el órgano donante proviene de una mujer fallecida. Tal como está, los trasplantes de útero siguen siendo increíblemente difíciles. `` Es excepcionalmente difícil realizar un trasplante de útero debido a la abundancia de vasos sanguíneos que llevan sangre desde la región pélvica al útero '', explicó el obstetra y ginecólogo Shahin Ghadir, MD, socio del Centro Reproductivo del Sur de California, en un artículo anterior entrevista con Salud . "Todos estos vasos sanguíneos deben reconectarse de manera satisfactoria para proporcionar el flujo sanguíneo necesario para que el útero sobreviva".

Aún así, los autores del estudio de caso tienen la esperanza de que sus resultados contribuyan a "Un camino hacia un embarazo saludable para todas las mujeres con infertilidad por factor uterino, sin necesidad de donantes vivos o cirugía de donantes vivos".