AARP Medicare Advantage: ¿Qué planes se ofrecen en 2021?

• Disponibilidad
• Tipos de planes
• Costos
• ¿Qué es la Parte C?
• Conclusión

• AARP se asocia con UnitedHealthcare para ofrecer planes Medicare Advantage (Parte C) con beneficios como atención oftalmológica, dental y preventiva.
• Aunque AARP ofrece planes en todos los estados, usted Tendrá que verificar cuáles están disponibles en su área.
• AARP y UnitedHealthcare ofrecen opciones tradicionales de Organización de Mantenimiento de la Salud (HMO) y Organización de Proveedores Preferidos (PPO), así como también Privado Pago por Servicio (PFFS ).
• La compañía también ofrece Planes para Necesidades Especiales (SNP) para personas inscritas en Medicare y Medicaid.

La Asociación Estadounidense de Personas Jubiladas (AARP) un grupo de defensa que ofrece beneficios especiales a sus miembros. Por ejemplo, AARP se asocia con UnitedHealthcare para ofrecer planes Medicare Advantage (Parte C) a los miembros que son elegibles para inscribirse en Medicare.

En este artículo, repasaremos dónde se venden estos planes, qué beneficios vienen con diferentes tipos de planes y cuáles pueden ser sus costos potenciales.

¿Dónde se ofrecen los planes AARP Medicare Advantage?

AARP y UnitedHealthcare ofrecen planes Medicare Advantage en todo el país. Pero es posible que no todos sus planes estén disponibles donde usted vive, y los costos pueden variar según su ubicación.

¿Qué son los planes AARP Medicare Advantage?

Cada plan que ofrece AARP tiene diferentes costos y beneficios. Revise cuidadosamente los resúmenes de beneficios y los documentos del plan antes de inscribirse en un plan.

Los planes AARP Medicare Advantage cubren los mismos servicios básicos que ofrecen las Partes A y B de Medicare (en conjunto, denominados Medicare original). Muchos de estos planes también cubren:

• cuidado dental preventivo o integral
• exámenes de la vista y anteojos o lentes de contacto
• audífonos
• programas de acondicionamiento físico o membresías en gimnasios
• exámenes físicos anuales
• vacunas contra la gripe y otras vacunas
• telesalud (visitas virtuales)
• 24- línea directa de enfermería por hora

A continuación, analizaremos más de cerca cada tipo de plan AARP Medicare Advantage.

Planes AARP Medicare Advantage HMO

AARP Medicare Advantage ofrece una variedad de planes de Organización para el Mantenimiento de la Salud (HMO).

Además de la atención médica hospitalaria y ambulatoria estándar que está cubierta porque los planes Advantage deben coincidir con la cobertura original de Medicare, obtendrá algunos beneficios adicionales, como los que se enumeran anteriormente. Junto con esta cobertura adicional, algunos planes incluyen servicios de salud alternativos, como atención quiropráctica y acupuntura.

Para saber qué beneficios están incluidos en su plan, lea detenidamente los documentos del plan antes de inscribirse.

Con una HMO, debe elegir un médico de atención primaria del directorio de médicos del plan. Este proveedor será la persona de contacto para la mayor parte de su atención. Si tiene que ver a un especialista, generalmente necesitará una derivación de su médico de atención primaria.

La mayoría de los planes Medicare Advantage de AARP tienen algunas excepciones a esta regla. Si necesita vacunas contra la gripe, vacunas o servicios de atención médica preventiva para mujeres, puede recibirlos de un especialista sin una remisión.

En una HMO de AARP Medicare Advantage, su plan no cubre la atención médica de proveedores de atención médica de la red a menos que:

• sea una emergencia
• Medicare requiere que el plan cubra la atención que necesita, pero no hay proveedores que ofrezcan esa atención en su red
• Necesita diálisis y viaja fuera del área de servicio del plan

Planes AARP Medicare Advantage HMO D-SNP

AARP Medicare Advantage ofrece Planes HMO para necesidades especiales con elegibilidad doble (D-SNP) en muchos lugares. Estos planes están especialmente diseñados para personas que son elegibles tanto para Medicare como para Medicaid.

La mayoría de los HMO D-SNP no tienen primas, deducibles ni copagos. Ofrecen varios beneficios importantes, como:

• Crédito trimestral de $ 350 para suministros médicos de venta libre y productos de bienestar aprobados
• 60 viajes de ida a proveedores de atención médica por año
• un dispositivo de emergencia personal
• renovar membresías de fitness activo
• 20 visitas de quiropráctica o acupuntura por año
• exámenes de la vista y anteojos
• audífonos
• medicamentos recetados sin costo o de bajo costo
• atención dental de rutina o integral
• visitas de salud virtuales (telesalud)

Planes PPO de AARP Medicare Advantage

AARP Medicare Advantage ofrece planes de Organización de proveedores preferidos (PPO) en muchos de sus mercados.

Con un PPO, usted tener un poco de libertad para elegir entre los proveedores de atención médica que están en la red preferida del plan o fuera de la red.

Sin embargo, tenga en cuenta que los costos son mucho más bajos si utiliza un proveedor de la red.

Otra ventaja de una PPO es que, por lo general, no necesitará una derivación de su proveedor de atención primaria si necesita ver a un especialista.

Planes AARP Medicare Advantage PFFS

AARP también ofrece planes privados de pago por servicio (PFFS) en algunas de sus áreas de servicio. Los planes PFFS funcionan de manera diferente a los planes ordinarios de la Parte C.

Su aseguradora establece el monto que pagará por cada servicio médico, pero si su proveedor de atención médica no acepta la tarifa establecida, no tiene que atenderlo. Eso significa que su médico tiene la opción de brindarle algunos servicios y no otros.

Los planes Medicare Advantage PFFS aún cubren la misma atención cubierta por Medicare original. Y debido a que son planes de la Parte C, también ofrecen beneficios adicionales, aunque estos varían de un plan a otro.

Con la mayoría de los planes PFFS, puede consultar a cualquier médico aprobado por Medicare. No necesitará elegir un proveedor de atención primaria ni obtener una remisión para ver a un especialista.

Dos cosas finales a tener en cuenta: los planes PFFS no se ofrecen en todas las áreas y las primas a veces son más altas que con otros planes.

¿Cuánto cuesta un plan AARP Medicare Advantage?

Sus costos y beneficios variarán de un plan a otro, así que asegúrese de revisar los documentos del plan mientras considera qué plan funcionará mejor. se ajusta a sus necesidades de atención médica y a su presupuesto.

Estos son algunos ejemplos de las opciones del plan AARP Medicare Advantage en 2021:

¿Qué es Medicare Advantage (Medicare Parte C)?

Medicare Advantage (Parte C) es un tipo de plan de seguro médico ofrecido por compañías de seguros privadas. El gobierno federal les exige que proporcionen el mismo nivel de cobertura básico que el Medicare original (Parte A y Parte B).

Estos planes generalmente brindan algunos beneficios de cobertura adicionales, que variarán según el plan específico.

No todas las empresas que venden planes Medicare Advantage ofrecerán cobertura en todos los estados. Para comparar planes en su área específica, puede utilizar la herramienta de búsqueda de planes de Medicare para encontrar el plan que mejor se adapte a sus necesidades.

La conclusión

AARP y UnitedHealthcare se han asociado para ofrecer Medicare Part Planes C (Medicare Advantage). Al igual que otros productos de Medicare Advantage, estos planes ofrecen la misma cobertura básica que los planes originales de Medicare, pero con beneficios adicionales como servicios de atención de la vista, dentales y preventivos.

En 2021, AARP ofrece opciones de planes HMO, HMO D-SNP, PPO y PFFS. Aunque los planes de AARP están disponibles en todo el país, consulte el sitio web de AARP o utilice la herramienta de búsqueda de planes de Medicare para averiguar qué planes están disponibles en su lugar de residencia.

Este artículo se actualizó el 19 de noviembre de 2020 para reflejar la información de Medicare de 2021.

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