Suplemento de Medicare de Amerigroup: ¿Qué planes se ofrecen en 2021?

• Estados donde estén disponibles
• Planes ofrecidos
• Detalles de cobertura
• Qué no está cubierto
• Costos
• ¿Qué es Medigap?
• Para llevar

• Amerigroup ofrece muchos tipos de planes de seguro complementario de Medicare (Medigap) para ayudar a cubrir los costos de desembolso de Medicare original.
• Los planes de Amerigroup están disponibles solo en dos estados: Arizona y Texas.
• Los planes Medigap están estandarizados en términos de cobertura, pero los costos pueden variar según su ubicación, edad y condiciones de salud.

Amerigroup es una compañía de seguros propiedad de Anthem, una compañía de beneficios de atención médica con más de 42 millones de suscriptores.

Amerigroup ofrece un seguro complementario de Medicare, al que muchas personas llaman Medigap. Una póliza Medigap puede ayudarlo a reducir sus costos de atención médica de bolsillo y darle una mejor idea de qué esperar en términos de gastos mensuales.

Si tiene Medicare original (partes A y B), no es necesario que tenga una póliza Medigap. Sin embargo, puede optar por comprar uno para simplificar sus gastos de atención médica y reducir sus gastos de bolsillo.

Siga leyendo para obtener más información sobre el seguro complementario de Medicare que Amerigroup ofrece a las personas con Medicare.

¿Qué estados ofrecen planes complementarios de Amerigroup Medicare?

Actualmente, Amerigroup vende planes complementarios de Medicare en dos estados: Arizona y Texas. Es posible que estos planes solo cubran ciertas regiones dentro de cada estado, por lo que es posible que Amerigroup no ofrezca planes complementarios de Medicare en su área.

Para saber si Amerigroup ofrece planes Medigap en su ubicación, puede usar la herramienta de búsqueda de planes Medigap de Medicare o ir directamente al sitio web de Amerigroup. Con cualquiera de estos recursos, puede buscar planes disponibles ingresando su código postal para ver los planes y los precios donde vive.

¿Qué planes complementarios de Medicare ofrece Amerigroup?

Medicare requiere Medigap planea estandarizarse. Hay 10 tipos de planes, y cada uno se conoce por un nombre de letra: A, B, C, D, F, G, K, L, M, N.

Sin embargo, algunos planes ya no son disponible, por lo que puede encontrar que el "alfabeto" del plan Medigap salta un poco.

Las siguientes secciones brindan una descripción general de cada uno de los planes Medigap que ofrece Amerigroup.

Plan Amerigroup Medigap A

Si una empresa ofrece planes Medigap, debe venda al menos el Plan A.

El Plan A paga el coseguro y los costos hospitalarios hasta 365 días después de usar sus beneficios de Medicare. Algunas opciones de cobertura adicionales incluyen:

• Coseguro o copagos de la Parte B
• Primeras 3 pintas de sangre
• Coseguro o copagos de cuidados paliativos

Sin embargo, la póliza no cubre los deducibles de la Parte A o la Parte B de Medicare ni los costos de salud en viajes al extranjero.

Amerigroup Medigap Plan F

Medigap Plan F ofrece la misma cobertura que el Plan G (ver más abajo), excepto que también paga el deducible de la Parte B. El plan F es uno de los planes más completos que se ofrecen.

Algunos cambios en las leyes de Medicare han significado que las compañías de seguros ya no pueden vender algunas pólizas Medigap. A partir del 1 de enero de 2020, las empresas que venden pólizas Medigap no pueden ofrecer el Plan F (o el Plan C) porque los planes Medigap ya no pueden cubrir el deducible de la Parte B.

Si compró Medigap Plan F antes del 1 de enero de 2020, puede mantener su plan si lo desea. También puede comprar el Plan F si era elegible para Medicare antes del 1 de enero de 2020.

Amerigroup Medigap Plan G

Medigap Plan G es el plan más popular de Amerigroup. Esto puede deberse a que el plan cubre casi todos los gastos de bolsillo asociados con los servicios de Medicare, con la excepción del deducible de la Parte B.

Amerigroup Medigap Plan N

Medigap Plan N implica establecer un copago con el plan para visitas a la sala de emergencias y visitas al médico cubiertas. El plan también cubre el 80 por ciento de los costos de las necesidades de salud de emergencia mientras viaja al extranjero.

¿Qué servicios cubren los planes complementarios de Amerigroup Medicare?

Los siguientes son algunos de los servicios cubiertos por las pólizas Medigap de Amerigroup.

Beneficios de la Parte A

La Parte A de Medicare es la parte de Medicare original que paga la cobertura hospitalaria y la atención hospitalaria.

Las pólizas Medigap pueden ayudar a complementar la cobertura de los gastos de la Parte A, que incluyen:

• el deducible de la Parte A
• coseguro en hospitales y centros de enfermería especializada (para una estadía a corto plazo)
• sangre hasta las primeras 3 pintas

Beneficios de la Parte B

Medicare Parte B es la parte de Medicare original que cubre los costos médicos para pacientes ambulatorios, como visitas al médico y atención preventiva.

La prima mensual de la Parte B de Medicare está estandarizada y las pólizas de Medigap ya no pueden ayudarlo a pagar el deducible de la Parte B a partir del 1 de enero de 2020.

Sin embargo, aún puede obtenga ahorros de la Parte B de Medicare a través de las pólizas Medigap.

La cobertura de la Parte B a través de Medigap incluye coseguro y copagos, así como cargos en exceso de la Parte B. Los cargos en exceso son costos adicionales que puede tener, por ejemplo, si usa un médico que no acepta la asignación de Medicare.

Emergencia en viajes al extranjero

Si viaja con frecuencia fuera de los Estados Unidos , puede beneficiarse de la cobertura de viajes al extranjero. A lo largo de su vida, este beneficio le proporcionará hasta $ 50,000 de cobertura médica para servicios de emergencia en el extranjero.

Programas y ahorros adicionales

Además de ayudar a pagar los copagos y coseguros, ser un Amerigroup Miembro de Medigap significa que puede participar en el programa SilverSneakers.

Este es un programa de acondicionamiento físico que le brinda acceso a más de 16,000 instalaciones de ejercicio participantes en todo el país.

Además, SilverSneakers tiene una aplicación móvil y una herramienta en línea, que ofrecen programas de acondicionamiento físico autoguiados y un recurso de bienestar.

Otro programa que Amerigroup ofrece a los participantes de Medigap es ScriptSave WellRx. Este es un programa de ahorro de farmacia y vitaminas que puede ayudarlo a ahorrar en costos de medicamentos recetados que su plan de la Parte D de Medicare ya no cubra.

Resumen de la cobertura de Medigap

El cuadro a continuación ofrece una comparación rápida de la cobertura ofrecida por los planes Medigap que vende Amerigroup en 2021. Tenga en cuenta que factores como su edad y si consume tabaco puede afectar sus costos.

* El Plan N paga el 100 por ciento del coseguro de la Parte B con dos excepciones: Puede pagar un copago de hasta $ 20 por algunas visitas al consultorio y $ 50 por las visitas de emergencia si no es admitido en el hospital como paciente interno.

Lo que no cubre Medigap

Si bien las pólizas de Medigap están diseñadas para reducir los costos de desembolso, todavía existen algunos costos que estas pólizas no cubren.

Estos incluyen:

• medicamentos recetados
• cuidado dental
• exámenes de la vista de rutina
• anteojos
• audífonos

Incluso con un plan Medigap, usted seguirá siendo responsable de estos costos.

¿Cuánto cuestan los planes complementarios de Amerigroup Medicare? ?

Si bien los planes de Medigap están estandarizados, sus costos no lo están.

Una compañía de seguros puede cobrar diferentes primas mensuales por sus pólizas, en función de factores como:

• su edad
• donde vive
• su salud en general

Sin embargo, la competitividad del mercado de seguros tiene como objetivo mantener asequibles los precios de los planes Medigap.

La siguiente tabla muestra el rango de primas de los planes Medigap de Amerigroup en algunas ciudades de muestra en el área de cobertura de la compañía.

Gran parte de la política de precios de Amerigroup se basa en los precios por edad alcanzada. Esto significa que cuanto más joven sea el titular de la póliza, es probable que la póliza sea menos costosa. A medida que envejece, la prima de la póliza aumentará. La prima también puede aumentar según la inflación.

¿Qué es el seguro complementario de Medicare (Medigap)?

El seguro complementario de Medicare, también llamado Medigap, es una póliza diseñada para ayudar a cubrir algunos de los "vacíos" (o costos adicionales) involucrado en una póliza original de Medicare.

Algunas personas compran una póliza Medigap para reducir sus costos de desembolso personal asociados con la cobertura de Medicare, que incluyen:

• coseguro
• copagos
• deducibles

Para comprar un plan Medigap, debe tener Medicare original (partes A y B). Y si tiene Medicare Advantage (Parte C), tampoco puede inscribirse en Medigap.

Cuando tiene una póliza Medigap, Medicare pagará primero su parte y luego Medigap pagará su parte.

Aunque las políticas de Medigap están en su mayoría estandarizadas, existen algunas excepciones. Los planes disponibles pueden variar según la región y el estado.

Algunos estados también estandarizan sus planes de manera diferente. Estos incluyen Massachusetts, Minnesota y Wisconsin. En estos estados, las pólizas de Medigap pueden tener diferentes nombres.

La conclusión

Si se inscribe en un plan de Amerigroup Medigap dentro de los primeros 6 meses después de cumplir 65 años y está inscrito en Medicare, se le garantiza la aceptación a un plan de Amerigroup .

Si tiene 65 años o más, puede presentar una solicitud en cualquier momento, pero no se le garantiza la aceptación.

Para obtener más información sobre las políticas de Amerigroup Medigap y cómo inscribirse, puede comunicarse directamente con la compañía al 877-470-4131.

Este artículo se actualizó el 13 de noviembre de 2020 para reflejar la información de Medicare de 2021.

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