Los antibióticos todavía se usan en exceso en los hospitales

Mientras la Asamblea General de las Naciones Unidas (AGNU) se reúne en Nueva York esta semana, uno de los temas que debatirán los líderes mundiales es el uso excesivo de antibióticos y el creciente problema de los microbios, las llamadas superbacterias, que son resistentes a los antibióticos actuales. disponible hoy.

Es solo una de las pocas ocasiones en que la AGNU ha discutido un tema de salud, pero el problema creciente es tan preocupante que algunos líderes lo ven como una amenaza para la estabilidad económica y social.

El problema es familiar, pero el desafío es encontrar formas de abordarlo. En un nuevo estudio publicado en JAMA Internal Medicine, los investigadores destacan lo abrumador que es ese desafío.

En el primer y más completo análisis de cómo los hospitales de EE. UU. Utilizan los antibióticos, los científicos informan que entre 2006 y 2012 , las tasas de uso de antibióticos no han cambiado mucho entre más de 300 hospitales, a pesar del hecho de que durante ese tiempo surgió la conciencia de la resistencia a los antibióticos, especialmente en forma de insectos resistentes como C. difficile y S. aureus. Cada año en los EE. UU., Dos millones de personas se infectan con bacterias que no se pueden tratar con los antibióticos existentes, y 23.000 de ellas mueren.

“Esta es la primera vez que tenemos estimaciones nacionales de lo que está sucediendo en los hospitales ”, dice el Dr. Arjun Srinivasan, director asociado de programas de prevención de infecciones asociadas a la atención médica en los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades y uno de los coautores del estudio.

Y cuáles son los datos lo que muestra es inquietante. El hecho de que el uso de antibióticos siga siendo el mismo y no esté disminuyendo es lo suficientemente preocupante, ya que sugiere que los médicos todavía recetan medicamentos al mismo ritmo que lo hacían en el pasado, a pesar de que estudios recientes muestran que muchas recetas no son necesarias y son para los tipos incorrectos de infecciones para las que los antibióticos no funcionan.

Aún más preocupante, el estudio encontró que los tipos de antibióticos que se usan con más frecuencia son los medicamentos de tercera y cuarta generación que generalmente se consideran últimos recurrir a medicamentos para tratar infecciones resistentes a otras clases de antibióticos. El uso de antibióticos más antiguos disminuyó durante el período de estudio, mientras que las prescripciones de antibióticos más nuevos de amplio espectro aumentaron de tres a 18 veces, según la clase.

El estudio no analizó por qué se estaban tomando estos medicamentos recetan más, pero una de las razones podría ser que los médicos están tratando de tratar infecciones más difíciles que no responden a los medicamentos más antiguos. “Ahora sabemos cuál es el problema: el uso de estos agentes ha aumentado. La pregunta ahora es: "¿Por qué?", ​​Dice Srinivasan sobre los antibióticos de último recurso. “¿Cuánto del aumento en el uso se debe a que los médicos están tratando infecciones más difíciles de tratar? ¿Cuánto miedo tiene una infección difícil de tratar que en realidad no existe? ¿Cuánto es el malentendido de que han oído hablar de infecciones resistentes y piensan que necesitan usar un medicamento más fuerte, pero en realidad no lo necesitan? ”

Esas respuestas tendrán que provenir de investigaciones futuras, dice, así como información más detallada sobre cómo están funcionando los esfuerzos adoptados recientemente para controlar el uso excesivo de antibióticos. Desde que finalizó el estudio en 2012, se han implementado programas más intensivos para regular a los médicos que recetan antibióticos, así como para controlar el uso de los medicamentos en los hospitales, en todo el país. También han estado disponibles nuevas pautas para ayudar a los hospitales y a los médicos a adoptar prácticas antibióticas más estrictas, y los nuevos llamamientos para una mayor gestión por parte del gobierno, incluido un Plan de Acción Nacional y una cumbre en la Casa Blanca, también han creado conciencia y responsabilidad en torno al tema.