Gran caída de ataques cardíacos después de la prohibición de fumar en bares y restaurantes

La prohibición de fumar en lugares públicos, como bares y restaurantes, ha sido uno de los mayores debates sobre salud pública de principios del siglo XXI. Ahora, dos grandes estudios sugieren que las comunidades que aprueban leyes para frenar el humo de segunda mano obtienen una gran recompensa: una disminución en los ataques cardíacos.

En general, las ciudades estadounidenses, canadienses y europeas que han implementado prohibiciones de fumar tuvieron un promedio de un 17% menos de ataques cardíacos en el primer año, en comparación con las comunidades que no habían tomado tales medidas. Luego, cada año después de implementar las prohibiciones de fumar (al menos durante los primeros tres años, el período más largo estudiado), las comunidades libres de humo tienen una disminución promedio del 26% en los ataques cardíacos, en comparación con aquellas áreas que aún permiten a los fumadores encender cigarrillos en público. lugares.

Los hallazgos, publicados de forma independiente por dos equipos de investigación con datos similares, se encuentran en las revistas médicas Circulation: Journal of the American Heart Association y Journal of the American College of Cardiology.

Los nuevos estudios deberían captar la atención de ciudades y estados, como Tennessee y Virginia, que aún permiten fumar en (al menos ciertas secciones de) bares, casinos, restaurantes y otros lugares públicos. En general, 32 estados y muchas ciudades de los Estados Unidos han aprobado algún tipo de ley que prohíbe fumar en lugares públicos. (Puede consultar la American Nonsmokers Rights Foundation para averiguar si su comunidad local tiene una prohibición). Además, Inglaterra, Francia, Irlanda, Italia, Noruega y Escocia han aprobado dichas prohibiciones.

En En 2005, hubo 1,26 millones de ataques cardíacos en los EE. UU. Y alrededor de 445,687 de esas personas murieron, según la Asociación Estadounidense del Corazón. La nueva investigación sugiere que una prohibición nacional de fumar en lugares públicos y de trabajo podría prevenir de 100,000 a 225,000 ataques cardíacos cada año en los EE. UU., Dice un autor del estudio, David Meyers, MD, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Kansas.

Página siguiente: Por qué el humo de segunda mano es peligroso ¿Qué tan dañino es el humo de segunda mano? Los no fumadores tienen entre un 25% y un 30% más de riesgo de sufrir un ataque cardíaco si inhalan humo en casa o en el trabajo, y se ha demostrado que el humo afecta la salud del corazón en cuestión de minutos, dice el Dr. Meyers.

“Podemos medir los cambios químicos en 20 minutos ”, dice. “Los cambios que ocurren principalmente involucran al sistema de coagulación. Básicamente, la exposición al humo hace que la sangre se vuelva pegajosa y coagula, y eso es lo que causa los ataques cardíacos ”.

Si bien este efecto sobre la salud está bien establecido, no ha quedado claro si prohibir fumar podría ayudar a reducir los ataques cardíacos. , dice.

"Sabemos que si expones a alguien, es malo", dice el Dr. Meyers. “¿Qué tal si prohíbe la exposición? ¿Eso hará alguna diferencia? Entonces, ese final de la lógica tenía que ser analizado, y ahora podemos decir, absolutamente ”.

Con más tiempo, la investigación también puede mostrar que las prohibiciones podrían reducir las tasas de otros problemas de salud relacionados con el tabaquismo, como como cáncer de pulmón, accidente cerebrovascular y enfermedad pulmonar obstructiva crónica, una afección pulmonar que incluye enfisema y es la cuarta causa principal de muerte en los Estados Unidos.

“Este es solo el resultado a corto plazo; el cáncer de pulmón tarda mucho más en aparecer ", dice Steven A. Schroeder, MD, director del Centro de Liderazgo para Dejar de Fumar de la Universidad de California, San Francisco.

" Y habrá una disminución en trazos; ya hay literatura que lo demuestra ”, dice el Dr. Schroeder, quien escribió un editorial que acompaña al estudio del Dr. Meyers.

En el primer estudio, James Lightwood, PhD, y Stanton Glantz, PhD, ambos de la Universidad de California, San Francisco, analizó datos de 13 estudios realizados en cinco países. Encontraron al menos una disminución del 15% en las hospitalizaciones por ataque cardíaco en el primer año después de que se aprobó la legislación libre de humo, y del 36% después de tres años. El Instituto Nacional del Cáncer financió el estudio.

En el segundo estudio, el Dr. Meyers y sus colegas analizaron datos de 10 estudios en 11 regiones de EE. UU. (Incluidos Montana, Nueva York, Ohio e Indiana), Canadá y Europa. Los resultados fueron similares a los del estudio de Lightwood y Glantz. (Ambos equipos de investigación analizaron datos similares).

Por ejemplo, en los 18 meses posteriores a la prohibición de fumar en bares, restaurantes, boleras y otros negocios en Pueblo, Colorado, hubo un 27% disminución de los ataques cardíacos: de 257 a 187 casos por cada 100.000 personas por año. No hubo disminución en las comunidades circundantes.

Página siguiente: Las mujeres, los jóvenes pueden beneficiarse más de las prohibiciones En general, las mujeres, los no fumadores y las personas menores de 60 años parecen beneficiarse más con respecto a un ataque cardíaco -Reducción de riesgos, dice el Dr. Meyers. Muchos de los afectados son empleados en lugares donde todavía se permite fumar, dice.

"Lo siento mucho por los trabajadores de la industria de la hospitalidad y el entretenimiento, porque eso es exactamente lo que son esas personas", explica el Dr. Meyers. . "Realmente se están exponiendo".

Los oponentes han argumentado que las prohibiciones de fumar alejan a los clientes. Los resultados del estudio han sido mixtos, y la mayoría indica que el impacto en bares y restaurantes es neutral o que en realidad puede mejorar el negocio, dice el Dr. Schroeder. Sin embargo, a algunas empresas, en particular a los casinos, les sigue preocupando que las prohibiciones de fumar puedan hacer que sus clientes elijan ubicaciones que les permitan encenderse libremente.

“La legislatura del estado de Nueva Jersey recientemente revocó una prohibición porque los negocios estaban en los casinos, pero el negocio está en todas partes ", dice el Dr. Schroeder.

Tales argumentos sugieren que una prohibición nacional de fumar en lugares públicos y lugares de trabajo, similar a las promulgadas en países como Francia e Italia, podría ayudar a nivelar el campo de juego, dice el Dr. Meyers.

De cualquier manera, ambos expertos coinciden en que los estudios parecen mostrar que existen beneficios reales para la salud de la prohibición de fumar, y que el humo de segunda mano puede reducirse aún más con el tiempo continúa.

“Solía ​​volar en aviones donde cualquiera podía fumar, luego solo había ciertas secciones, dice el Dr. Schroeder. Ahora bien, si a los fumadores se les permitiera encender luces en un avión, "la gente se sorprendería", dice el Dr. Schroeder. “Ciertamente, los viajes en avión no han disminuido; este es el mismo tipo de situación ".