Bipolar vs.BPD: Cómo diferenciar

Cuando se trata de tratar con éxito un trastorno de salud mental, es importante que tenga el diagnóstico correcto, lo cual es más fácil de decir que de hacer. Como si luchar con los síntomas no fuera lo suficientemente difícil, en algunos casos, estos síntomas pueden superponerse con otras afecciones, lo que dificulta el diagnóstico correcto.

Si bien el trastorno bipolar y el trastorno límite de la personalidad (TLP) puede sonar similar al principio, aparte de algunos síntomas que los dos tienen en común (impulsividad, promiscuidad y rabia), las condiciones son en realidad muy diferentes, Kathleen Cairns, PsyD, psicóloga clínica en Connecticut, le dice a Health .

Los síntomas y su gravedad pueden variar de persona a persona, pero los síntomas más comunes del trastorno bipolar incluyen manía y depresión.

Para ser diagnosticado con trastorno bipolar, un La persona debe tener al menos un episodio maníaco o hipomaníaco, según la Alianza Nacional de Salud Mental (NAMI). La hipomanía no es tan grave como la manía; no incluye episodios psicóticos.

Según NAMI, el suicidio es "un peligro siempre presente" en las personas con trastorno bipolar porque pueden volverse suicidas durante un trastorno maníaco estado.

Las personas con trastorno bipolar pasarán de un estado maníaco a un estado depresivo. Durante una depresión, algunas personas tienen problemas para dormir mientras que otras duermen más de lo habitual.

Si se tratan adecuadamente, los períodos de bienestar entre los estados maníaco y depresivo pueden durar meses o incluso años, dice Ken Duckworth, MD , director médico de NAMI.

Una vez que se diagnostica correctamente, el trastorno bipolar puede tratarse muy bien, dice Cairns. "Probablemente conoces a alguien que es bipolar y ni siquiera lo sabes", dice sobre el éxito del tratamiento.

El trastorno bipolar generalmente se trata con una combinación de medicamentos (incluidos estabilizadores del estado de ánimo y antidepresivos) y terapia de conversación. . Seguir una rutina de sueño regular también es crucial, dice Cairns. Una vez que un ciclo de sueño se desvía de su horario, puede desencadenar síntomas y conducir a un estado depresivo o maníaco, dice, lo que puede hacer que viajar a través de zonas horarias sea riesgoso para las personas con trastorno bipolar.

Como muchas afecciones —Físico y mental— también es importante contar con un equipo de apoyo. Las personas con trastorno bipolar que manejan con éxito su condición a menudo cuentan con amigos, familiares, una pareja, un psicólogo y un psiquiatra, dice Cairns.

Las personas con trastorno límite de la personalidad tienen dificultades para regular las emociones. Eso da como resultado una serie de síntomas graves, que incluyen sentimientos de abandono real o imaginario y esfuerzos para evitar el abandono, relaciones personales inestables, autoimagen distorsionada, comportamientos autolesivos, sentimientos crónicos de aburrimiento o vacío y falta de sentido del yo.

Es un diagnóstico particularmente doloroso y desafiante, dice Cairns, “porque no hay estabilidad. Y sin un sentido de sí mismo, simplemente estás vacío y perdido ".

Además del vacío, tener relaciones inestables es un factor definitorio del TLP. Las personas con el diagnóstico a menudo se apegan a otras personas (amigos o parejas románticas) muy rápidamente y con toda su fuerza, dice Cairns. Y luego las cosas cambian.

“Un día, todo está bien. Tu pareja es cariñosa y amable, y al día siguiente es horrible y no sabes qué te golpeó ", dice. “Nadie sabe realmente qué lo provocó. Podría ser porque lo mirabas raro, o mirabas a otra persona, o querías ir a algún lugar sin esa persona. Perciben el abandono donde no lo hay y luego hay una gran rabia ”.

En comparación con el trastorno bipolar, los cambios de humor en el TLP son más breves y tienden a ocurrir todos los días, dice el Dr. Duckworth.

A diferencia del trastorno bipolar, el tratamiento del trastorno límite de la personalidad a menudo no tiene éxito, dice Cairns.

La terapia cognitivo-conductual y la terapia dialéctica conductual pueden ayudar. Pero con frecuencia, dice, las personas con trastorno límite de la personalidad no siguen en terapia debido a su incapacidad para tener relaciones estables. “He visto una buena cantidad de estos pacientes. Me idealizan y luego me devalúan y se van ”.

Es importante que una persona con TLP comprenda el diagnóstico y aprenda que puede estar con alguien pero no fusionarse con él; esta comprensión puede ayudar a fomentar el éxito en el manejo de la afección, dice Cairns. (Ella recomienda Deje de caminar sobre cáscaras de huevo: recuperar su vida cuando alguien que le importa tiene un trastorno límite de la personalidad de Paul Mason y Randi Kreger como un lugar útil para comenzar).

Allí no es un medicamento diseñado para tratar los síntomas centrales del trastorno límite de la personalidad, según NAMI. Pero los medicamentos para ciertos síntomas, como la depresión y la ansiedad, podrían ayudar a que una persona con TLP se sienta mejor. También podrían aumentar la capacidad de una persona para participar en la terapia.