Lactancia materna durante el embarazo: una elección dolorosa y controvertida

Tuve una prueba de embarazo positiva cuando mi primera hija tenía solo 9 meses, e inmediatamente llamé a mi obstetra-ginecólogo para compartir la noticia.

'Deja de amamantar', dijo me dijo, y obedientemente, desteté a mi hija esa noche.

Una semana después, cuando aborté lo que resultó ser un embarazo químico, tenía dos cosas que llorar: el bebé que esperaba y la relación de lactancia que había terminado con mi hija.

Me preguntaba, incluso si el embarazo hubiera continuado, ¿era necesario destetarla? ¿Por qué mi médico habría dicho eso?

Lo que he aprendido desde ese día ha cambiado completamente de opinión sobre la lactancia durante el embarazo. De hecho, si tengo la suerte de quedar embarazada durante la lactancia, querría continuar con la relación de lactancia, incluso extendiéndola a una situación de 'lactancia en tándem' después de que nazca el bebé.

Muchas veces , aparentemente, es muy doloroso.

Según Wendy Haldeman, una de las fundadoras de The Pump Station, con sede en Los Ángeles, puede doler amamantar durante el primer trimestre. "El dolor en los pezones es algo que la madre tiene que soportar", me dice. Algunos pueden; a otros les resulta demasiado doloroso continuar ”.

Las madres locales que intentaron amamantar durante el embarazo estuvieron de acuerdo con Haldeman. "Para cuando tenía alrededor de 2 meses de embarazo, la lactancia se volvió insoportablemente dolorosa", me dice Amanda, una madre local. “Casi lloro cada vez que iba a la enfermería, me dolía mucho. Terminé destetando a mi hijo en ese momento '.

La producción de leche también puede disminuir. "Mi experiencia es que si el primer bebé tiene más de un año, el suministro de leche no es tan preocupante", dice Haldeman. "Los bebés menores de 9 meses con frecuencia necesitan ser suplementados con fórmula porque la madre simplemente no puede producir suficiente leche".

Básicamente, su cuerpo comienza a producir una cantidad y calidad diferente de leche en algún momento del segundo trimestre. Esto se explica en Breastfeeding for Dummies por Sharon Perkins, RN, y Carol Vannais, RN:

'En algún momento entre los cuatro y ocho meses de embarazo, su leche comienza a cambiar de leche madura a calostro, el primer tipo de leche que le dio a su bebé. El calostro generalmente tiene un sabor un poco diferente al de la leche madura, por lo que es posible que su bebé no esté tan interesado en este nuevo elemento del menú y comience el proceso de destete '.

Pero si pudiera soportar el dolor y mi bebé podría soportar el 'nuevo elemento del menú', ¿es una buena idea desde una perspectiva médica?

Sin embargo, explica que si su proveedor de atención médica le ha indicado que no tenga relaciones sexuales, es posible que no desee para reconsiderar la lactancia.

Aparentemente, tanto el orgasmo como la lactancia desencadenan una liberación de oxitocina, que algunas mujeres pueden querer evitar, ya que puede causar contracciones uterinas. "El aumento de oxitocina podría ser problemático en la paciente que está experimentando trabajo de parto prematuro", dice el Dr. Berens.

El Dr. Berens aconseja que las mujeres con antecedentes de trabajo de parto prematuro, placenta previa o una incisión uterina por cesárea `` clásica '' consideren el destete. Sin embargo, estas razones ocurren más tarde en el embarazo, por lo que la madre no necesitaría destetar abruptamente en su primer trimestre.

Además, el Dr. Berens recomienda el destete en mujeres con hipertensión severa (presión arterial alta), severa enfermedad vascular o renal, o un bebé previo con 'crecimiento restringido' (una recomendación de precaución basada en lo que el Dr. Berens describe como un 'pequeño cuerpo de investigación que sugiere que el peso del bebé nacido de la madre que amamantó durante su embarazo puede reducirse muy levemente ').

Pero asegúrese de confirmar que el embarazo es viable. "Si el embarazo ya ha tenido un aborto espontáneo o no es viable" (lo que significa que no se ha formado un feto o que el feto no tiene latidos), el destete no tiene ningún beneficio ", dice el Dr. Berens.

Si ¡Solo había escuchado ese buen consejo hace cuatro años! Armado con este conocimiento, sé que para futuros embarazos, mantendré mi relación de enfermería con mucha más confianza.