Celulitis: qué es, por qué es normal y cómo tratarla si lo desea

Si no tiene ningún problema con la piel con hoyuelos en los muslos, las nalgas, el abdomen o la parte superior de los brazos, no hay razón para pensarlo dos veces. La celulitis no es un problema médico; es puramente cosmético y afecta al 80-90% de las mujeres. Tener celulitis es la norma para casi todas las mujeres (e incluso para algunos hombres).

Aunque muchas mujeres consideran la celulitis como una imperfección corporal, no siempre fue vista de esta manera. Se ha representado en pinturas y esculturas famosas que celebran la forma femenina, señala Anne Chapas, MD, fundadora y directora médica de Union Square Laser Dermatology en la ciudad de Nueva York. Pero a principios de la década de 1900, los franceses desdeñaron su presencia como una característica poco atractiva, y las mujeres comenzaron a verla como un defecto que debía ser desterrado. Las revistas estadounidenses perpetuaron la idea, dice el Dr. Chapas a Health.

Si le molesta la estética de piel de naranja de la celulitis, existen tratamientos para lograr una apariencia más suave; más sobre eso a continuación. Primero, le pedimos a los dermatólogos que abordaran algunas de las preguntas comunes que la gente tiene sobre la celulitis.

La celulitis no es grasa, así que dejemos de lado ese mito ahora mismo. La celulitis se refiere a la apariencia arrugada de la piel cuando el tejido graso empuja a través de las bandas fibrosas, llamadas septos, que conectan la piel con el músculo.

Estas bandas “tiran hacia abajo y atan la piel, y eso es lo que conduce a la formación de hoyuelos apariencia de celulitis ”, explica Deanne Mraz Robinson, MD, profesora clínica asistente de dermatología en la Universidad de Yale en New Haven y dermatóloga en Modern Dermatology of Connecticut en Westport.

Pérdida del grosor de la piel, que ocurre cuando edad, puede contribuir a la aparición de celulitis, al igual que la piel flácida y el daño solar, dice el Dr. Robinson a Health.

No está claro cómo se desarrolla la celulitis, aunque varios factores (sexo, genética y estilo de vida) se cree que está involucrado. Una revisión de febrero de 2019 en el International Journal of Women's Dermatology por Neil Sadick, MD, profesor clínico de dermatología en Weill Cornell Medicine en la ciudad de Nueva York, cita posibles causas que van desde cambios vasculares y factores inflamatorios hasta cambios hormonales y problemas estructurales.

Dr. Chapas explica que la forma en que las mujeres almacenan la grasa difiere de la de los hombres: “Tenemos grasa en los muslos que se almacena en pequeñas columnas, como un colchón viejo”, dice. "A medida que nuestro cuerpo envejece, la grasa se arruga un poco y la piel se adelgaza, por lo que se ve más del efecto ondulante del requesón".

En los hombres, las bandas que sostienen el tejido conectivo en su lugar están dispuestos en un "patrón en zigzag", según una revisión de julio de 2012 en el Journal of the European Academy of Dermatology and Venerology. Si haces una prueba de pellizco en el muslo de una mujer y un hombre, la hembra desarrollará picos y valles característicos de un colchón, según la revisión, mientras que el macho solo tendrá “pliegues y surcos”.

Las hormonas también pueden intervenir en el asunto. Caso en cuestión: si bien los hombres generalmente no desarrollan celulitis, los hombres con niveles más bajos de hormonas sexuales masculinas, incluidos los que toman terapia de supresión hormonal para el cáncer de próstata, pueden desarrollarla, señala el Dr. Robinson.

La mayoría de las mujeres desarrollan estos parches de piel fruncidos después de la pubertad, según el Dr. Robinson, y no importa cuánto (o qué poco) peso carguen o qué tan tonificados estén sus músculos. "He tratado a muchos pacientes que eran atletas profesionales o bailarines profesionales", dice. La celulitis puede ocurrir en mujeres adultas de cualquier edad, raza o IMC: "No solo está predispuesta a un tipo particular de mujer", agrega.

La celulitis puede ser más notoria en algunas pieles que en otras. A veces es apenas perceptible: habría que iluminarlo para verlo, dice el Dr. Chapas. La apariencia de la celulitis también puede ser posicional, agrega. Es posible que lo vea cuando está de pie, pero no cuando está acostado boca abajo, por ejemplo.

Las mujeres tienen diferentes razones para querer deshacerse de su celulitis. A menudo se trata de la autoestima: querer sentirse cómodo con ropa ajustada o a gusto en la piscina, dice el Dr. Robinson. Pero de nuevo, si se siente seguro de su propia piel, no hay ninguna razón médica para buscar tratamiento. Las bandas fibrosas que tiran de la piel deben estar ahí: son fisiológicas, no patológicas.

Los ejercicios que reafirman y tonifican los músculos y tensan la piel ayudarán a reducir la apariencia de la celulitis, dice el American Council on Exercise. Por otro lado, uno de los conceptos erróneos más grandes sobre la celulitis es que solo afecta a las personas con sobrepeso o que no se cuidan a sí mismas, dice el Dr. Robinson. Las personas piensan que eliminan la celulitis con ejercicios o que, si pierden peso, será mejor, pero "eso no es necesariamente cierto", dice.

Recuerde, la celulitis es un problema estructural, por lo que perder peso puede o puede que no ayude. A veces, la piel laxa debido a la pérdida de peso hace que la celulitis sea aún más notoria, agrega el Dr. Robinson.

Si tan solo hubiera una loción o crema que pudiera aplicar y, ¡voilá! - sus hoyuelos desaparecerían milagrosamente. La verdad es que no existe una solución estándar.

Dicho esto, los productos que contienen ingredientes como cafeína y retinol, por ejemplo, pueden mejorar la apariencia de la piel. Se cree que la cafeína descompone la grasa, mientras que el retinol espesa la capa superior de la piel. Pero tales formulaciones rara vez son efectivas en la celulitis, "que requiere una remodelación extensa de grasa, colágeno y tejido conectivo", según la revisión del Dr. Sadick.

Dice Chapas: "Siempre les explico a los pacientes: 'Esto ayudará . Hará que se vea un poco mejor, pero no espere que una crema le quite la celulitis '”.

Si está decidido a hacer algo sobre la celulitis, dicen los médicos la clave es atacar las bandas fibrosas debajo de la piel. Incluso entonces, ninguna solución es permanente. Con el tiempo, "las personas pueden tener nuevas bandas que se vuelven visibles", explica el Dr. Robinson.

Consulte a un dermatólogo o cirujano estético sobre lo que podría funcionar mejor para usted. Asegúrese de preguntar sobre los efectos secundarios, las complicaciones, el tiempo de recuperación, los resultados esperados y el costo. Los precios pueden ser bastante elevados y variarán según el lugar donde viva, el tratamiento que esté recibiendo y el tamaño del área a tratar. También querrá preguntar sobre la duración del procedimiento y la cantidad de procedimientos que necesitará para ver alguna mejora, según la Sociedad Estadounidense de Cirugía Dermatológica.

“Es difícil realizar este tipo de procedimiento en esta época del año si planeas salir al sol y lucir tus muslos o tu trasero, porque eso generalmente tiene mucha más hinchazón y moretones ”, dice el Dr. Chapas.

Hay muchos dispositivos diferentes basados ​​en energía que se promocionan para el tratamiento de la celulitis. Los pacientes pueden ver una mejora temporal, dice el Dr. Robinson, "pero a menos que esté liberando los tabiques fibrosos, no está tratando la celulitis de manera significativa".

El Dr. Robinson dice que a menudo combina modalidades de tratamiento. Podría usar Cellfina para liberar hoyuelos en las nalgas de un paciente y luego inyectar un relleno bioestimulador en el muslo para ayudar con la síntesis de colágeno nuevo en el área.

Se cree que estas inyecciones funcionan al liberar las bandas fibrosas que tiran en la piel. El Dr. Chapas, cuya práctica estuvo involucrada en los ensayos clínicos, dijo que Qwo no estará disponible para la mayoría de los pacientes hasta la primavera de 2021, lo que le da suficiente tiempo para decidir realmente si su celulitis debe desaparecer, o si puede vivir con ella o incluso empezar a verlo como una característica normal del cuerpo que tienen casi todas las mujeres.