ETS común relacionada con cáncer de próstata agresivo

Los hombres con cáncer de próstata que se infectaron previamente con el germen de transmisión sexual Trichomonas vaginalis tienen más probabilidades de tener una forma agresiva del cáncer en comparación con los hombres que nunca tuvieron una ETS, según un estudio reciente.

El germen, un tipo de parásito, puede infectar la próstata y causar inflamación que estimula el crecimiento del cáncer de próstata más adelante en la vida, dice la autora principal Lorelei Mucci, PhD, profesora asistente de epidemiología en la Escuela de Salud Pública de Harvard.

“Nuestra hipótesis subyacente gira en torno a la inflamación y, en particular, creemos que la inflamación de una variedad de fuentes conduce a la progresión del cáncer de próstata”, dice.

En el estudio, Mucci y sus colegas compararon a 673 pacientes con cáncer de próstata con 673 hombres sin cáncer de próstata y analizaron su sangre en busca de signos de una infección pasada por tricomonas. Todos los hombres se inscribieron en el Estudio de salud del médico, según el informe publicado esta semana en el Journal of the National Cancer Institute.

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Los investigadores encontraron que aproximadamente 1 de cada 5 hombres se había infectado con tricomonas en algún momento de su vida. Los hombres infectados con tricomonas no tenían más probabilidades que los hombres sin ETS de desarrollar cáncer de próstata en general. Pero las personas con una infección previa por tricomonas tenían dos o tres veces más probabilidades de desarrollar una forma agresiva y potencialmente mortal de cáncer de próstata.

Trichomonas afecta a 174 millones de personas en todo el mundo cada año y, en cualquier momento, tiempo, alrededor del 3% de los hombres más jóvenes están infectados con trichomonas; es más común en hombres de 25 a 39 años.

Sin embargo, la tricomonas es una ETS que probablemente esté en más radares de mujeres porque las mujeres tienen más probabilidades que los hombres de tener síntomas como secreción y picazón.

Solo 1 de cada 4 hombres con tricomonas desarrolla síntomas y, con el tiempo, la infección suele desaparecer por sí sola. (La ETS se puede curar rápidamente con antibióticos).

"Creo que el único momento en que los hombres realmente buscan una intervención médica es si su pareja ha sido diagnosticada y luego ellos pueden ir y recibir tratamiento también", dice Mucci. “Creo que el sentimiento general ha sido que se trata de una infección aguda, que eventualmente se curará por sí sola y no parece estar haciendo ningún daño real; pero en este caso, en realidad puede estar causando daño; simplemente no verá el daño hasta dentro de 20 años ".

Las infecciones son solo un factor que los investigadores están examinando como posibles actores en el crecimiento del cáncer de próstata y otros, como las opciones dietéticas, se cree que también influyen en el riesgo de cáncer de próstata.

"Estamos bastante seguros de que la dieta tiene un impacto", dice Peter C. Albertsen, MD, de el Centro de Salud de la Universidad de Connecticut, en Farmington. El cáncer de próstata es poco común en los países asiáticos, pero relativamente común en las naciones occidentales, y los investigadores creen que probablemente se deba a algún componente de la dieta occidental, dice el Dr. Albertsen, quien escribió un editorial que acompaña al estudio.

“¿Qué este estudio explora y estudios similares están explorando si existen causas potencialmente infecciosas que hacen que el cáncer de próstata pase de una enfermedad relativamente inactiva a una que sea clínicamente significativa ”, dice el Dr. Albertsen. “Este estudio plantea el problema de que un insecto común, Trichomonas vaginalis, podría ser un agente de este tipo”.

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Si bien el vínculo con el cáncer de próstata puede parecer sorprendente , hay otros cánceres causados ​​por ETS. Por ejemplo, el cáncer de cuello uterino en las mujeres es causado por el virus del papiloma humano (VPH) de transmisión sexual. (Sin embargo, el VPH es una infección común y muchas mujeres que están infectadas con el virus nunca desarrollan cáncer, lo cual es relativamente raro).

'Existe alguna evidencia que sugiere que la cantidad de parejas que tiene un hombre que tuvo durante su vida se asocia con un mayor riesgo de desarrollar cáncer de próstata ”, dice Mucci, la relación no es tan clara para el cáncer de próstata como lo es para el cáncer de cuello uterino. No hay un indicador sólido de que una ETS cause cáncer de próstata, y los investigadores sospechan que las tricomonas son solo un factor causante de inflamación que puede contribuir al cáncer o hacer que crezca más rápido.

“Creemos que la inflamación es lo que importante ”, dice ella. "Esta inflamación puede ser el resultado de las tricomonas, un factor dietético, o podría ser el resultado del estrés oxidativo de algo como fumar u otros factores".

De cualquier manera, es demasiado pronto para realizar cambios en las pruebas o el tratamiento. de cáncer de próstata o tricomonas, dicen ambos expertos. "Lo que debe suceder es que algunos investigadores más deben abordar este problema para concretar esto como una relación verdadera o prescindir de ella", dice el Dr. Albertsen.

Sin embargo, es un tema importante a considerar , dice.

"En este momento, si le preguntara al urólogo o internista promedio, '¿Trichomonas vaginalis conduce al cáncer de próstata?', la respuesta sería no y, de hecho, este estudio no prueba una relación de causa y efecto". él dice. “Pero si comenzamos a ver que las infecciones en general pueden estar asociadas con el cáncer de próstata, podríamos comenzar a tener una nueva visión sobre esta enfermedad y el tratamiento adecuado que la conducirá. '

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