La depresión durante el embarazo duplica el riesgo de parto prematuro

Las futuras mamás deprimidas tienen más probabilidades que las mujeres no deprimidas de tener un parto prematuro, y cuanto peor es su estado de ánimo, mayor es su riesgo, según un nuevo estudio publicado en Human Reproduction. De hecho, las mujeres del estudio que estaban gravemente deprimidas durante el embarazo temprano aumentaron más del doble su riesgo de dar a luz a bebés prematuros.

Las razones por las que no están del todo claras, pero los investigadores no creen que los antidepresivos son los culpables. Solo el 1,5% de las mujeres tomaban los medicamentos durante el embarazo y excluirlas del estudio no cambió los resultados.

Las mujeres deprimidas que están embarazadas o que planean quedar embarazadas deben recibir ayuda, dice De -Kun Li, MD, PhD, autor principal del estudio y epidemiólogo reproductivo y perinatal de la División de Investigación de Kaiser Permanente en Oakland, California.

“No piense, 'esto es solo parte de estar embarazada , estas son mis hormonas haciendo algo '”, dice, y agrega que el alivio de la depresión no siempre tiene que incluir medicamentos. "Obtener el apoyo emocional y físico de los miembros de su familia puede aliviar significativamente los síntomas de la depresión".

Aproximadamente el 12,5% de los bebés que nacen en los Estados Unidos cada año son prematuros, lo que significa que nacen dentro del primer 37 semanas de embarazo, según March of Dimes. (Un embarazo típico es de 40 semanas).

Estos pequeños bebés pueden tener una serie de problemas médicos y de aprendizaje. Pero a pesar de décadas de investigación, los médicos aún no tienen una forma segura de determinar quién está en riesgo de un parto prematuro; ni entienden por qué sucede o cómo prevenirlo.

Tratar la depresión podría ser una forma de ayudar a prevenir estos nacimientos prematuros, según el Dr. Li.

“La depresión durante el embarazo realmente no se le ha prestado atención ”, dice el Dr. Li. “Definitivamente está infradiagnosticado, no se trata y con frecuencia se descarta e ignora”.

En el estudio, el Dr. Li y su equipo entrevistaron a 791 mujeres entre las 6 y las 18 semanas de embarazo. Todos eran miembros del Programa de atención médica de Kaiser Permanente, un plan de atención administrada. Aproximadamente el 41,2% estaba al menos "significativamente" deprimido y el 21,7% tenía depresión grave.

Después de tener en cuenta otros factores de riesgo (como la edad de la madre, el nivel de educación y si tuvo un bebé prematuro en el pasado), el estudio encontró que las mujeres que estaban deprimidas tenían 1,6 veces más probabilidades de dar a luz prematuramente que las mujeres con los llamados estados de ánimo normales. Las mujeres que estaban severamente deprimidas tenían 2.2 veces más riesgo de parto prematuro.

Las mujeres con menos educación, problemas de fertilidad anteriores, al menos dos embarazos previos o antecedentes de eventos estresantes de la vida tenían mayor riesgo de parto prematuro relacionado con la depresión.

Dr. Li y su equipo no saben por qué la depresión podría influir en el riesgo de parto prematuro. Sin embargo, investigaciones anteriores han relacionado el estrés con resultados deficientes del embarazo a través de los efectos sobre las hormonas, el sistema inmunológico y otros factores.

“Las mujeres que están deprimidas también tienen muchos otros factores que pueden ponerlas en riesgo de parto prematuro ”, señala Diane Ashton, MD, subdirectora médica de March of Dimes en White Plains, NY. Por ejemplo, explica, tienden a comer mal y es más probable que fumen.

“ ¿Qué Les digo a mis pacientes que necesitan estar bien durante el embarazo ", dice Diana L. Dell, MD, profesora asistente de obstetricia y ginecología, así como psiquiatría en la Universidad de Duke en Durham, Carolina del Norte" Eso es lo que básicamente nos muestra el estudio . ”

El embarazo en sí no parece aumentar la probabilidad de depresión. Aproximadamente del 15% al ​​16% de las mujeres están deprimidas durante el embarazo, no más que la población en general, dice el Dr. Dell.

“Las mujeres están dispuestas a hacer sacrificios increíbles por sus hijos y soportan todo tipo de molestias durante el embarazo ”, añade. Pero debido a que la depresión y la ansiedad pueden tener consecuencias para la salud tanto de la madre como de su hijo, dice el Dr. Dell, no deben ser soportadas, sino tratadas.

Para las mujeres con depresión leve a moderada, la terapia suele ser suficiente , según el Dr. Dell. Pero las mujeres con depresión más grave pueden necesitar medicamentos.