¿Endocrinólogo o atención primaria? Es posible que deba buscar el médico adecuado

Su médico de atención primaria puede ser o no la persona adecuada para tratar la diabetes. (HEALTH / SEAN LOCKE / ISTOCKPHOTO)

Al igual que muchos aspectos de la diabetes tipo 2, puede que sea necesario un poco de prueba y error antes de encuentra el médico adecuado. Los médicos de atención primaria, como los médicos de familia y los internistas, tratan a la mayoría de las personas con diabetes tipo 2.

Pero incluso si le agrada su médico de atención primaria, es posible que no sea la persona adecuada para controlar la diabetes tipo 2 .

Puede ser más feliz con otra persona o con un endocrinólogo, un especialista en enfermedades relacionadas con las hormonas como la diabetes.

En general, los médicos de familia están capacitados en todas las áreas de medicina y tratar a adultos y niños. Los internistas se especializan en medicina interna y solo tratan a adultos. Los internistas pueden o no tener una formación profunda en diabetes (pueden optar por realizar de uno a tres años adicionales de formación en una de las 13 subespecialidades, como endocrinología o cardiología).

Su atención primaria médico puede ser una buena opción, o no. Anil Verma, un residente del área de Seattle de 38 años, fue diagnosticado con diabetes tipo 2 en 2005. Había estado viendo a un médico en un consultorio grande, pero no que feliz con su atención.

Verma preguntó a cuatro enfermeras del consultorio a quién recomendarían, y todas sugirieron al mismo médico, que estaba en el mismo consultorio que el actual. Así que cambió.

'Con la diabetes, si no tienes un buen médico, simplemente se convierte en un dolor. Este chico no es un especialista en diabetes, es un chico de atención primaria, pero parece tener mucha experiencia con personas diabéticas y realmente se mantiene actualizado. Y trabaja bien conmigo ”, dice Verma.

Al desarrollador de software le gusta llevar registros detallados de sus lecturas de azúcar en sangre, y el médico dedica mucho tiempo a revisarlas en sus visitas trimestrales. También presta atención a las bien documentadas solicitudes de Verma sobre cómo le gustaría manejar su diabetes. Y tiene un sistema en línea para enviarles los resultados de las pruebas de sus pacientes.

"Son las pequeñas cosas las que hacen la vida un poco más fácil", dice Verma.

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Hay escasez de endocrinólogos en los EE. UU.
Al principio, Nancy Chiller Janow, de South Orange, Nueva Jersey, estaba relativamente contenta con su médico de atención primaria, quien también resultó ser diagnosticado recientemente con el tipo 2 diabetes. "En cierto modo estábamos en el mismo barco en ese momento", dice.

Pero su nivel de azúcar en sangre siguió aumentando, a pesar de que estaba cuidando su dieta, haciendo ejercicio y tomando el medicamento oral para la diabetes metformina . Luego, sus pruebas de hemoglobina A1C, que deberían haber estado entre el 6% y el 7%, también comenzaron a subir. Cuando superó el 7%, fue en este punto, creo, 7,2 o 7,3. Estaba lo suficientemente preocupada como para querer ver a un especialista '.

Sin embargo, fue más difícil encontrar un endocrinólogo de lo que pensaba. Hay una gran escasez de estos especialistas en los Estados Unidos.

"Encontrar un endocrinólogo que estuviera disponible rápidamente, que tuviera una buena reputación y aceptara mi seguro fue algo muy difícil", dice. 'No pude encontrar uno. Incluso viviendo en el área metropolitana de la ciudad de Nueva York, es de esperar que haya tantos. Hay muy pocos. Así que tengo suerte de haber encontrado uno '.

Hay alrededor de 3,000 endocrinólogos y 25 millones de personas con diabetes en los Estados Unidos, señala Gerald Bernstein, MD, director del programa de manejo de la diabetes en el Gerald J. Friedman Diabetes Institute en Beth Israel Medical Center en Nueva York. «De los 3.000 endocrinólogos, sólo la mitad tiene experiencia en diabetes. La otra mitad realmente se enfoca en la tiroides, la pituitaria, las glándulas suprarrenales, etc. '

Para encontrar a su endocrinólogo, Janow habló con un amigo médico, publicó un mensaje en el sitio web de la comunidad y revisó una lista de los mejores médicos de Nueva Jersey en una revista local. Tomó algo de tiempo, pero 'Estoy muy, muy feliz con él', dice.

'Él conoce muy bien su campo, pero también tiene esta increíble manera de estar junto a la cama', dice ella. “A medida que mi diabetes empeoraba, me preocupaba la posibilidad de morir. Él alivió eso '