¿Disfunción eréctil? Intenta bajar de peso

Viagra hace el trabajo, pero es una solución rápida. Para muchos hombres, dejar la pequeña píldora azul y encontrar una solución más duradera a su disfunción sexual puede requerir ir al gimnasio y dejar las donas.

Un nuevo estudio australiano, publicado hoy en el Journal of Sexual Medicine, descubrió que perder solo del 5% al ​​10% del peso corporal durante un período de dos meses mejoró la función eréctil y aceleró los impulsos sexuales de los hombres obesos con diabetes.

El estudio fue muy pequeño (solo incluía 31 hombres), por lo que los resultados deben tomarse con un grano de sal. Pero los hallazgos son un recordatorio más de que la obesidad y la disfunción eréctil (DE) a menudo van de la mano.

El exceso de peso, especialmente el exceso de grasa abdominal, puede afectar la función sexual de muchas maneras; puede interferir con la capacidad del cuerpo para suministrar sangre al pene, por ejemplo, y puede hacer que la producción de testosterona caiga en picado.

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Y aunque la investigación sobre la pérdida de peso y la disfunción sexual aún está surgiendo, existe una creciente evidencia de que los hombres que se vuelven activos, comen alimentos más saludables y reducen algunos kilos verán mejorar su vida sexual, sin mencionar su salud en general.

De hecho, los médicos expresan su esperanza de que la promesa de una vida sexual mejorada finalmente llegue a todos los hombres con sobrepeso y obesidad que no han respondido a las graves advertencias sobre las enfermedades cardíacas, la diabetes y los accidentes cerebrovasculares.

'Usted habla todo el tiempo prevención que desea '', dice Kevin Billups, MD, profesor asociado de urología en la Universidad de Minnesota, en Minneapolis. "Cuando hablo de restaurar la salud del pene, tengo su atención".

Cuando un paciente viene a verlo sobre la disfunción eréctil, una de las primeras cosas que el Dr. Billups le dice que haga es ponerse de pie y mirar en su vientre. "Si no puede ver su pene", dice, "eso es un problema".

Una erección se produce cuando los vasos sanguíneos que van al pene se dilatan y hacen que se llene de sangre. Este proceso comienza cuando el revestimiento interno de los vasos (conocido como endotelio) libera óxido nítrico, una molécula que indica a los músculos circundantes que se relajen. (El Viagra y medicamentos similares funcionan aumentando la cantidad de óxido nítrico en el endotelio).

Aunque los expertos no están exactamente seguros de por qué, la obesidad parece dañar el endotelio. Y cuando el endotelio no funciona correctamente, es posible que el pene no reciba suficiente sangre para producir o mantener una erección.

"Una erección es básicamente un evento cardiovascular", dice Robert A. Kloner, MD, a cardiólogo y profesor de medicina en la Escuela de Medicina Keck de la Universidad del Sur de California, en Los Ángeles. "Si el flujo sanguíneo no puede aumentar porque los vasos sanguíneos no pueden dilatarse normalmente, entonces hay una disminución en la función eréctil".

Efectivamente, en el nuevo estudio, la función endotelial mejoró en los hombres que perdieron peso. (La función se midió mediante dos pruebas de laboratorio diferentes).

La mala salud del corazón puede causar disfunción eréctil de otra manera. Los alimentos grasos y la falta de ejercicio que provocan el aumento de peso también contribuyen al estrechamiento y endurecimiento de las arterias (aterosclerosis), en las que el colesterol y otras sustancias se acumulan en la pared arterial.

Aterosclerosis, que puede provocar Los ataques cardíacos, si ocurren en las arterias principales cercanas al corazón, pueden ocurrir con la misma facilidad en los vasos sanguíneos pequeños que van al pene.

De hecho, la aterosclerosis puede afectar primero a esos vasos sanguíneos pequeños, por lo que la DE se ve cada vez más como una señal de advertencia temprana de enfermedad cardíaca, dice el Dr. Kloner.

La testosterona baja está 'muy infradiagnosticada', dice Ronald Tamler, MD, codirector del programa de salud masculina en Mount Sinai Medical Center, en Nueva York. "Y a medida que todos estamos engordando, se está convirtiendo en un problema cada vez mayor".

Esas grandes barrigas sobre las que Billups advierte a sus pacientes son especialmente preocupantes cuando se trata de testosterona. La grasa del vientre, un fuerte predictor del riesgo cardíaco, parece tener un efecto mayor sobre la hormona que el exceso de grasa distribuida en otras partes del cuerpo.

'Ese es el mal actor que causa todo tipo de mediadores inflamatorios y diferentes sustancias que se emitirán en el cuerpo que reducirán la testosterona '', dice Billups, quien estudia la relación entre la salud del corazón y la disfunción sexual.

Bajar incluso un poco de peso puede mejorar la función de los vasos sanguíneos (como el nuevo estudio muestra), pero el efecto de la pérdida de peso sobre los niveles de testosterona puede no ser tan rápido o directo. Los hombres que tienen niveles persistentemente bajos de testosterona y disfunción eréctil a pesar de perder peso pueden necesitar considerar geles, inyecciones o parches de testosterona, dice el Dr. Tamler.

"Una vez que sucede, se vuelve autoperpetuante", dice Block, un profesor clínico asistente en el Albert Einstein College of Medicine, en la ciudad de Nueva York. "Cuanto más falla, más dificultades tiene".

Eventualmente, dice Block, un hombre comenzará a evitar el sexo. Y su condición puede hundirlo en la depresión.

"Incluso si tiene razones médicas claras (diabetes, obesidad) cuando tiene disfunción eréctil ... es deprimente", dice el Dr. Billups. "Muchos de estos hombres están deprimidos".

Bajar de peso puede ayudar con el aspecto de plomería de la disfunción eréctil, pero también puede proporcionar un impulso al ego que se traslada al dormitorio, dice Stephen Josephson, PhD , psicóloga del New York-Presbyterian Hospital.

"Las personas necesitan sentirse bien consigo mismas para superar la ansiedad por el desempeño y otras cosas en el ámbito sexual, y a veces es tan simple como ponerse en forma", dice Josephson.

Algunos hombres que han dependido de pastillas como Viagra o Cialis para tener erecciones pueden deshacerse de ellas una vez que comienzan a hacer ejercicio, comer bien y perder peso, dice el Dr. Billups.

Estos hombres puede ver que sus erecciones matutinas regresan, agrega, y se sabe que sus esposas dicen que están actuando 'más juguetonas'.

'Vendrán y me dirán:' Wow, doctor, las cosas están realmente cambió '', dice.