La gran mayoría de los bebés en los EE. UU. no obtienen la vitamina D que necesitan, incluso si se alimentan con fórmula enriquecida con vitaminas, ha encontrado un nuevo estudio.
Aproximadamente 9 de cada 10 mamas Los bebés alimentados reciben menos vitamina D de lo que recomiendan los expertos, según el estudio, que fue realizado por investigadores de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. Entre los bebés alimentados con fórmula, menos del 37% consumen la cantidad recomendada.
Es bien sabido que los bebés alimentados con leche materna tienen riesgo de deficiencia de vitamina D. Pero los hallazgos del estudio sugieren que la mayoría de los bebés necesitarán un suplemento independientemente de cómo se les alimente.
"Tenemos que educar a las mamás y a la comunidad de atención médica de que la suplementación con vitamina D es algo que deberían recomendar ”, Dice el autor principal del estudio, Cria Perrine, PhD, de la división de nutrición, actividad física y obesidad de los CDC.
El estudio, publicado esta semana en la revista Pediatrics, surge en medio de una creciente conciencia del alcance (y los riesgos para la salud) de la deficiencia de vitamina D tanto en niños como en adultos. Conocida como la vitamina del sol, porque el cuerpo humano la produce cuando se expone a la luz solar, la vitamina D es esencial para la salud de los huesos, un sistema inmunológico fuerte y una variedad de otros procesos corporales.
En los niños, muy poca La vitamina D se ha asociado con la suavidad de los huesos y un mayor riesgo de enfermedad cardíaca más adelante en la vida, entre otros problemas de salud. En 2008, la principal organización de pediatras del país, la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP), duplicó su recomendación sobre la cantidad de vitamina D que los bebés y los niños deben consumir diariamente, de 200 a 400 unidades internacionales (UI).
“La mayoría de los bebés necesitarán un suplemento de vitamina D para alcanzar las nuevas recomendaciones de la AAP, mientras que en el pasado solo pensábamos que los bebés amamantados necesitarían suplementos”, dice Perrine. 'Los bebés alimentados con fórmula necesitarían consumir un litro de fórmula al día para cumplir con las nuevas recomendaciones, y la mayoría de los bebés no hacen eso, especialmente aquellos que están siendo alimentados tanto con fórmula como con leche materna'.
Las nuevas madres deben hablar sobre los suplementos de vitamina D con sus pediatras, agrega Perrine. (Aunque el cuerpo necesita solo de 10 a 15 minutos de exposición al sol para producir la cantidad diaria de vitamina D, la AAP desaconseja la exposición al sol para los bebés menores de 6 meses y aconseja el uso de protector solar después de eso).
Perrine y sus colegas revisaron datos de un estudio nacional que monitoreó lo que las nuevas madres alimentaron a sus bebés entre 2005 y 2007. El estudio, conocido como el Estudio de Prácticas de Alimentación Infantil II, incluyó a más de 1,500 bebés de 1 a 10.5 meses que fueron alimentados solo con leche materna, solo fórmula o una combinación de los dos.
Al analizar la dieta de los bebés y si estaban recibiendo un suplemento de vitamina D, los investigadores calcularon qué porcentaje de bebés cumplían con el Las pautas de la AAP de 200 UI de vitamina D por día, así como el porcentaje que habría cumplido con las nuevas pautas de ingesta publicadas en 2008.
Muy pocos bebés que consumieron leche materna sola (entre el 5% y el 13%) cumplió con la recomendación actual o anterior para la ingesta de vitamina D. Entre los bebés alimentados con fórmula, del 81% al 98% cumplieron con la recomendación anterior, pero solo del 20% al 37% de los mismos bebés habrían cumplido con la recomendación actual.
La mayoría de los bebés no recibieron suplementos de vitamina D . No más del 13% de los bebés alimentados con leche materna recibieron suplementos y menos del 4% de los bebés alimentados con fórmula los recibieron.
Los resultados, especialmente en relación con los bebés alimentados con fórmula, son reveladores , dice Carrie Drazba, MD, pediatra del Centro Médico de la Universidad Rush, en Chicago. "No creo que muchos de nosotros nos dimos cuenta de que los bebés alimentados con fórmula no cumplen con sus requisitos de vitamina D", dice.
Aunque el problema de salud más obvio asociado con la deficiencia de vitamina D en los bebés es el raquitismo , o huesos blandos, los pediatras son cada vez más conscientes de las infecciones respiratorias y las enfermedades crónicas (como la diabetes tipo 1) que se han relacionado con una ingesta inadecuada de la vitamina en ese grupo de edad, dice el Dr. Drazba.
A Un par de estudios publicados el año pasado, por ejemplo, encontraron que los niños con niveles bajos de vitamina D eran más propensos a tener varios factores de riesgo que contribuyen a la enfermedad cardíaca, incluida la presión arterial alta, la glucosa en sangre alta y el HDL bajo (o colesterol bueno). .
“Estamos descubriendo que existen otros riesgos asociados con la deficiencia de vitamina D además del raquitismo”, dice el Dr. Drazba. "Muchas células de nuestro cuerpo tienen receptores para la vitamina D".
Un segundo estudio, también publicado en Pediatrics esta semana, proporciona una instantánea de la deficiencia de vitamina D entre los bebés y sus madres en Boston durante el mismo período de tiempo, 2005 a 2007. Cincuenta y ocho por ciento de los recién nacidos y 36% de las madres tenían deficiencia de vitamina D, encontró el estudio; la deficiencia se consideró "grave" en el 38% y el 23% de los bebés y las mamás, respectivamente.
Los bebés tenían menos probabilidades de tener deficiencia de vitamina D si sus madres tomaban vitaminas prenatales en su segundo y tercer trimestre, encontró el estudio. Por otro lado, nacer en los meses de invierno aumentaba el riesgo de deficiencia de vitamina D, al igual que ser negro. (La mayoría de las personas en el nuevo estudio eran negras o hispanas, y las personas con piel más oscura no producen vitamina D tan eficientemente como las personas de piel más clara cuando se exponen a la luz solar).
Los nuevos estudios subrayan que la deficiencia de vitamina D es un problema que las madres y los médicos deben abordar desde el nacimiento hasta la infancia y más allá, dice el Dr. Drazba.
“Nos estamos dando cuenta de eso con la combinación de más mujeres que amamantan y cómo untamos a los niños con protector solar y ya no los dejamos correr bajo el sol, no están recibiendo la exposición a la vitamina D que solían o que necesitan ”, dice.
La deficiencia de vitamina D es una preocupación también en la edad adulta. Según algunas estimaciones, más de la mitad de los adultos en los EE. UU. No obtienen suficiente vitamina D de la luz solar o de alimentos fortificados como la leche, la otra fuente principal de vitamina. Y en los últimos años, los estudios han relacionado la deficiencia de vitamina D en adultos con una larga lista de afecciones graves de salud, que incluyen enfermedades cardíacas, ciertos cánceres, osteoporosis, diabetes, enfermedad de Alzheimer, esquizofrenia, depresión y algunos trastornos autoinmunes.
En respuesta, el Instituto de Medicina, una organización independiente sin fines de lucro que asesora al gobierno de los EE. UU. En asuntos médicos y de salud, está considerando si elevar sus pautas para la ingesta de vitamina D para adultos y niños de todas las edades. Se espera que el instituto anuncie su decisión a finales del verano.
