Fórceps frente a vacío

• ¿Qué son las pinzas?
• ¿Qué es una aspiradora?
• ¿Quién es un candidato?
• Ventajas de usar una aspiradora
• Contras de usar una aspiradora
• Ventajas de usar fórceps
• Contras de usar fórceps
• Decidir en la sala de partos

Durante 9 meses (más o menos), su pequeño ha estado creciendo en la acogedora calidez de su cuerpo. Entonces, cuando llega el momento de traerlos al mundo, a veces no quieren salir sin algunos desafíos.

Esto es cierto cuando su bebé está en su canal de parto, pero necesita un poco de ayuda para salir del camino. En este momento, es posible que escuche a su médico pedir herramientas especiales, como una aspiradora o fórceps.

¿Qué son las pinzas?

¿Honestamente? Los fórceps parecen cucharas de metal largas y grandes que quizás no crea que sean un instrumento médico real, pero tienen una estructura y un propósito específicos.

Son un instrumento de metal que su proveedor de atención puede usar para guiar la cabeza de su bebé a través del canal de parto durante un parto difícil. Los profesionales médicos diseñaron fórceps específicamente para acunar la cabeza del bebé y al mismo tiempo aplicar tracción.

Idealmente, esto ayuda a que el bebé continúe moviéndose a través de su canal de parto y hacia sus brazos.

Cuando los médicos usan fórceps (o una ventosa), lo llaman parto "asistido" u "operatorio" porque necesitaban un poco de ayuda adicional para que el parto sucediera.

Un médico debe estar especialmente capacitado en el uso de estas herramientas porque requieren habilidad y técnicas cuidadosas.

Durante la etapa de pujar, un médico puede usar fórceps sincronizados con sus contracciones para ayudar a su bebé a hacer su debut mundial.

¿Qué es una aspiradora?

Una aspiradora que se usa durante el parto no es lo mismo que una aspiradora doméstica, pero implica la aplicación de un dispositivo de succión suave en la cabeza del bebé.

La aspiradora tiene un asa que le permite a su médico guiar suavemente la cabeza de su bebé a través del canal de parto. La combinación de succión y tracción ayudan a mover la cabeza del bebé.

Ambos métodos de parto asistido no se utilizan durante un parto de rutina. Sin embargo, cualquiera de las dos puede ayudarla a tener un parto vaginal si su trabajo de parto no progresa como su médico esperaría.

Si su bebé no puede pasar, es posible que su médico deba realizar un parto por cesárea.

¿Quién es candidato para un parto asistido?

Hay muchas consideraciones y factores de riesgo que influyen en la decisión de un médico de presentar la idea de un parto asistido por vía vaginal.

Aquí hay algunos factores que rodean a la madre embarazada, el bebé o ambos.

¿Qué se requiere para un parto asistido?

Ciertas situaciones deben ser presente durante el parto para considerar un parto asistido. El uso de fórceps o ventosa solo debe usarse para ayudar con el trabajo de parto cuando se pueda realizar de manera segura. De lo contrario, es probable que la mejor opción sea un parto por cesárea.

Aquí hay algunas consideraciones para un parto asistido por vía vaginal:

• El padre que da a luz debe estar completamente dilatado.
• Se debe conocer la presentación del bebé (la posición que mira al bebé) y la cabeza del bebé debe estar encajada (lo que significa que la cabeza del bebé ha caído hacia la pelvis). La cabeza del bebé debe estar lo suficientemente baja en la pelvis para que se use el fórceps o la aspiradora.
• Las membranas deben romperse, ya sea espontáneamente o por un proveedor de atención médica.
• La madre embarazada la vejiga debe estar vacía.
• Se requiere el consentimiento del padre que dio a luz. Siempre podrá decidir si el procedimiento propuesto es adecuado para usted.

Circunstancias especiales

Se puede considerar un parto asistido en circunstancias especiales, como cuando el parto el padre tiene una afección médica en la que no es seguro pujar, como una enfermedad cardíaca.

¿Qué podría prevenir un parto asistido?

A continuación se presentan algunas razones por las que un médico puede evitar un parto asistido:

• Si se estima que el bebé más grande, el médico podría considerar no usar una aspiradora o fórceps. En este caso, las herramientas pueden aumentar la probabilidad de que el bebé quede atrapado en el canal del parto y tenga una distocia de hombros.
• Si el bebé tiene algún problema de salud, como trastornos hemorrágicos o trastornos óseos, aplique succión en el No se recomienda la cabeza con una aspiradora.
• No se aplicará una aspiradora a un bebé que esté en posición de nalgas o transversales.
• Se pueden usar fórceps para la posición de nalgas, pero el parto vaginal de bebés de nalgas se está volviendo cada vez menos común debido al riesgo de lesiones al nacer.

¿Cuáles son las ventajas de usar una aspiradora?

Un médico no suele utilizar una aspiradora si su bebé tiene menos de 34 semanas de gestación. Esto se debe a que existe un mayor riesgo de efectos secundarios, especialmente sangrado, cuando se usa una aspiradora antes de este tiempo.

Por lo general, tampoco usarán una aspiradora si su bebé tiene una presentación de "cara", lo que significa que la cabeza y el cuello de su bebé están demasiado extendidos hacia atrás cuando intenta pasar por su canal de parto.

El uso de una ventosa durante el parto se ha vuelto más común que el fórceps. Esto se debe a que una aspiradora generalmente requiere menos anestesia y medicamentos para aliviar el dolor que las pinzas.

Una aspiradora se asocia con menos riesgo de necesitar un parto por cesárea en comparación con las pinzas.

También se asocia con un menor riesgo para la persona que da a luz.

¿Cuáles son las desventajas de usar una aspiradora?

Como cualquier procedimiento, existen posibles efectos secundarios de usar una aspiradora o un fórceps.

La extracción por vacío tiene tasas de falla más altas que el uso de fórceps. Cuando una extracción por vacío no es eficaz, es posible que se necesite una cesárea.

Además, el parto asistido por vacío puede aumentar los riesgos de ciertas complicaciones. Estas complicaciones incluyen:

• hemorragia retiniana: cuando hay sangrado en los vasos sanguíneos de la retina del bebé.
• cefalohematoma: acumulación de sangre entre los huesos del cráneo y el tejido de la cabeza de un bebé.
• Heridas en el cuero cabelludo: hinchazón o cortes en la cabeza y el cuero cabelludo del bebé.
• ictericia: coloración amarillenta de la piel y los ojos.
• hemorragia intracraneal (sangrado en el cráneo ): aunque es raro, este sangrado puede afectar el habla y la memoria.

¿Cuáles son las ventajas de usar fórceps?

Médicos con formación clásica o practicantes durante muchos años tienen más probabilidades de utilizar fórceps que la extracción con ventosa como método para el parto.

Debido a que el uso de la aspiradora es mucho más común, algunos médicos no reciben la misma capacitación en fórceps y, como resultado, es posible que no utilicen fórceps.

Cuando están entrenados en ellos, los médicos también pueden usar fórceps más rápido que colocar una aspiradora, lo cual es bueno cuando se necesita una acción rápida.

El uso de fórceps tiene menos riesgo de cefalhematoma que el uso de una aspiradora.

¿Cuáles son las desventajas de usar fórceps?

Los fórceps no son perfectos herramienta tampoco.

Así como el parto asistido por vacío puede causar complicaciones, también lo pueden hacer los fórceps. Los partos con fórceps se asocian con un mayor riesgo de daño del nervio facial en comparación con los partos asistidos por vacío.

Los fórceps también conllevan un riesgo de hemorragia retiniana y cefalhematoma.

En un estudio de 2020, más mujeres encontraron traumatismo del piso pélvico cuando tuvieron un parto asistido con fórceps en lugar de una ventosa. De manera similar, un artículo de una revista de 2009 señaló que los partos asistidos por vacío se asociaron con menos lesiones perineales que el uso de fórceps.

Si ocurre un desgarro perineal, se puede reparar. Sin embargo, esto puede extender su tiempo de recuperación.

Cómo tomar esta decisión en la sala de partos

Cuando se trata del trabajo de parto, hay muchas cosas que puede controlar. Es difícil predecir si necesitará fórceps o una ventosa para el parto, pero si lo hace, a menudo es en una situación en la que su bebé está angustiado y se necesita una acción rápida y efectiva.

Una de las mejores formas de aliviar sus preocupaciones es hablar con su médico en una de sus citas antes del parto. Obtener toda la información en una situación de menor estrés puede ayudar si ocurre una de mayor estrés el día del parto.

Aquí hay algunas preguntas que puede hacerle a su médico sobre la ventosa o el fórceps:

• ¿En qué momento podría usar un dispositivo como fórceps o ventosa en el parto?
• ¿Suele utilizar fórceps sobre vacío o viceversa?
• ¿Cuáles son algunas de las formas en que podemos reducir la necesidad de fórceps o vacío?
• ¿Cuáles son algunas de las riesgos para mí y para mi bebé con cualquier enfoque de parto?
• Si se elige un parto asistido, ¿qué puedo esperar después?

Es importante recordar que si bien cada opción tiene riesgos y efectos secundarios, su médico los está utilizando para prevenir otras complicaciones, que pueden incluir angustia significativa y problemas de salud con su bebé.

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