Buenas noticias sobre las insulinas mejoradas de hoy

Los nuevos tipos de insulina le permitieron a Andy reducir su número de inyecciones diarias. (ANDY MANDELL)

La buena noticia sobre la insulina es la multitud de opciones disponibles en la actualidad. Hay insulinas de acción prolongada para mantener el nivel de azúcar en sangre suave todo el día y toda la noche e insulinas de acción rápida para mantener a raya los niveles de azúcar en sangre después de las comidas. Hay insulina de acción corta, o "regular", e insulina de acción intermedia llamada NPH.

Puede que no sea tan mala como cree
La insulina ha recorrido un largo camino desde los 63 años el viejo Andy Mandell, director ejecutivo de Defeat Diabetes Foundation, una organización educativa con sede en Madeira Beach, Florida, comenzó a tomarlo.

'Cuando comencé con mis inyecciones de insulina, estaba usando esta aguja larga, lo llamaba arpón, y era de calibre 28 o calibre 29 ', dice el aficionado a las artes marciales.

Su régimen consistía en dos tipos diferentes de insulina: una que tomaba cada seis horas durante todo el día. para asegurarse de que su cuerpo tuviera suficiente insulina para controlar los niveles de azúcar entre las comidas y durante la noche y la otra era una insulina de acción rápida para manejar cualquier pico de azúcar en la sangre que pudiera ocurrir después de las comidas.

Tomar insulina de esta manera imita la acción de un páncreas sano, que produce una cantidad constante de insulina durante todo el día y explosiones de la hormona para hacer frente a las comidas. Los nuevos tipos de insulina han reducido la necesidad de inyecciones múltiples y se pueden administrar con agujas de menor calibre.

Insulina de acción prolongada
Para muchas personas con diabetes tipo 2, Lantus (insulina glargina), una -actuar insulina aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. en 2000, resultó ser una bendición.

Kathy Davis, de 51 años, coordinadora de investigación clínica en el área de Toledo, Ohio, ha estado en una vez- inyección al día durante aproximadamente un año. 'Me encanta; es genial. Mi hemoglobina A1C ha sido de 5,9 a 6,2 '.

En 2002, Mandell se cambió a Lantus, que cubre sus necesidades de insulina basal o de fondo durante 24 horas, eliminando tres inyecciones al día. También mejoró la administración de insulina con agujas más cortas y delgadas de calibre 31.

"A veces puede picar un poco, pero ciertamente es mejor que el arpón que estaba tomando", dice. Mandell también toma Apidra, una insulina de acción rápida, para manejar los picos de azúcar en la sangre a la hora de las comidas.

Insulina premezclada
Las insulinas premezcladas combinan una insulina de acción intermedia con una que comienza a funcionar más con rapidez. Son útiles para los pacientes porque una sola inyección se encarga de dos necesidades diferentes de insulina. Pero estos brebajes no son tan precisos como a algunos médicos les gustaría.

En su práctica endocrina en North Kansas City, Missouri, el Dr. Richard Hellman, usa muy poca insulina premezclada. Los requerimientos de insulina de las personas varían mucho, pero las proporciones de insulina de acción intermedia y de acción más corta son fijas, dice, 'así que siento que es un compromiso que ha hecho más por conveniencia'.

Insulina inhalada: fuera de la mercado
Otra innovación, la primera insulina inhalada, Exubera, demostró no ser muy popular. En octubre de 2007, Pfizer dijo que dejaría de vender el producto. La dosificación difícil, un costo más alto y la necesidad de pruebas frecuentes de la función pulmonar probablemente redujeron el entusiasmo por este tratamiento innovador.