Ayude a su médico a recetarle su antidepresivo ideal

El tratamiento con antidepresivos es una ciencia inexacta, así que hágalo colaborativo. (ENDOSTOCK / FOTOLIA)

Su médico debe tener en cuenta sus síntomas físicos actuales y su condición al recetar un antidepresivo o estabilizador del estado de ánimo. Si tiene insomnio crónico, por ejemplo, obviamente debe evitar los medicamentos que enumeran este efecto secundario.

Los medicamentos que ya está tomando pueden influir en la decisión de su médico: ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) puede interactuar con antihistamínicos, por ejemplo, desencadenando un corazón acelerado y otros síntomas potencialmente peligrosos.

Cómo recetan los médicos antidepresivos
"Si una persona pide un antidepresivo específico, a menudo le recetaré uno, a menos que hay una razón clara para no hacerlo ', dice John Herman, MD, psiquiatra del Hospital General de Massachusetts y profesor asociado de la Facultad de Medicina de Harvard, quien dice que esta es una forma de tranquilizar al paciente. "Si podemos, elegiremos algo con lo que ya estén familiarizados, o que un amigo esté tomando".

Maurizio Fava, MD, profesor de psiquiatría en la Escuela de Medicina de Harvard, pregunta si las personas tiene antecedentes de tratamiento previo con un medicamento en particular, porque si funcionó en el pasado, podría funcionar nuevamente.

La depresión puede tener una base genética, al menos en algunas personas. Entonces, si un paciente le dice al Dr. Fava que cierto ISRS o antidepresivo atípico funcionó en uno de sus padres o hermanos, puede recetarlo primero.

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"Algunas personas me piden que no les ponga un antidepresivo que podría provocar un aumento de peso, disfunción sexual o problemas para dormir", dice. Las personas reaccionan de manera diferente a los antidepresivos y no es posible predecir quién experimentará qué efecto secundario.

Sin embargo, los médicos pueden usar algunas reglas generales. Los antidepresivos que tienen más probabilidades de causar aumento de peso son Remeron y Paxil. No está claro por qué ciertos medicamentos aumentan de peso, aunque algunos expertos creen que estimulan el apetito y / o ralentizan el metabolismo. Según un gran informe publicado en 2007 por el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU., El peor infractor es Remeron, que agrega un promedio del 7% del peso corporal.

Cuánto tiempo tomar un antidepresivo
Una vez que encuentre el medicamento o la combinación de medicamentos que funcione, su médico probablemente le recomendará que tome el medicamento durante otros cuatro a seis meses, si no ha tenido previamente un episodio depresivo (si lo ha tenido, es posible que esté tomando antidepresivos por más tiempo). ). En ese momento, el médico puede dejar de tomar el medicamento reduciendo progresivamente la dosis en el transcurso de varias semanas.

Nunca suspenda su medicamento de manera abrupta y no deje de tomar un antidepresivo sin la guía de su médico. Un enfoque gradual reduce el riesgo de efectos secundarios asociados con la interrupción del tratamiento y le facilita la recuperación de la dosis completa si los síntomas reaparecen.

Si su depresión fue grave, su médico puede recomendarle que permanezca con el medicamento durante meses, años o para siempre. Los estudios sugieren que la tasa de recaída de la depresión grave puede llegar al 70%.