¿Cómo solicito Medicare?

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  • Conceptos básicos de Medicare
  • Cómo solicitar
  • Cuándo presentar la solicitud
  • Recursos útiles
  • Para llevar
  • Muchas personas se inscriben automáticamente en Medicare original cuando cumplen 65 años.
  • Otros deberán inscribirse manualmente en todas o algunas partes de Medicare.
  • El proceso de inscripción comienza 3 meses antes del mes en que cumple 65 años, así que aproveche ese período de inscripción.

Medicare es el programa de seguro médico de EE. UU. Para personas de 65 años o más o para con ciertas condiciones de salud. Solicitar Medicare puede parecer un rito de iniciación o un punto de referencia en la vida.

Pero inscribirse en Medicare también puede ser complicado. Eso es porque tiene varias partes, y debes recordar bastantes fechas límite y períodos de inscripción. Además, algunas personas se inscriben automáticamente, mientras que otras no.

La buena noticia: el proceso es bastante ágil y fácil de maniobrar. Aquí, desglosamos cómo puede solicitar las diversas partes de Medicare y cuándo debe comenzar.

¿Qué es Medicare?

Medicare es un programa de seguro médico federal para adultos que están 65 años o más. Algunas personas menores de esa edad también pueden calificar si tienen ciertas discapacidades. Cada una de las diversas partes de Medicare cubre los gastos relacionados con las estadías en el hospital, las visitas al médico, los medicamentos recetados y más.

La mayoría de las personas serán elegibles a los 65 años para algunas o todas las partes de Medicare. No es necesario que se inscriba exactamente cuando cumpla 65 años, pero si espera demasiado, puede terminar pagando multas por inscripción tardía.

Es importante comprender cómo funciona la inscripción, para que pueda tomar las decisiones correctas para sus necesidades de seguro. Si está interesado en la cobertura, será útil conocer las diversas partes de Medicare y lo que cubren:

  • Medicare Parte A. La Parte A es cobertura hospitalaria, que incluye estadías hospitalarias, asistencia domiciliaria limitada atención en centros de salud y de enfermería especializada y cuidados paliativos.
  • Medicare Parte B. La Parte B es un seguro médico para visitas al médico, atención ambulatoria y otros gastos como equipo médico duradero.
  • Medicare Parte C (Medicare Advantage). La Parte C ofrece todas las partes de Medicare original (partes A y B) a través de una compañía de seguros privada, generalmente con algunos beneficios adicionales.
  • La Parte D de Medicare es una cobertura de medicamentos recetados que se ofrece a través de una compañía de seguros privada. .
  • Medigap. También conocido como seguro complementario de Medicare, los planes Medigap cubren los gastos de bolsillo y las "brechas" en la cobertura original de Medicare.

Los ciudadanos estadounidenses y los residentes permanentes son elegibles para la Parte A de Medicare alrededor de los 65 años. cumpleaños. También pueden optar por inscribirse en otras partes de Medicare en ese momento.

Si bien los Centros de Medicare & amp; Los Servicios de Medicaid (CMS) están a cargo del programa de seguro médico de Medicare; solicitará su cobertura a través de la Administración del Seguro Social (SSA).

La SSA procesará su solicitud. También pueden ayudarlo con cualquier pregunta relacionada con la inscripción.

¿Cómo solicito?

Si está recibiendo beneficios de la SSA o de la Junta de Jubilación Ferroviaria (RRB), no tiene que solicitar Medicare. Se inscribirá automáticamente en las Partes A y B de Medicare cuando se acerque a los 65 años.

Su tarjeta de Medicare y la información de inscripción le serán enviadas por correo 3 a 4 meses antes de su cumpleaños. Pero si desea inscribirse en la Parte D o desea cambiarse a Medicare Advantage (Parte C), puede hacerlo durante su período de inscripción inicial. Explicaremos más sobre eso más adelante.

Si no está inscrito automáticamente, deberá solicitar Medicare original (partes A y B) y cualquier cobertura adicional que desee. Su período de inscripción dependerá de varios factores, incluido su estado laboral y los tipos de cobertura que desea.

Cómo inscribirse en Medicare original

Antes de comenzar el proceso de inscripción en Medicare partes A y B, podría considerar qué tipo de cobertura de Medicare necesita en última instancia. Estos pasos lo ayudarán a prepararse:

  1. Averigüe si se inscribió automáticamente en la Parte A o la Parte B de Medicare original.
  2. Decida si desea la Parte B o si desea aplazar la inscripción.
  3. Revise los planes Medicare Advantage en su área para ver si esas opciones de cobertura y costos funcionan mejor para usted que el Medicare original.
  4. Si decide permanezca con Medicare original, considere sus opciones de la Parte D y si un plan Medigap sería útil para usted.

La SSA proporciona una lista de verificación para las solicitudes de Medicare que pueden ser útiles. Enumera los tipos de formularios que necesitará para el proceso, incluidos comprobantes de servicio militar, formularios de impuestos y W-2. Una vez que tenga toda la información que necesita para presentar la solicitud, puede comenzar el proceso de registro.

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Sus necesidades de atención médica pueden cambiar a medida que envejece, así que asegúrese de que su cobertura de Medicare cambie con usted.

Si solicitó Medicare en línea, puede verificar el estado de su solicitud a través de su Medicare o Seguro Social. cuenta.

También puede verificar su inscripción en Medicare.gov. Podrá encontrar información sobre su estado de inscripción ingresando su:

  • código postal
  • número de Medicare
  • apellido
  • fecha de nacimiento
  • Fecha de vigencia de la Parte A de Medicare

También puede verificar el estado de su solicitud visitando o llamando a su oficina local de la SSA.

¿Dónde puedo obtener más respuestas?

No tiene que pasar solo por el proceso de inscripción. Medicare y la SSA brindan una serie de recursos gratuitos para las personas que desean inscribirse en Medicare. Estos recursos incluyen:

  • Medicare. Puede comunicarse con Medicare directamente a través de Medicare.gov o al 800-MEDICARE (o al 877-486-2048 para TTY).
  • SSA. Puede llamar al 800-722-1213 (o al 800-325-0778 para TTY) o visitar SocialSecurity.gov.
  • SHIP. También puede buscar ayuda en su Programa Estatal de Asistencia sobre Seguros de Salud (SHIP). Este programa ofrece asesoramiento gratuito sobre cobertura de atención médica por parte de expertos en su área.

Hay varios otros programas de asesoramiento de inscripción disponibles, pero pueden cobrar una tarifa. Pregunte por los costos por adelantado antes de aceptar pagar este tipo de ayuda. Los recursos gratuitos están disponibles en las organizaciones mencionadas anteriormente.

La conclusión

Solicitar Medicare es un paso importante a medida que se acerca a los 65 años. También es uno que puede llenarse de preguntas, pero no es necesario que se inscriba solo.

Tanto el CMS como la SSA pueden ser recursos valiosos durante su período de inscripción. Ellos pueden ayudarlo a tomar las decisiones correctas para su situación.

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