Cómo la psicoterapia puede ayudar al trastorno bipolar

Si bien la medicación sigue siendo el tratamiento fundamental para el trastorno bipolar, se han modificado algunos tipos diferentes de psicoterapia especialmente para las personas con esta afección. Las terapias que se han probado incluyen ayudar a los pacientes a trabajar en el afrontamiento y las relaciones familiares; aprender a comprender y reordenar su propio pensamiento distorsionado; y desarrollar estrategias para controlar los cambios de humor.

Los mejores programas de terapia incluyen estas cuatro características comunes:

Hasta hace muy poco, la psicoterapia tenía un papel menor en el tratamiento del trastorno bipolar. Muchos pacientes describen hospitalizaciones combinadas con altas dosis de medicamentos para aplacar el estado de ánimo, pero poco esfuerzo para comprender los pensamientos a veces irracionales de las personas con el trastorno.

Eso está cambiando debido a la nueva evidencia de un gran estudio multicéntrico sobre el trastorno bipolar trastorno. Encontró que la psicoterapia que ha sido modificada para personas con trastorno bipolar puede ayudar a reducir sustancialmente el riesgo de recaída.

En el estudio, 84 pacientes bipolares fueron asignados a uno de tres tipos diferentes de terapia de conversación, mientras que 68 recibieron cuidado colaborativo, en el que obtuvieron un cuaderno de trabajo de autocuidado, un video educativo sobre el trastorno bipolar y tres sesiones de una hora enfocadas en herramientas de autocuidado. El grupo que recibió terapia tuvo tasas de recuperación significativamente más altas y tiempos de recuperación más cortos que los que recibieron el video y el libro de trabajo.

"La psicoterapia parece ser particularmente buena para proteger contra la parte depresiva del trastorno bipolar", dice Michael. Thase, MD, profesor de psiquiatría en la Universidad de Pennsylvania. “La terapia tiene efectos medibles a largo plazo en pacientes con trastorno bipolar. Reduce las recaídas y mejora la asistencia al trabajo '.

John Markowitz, MD, psiquiatra investigador del Instituto Psiquiátrico del Estado de Nueva York, está de acuerdo en que en las personas con trastorno bipolar, la terapia de conversación realmente ayuda a aliviar la depresión.

"La gente necesita establecer un ritmo para sus días, un patrón en el que puedan caer", dice el Dr. Markowitz. “Necesitan evitar la sobreestimulación y sus días deben estar estructurados para permitirles dormir lo suficiente. Esto es fundamental. La falta de sueño es el desencadenante más conocido de la manía '.

Si la rutina diaria se mezcla, dice, se vuelve cada vez más difícil para las personas tomar sus medicamentos según las indicaciones. Pero la psicoterapia no reemplaza a las drogas en el trastorno bipolar, como puede hacerlo en la depresión.