Cómo reducir el riesgo de cáncer de mama a cualquier edad: una guía década por década

La investigación sobre el cáncer de mama ofrece cada vez más pruebas de que puede influir en el futuro de su propio cáncer de mama si adquiere algunos buenos hábitos y su edad dice mucho sobre qué hábitos son clave.

La siguiente década, La guía de la década sugiere algunos pasos que toda mujer puede tomar para proteger la salud de sus senos, con un énfasis adicional en monitorear cualquier cambio para que los problemas se puedan detectar temprano, cuando el cáncer es más fácil de tratar.

Esto es lo que debe puede hacer para reducir el riesgo de cáncer de mama si tiene ...

20 años

30 años

40 años

50 años

60 años o más

SI TIENE 20 AÑOS ...

La mayoría de los veinteañeros están demasiado ocupados terminando la escuela, iniciando carreras y formando familias para considerar sus riesgo de cáncer de mama. Y es relativamente raro: la probabilidad de que una mujer de unos 20 años desarrolle la enfermedad es solo de 1 en 1.837. Pero sus 20 años son el momento ideal para comenzar a reducir su riesgo de contraer la enfermedad en el futuro. Esto es lo que puede hacer.

1. Hágase un examen clínico de los senos.
Estas pruebas implican un examen físico realizado por un profesional médico y deben repetirse al menos cada tres años durante los 20 años.

2. Tenga cuidado con los senos.
Aunque algunos médicos ahora consideran que los autoexámenes de los senos son opcionales, es una buena idea familiarizarse con sus senos para notar cualquier pequeño cambio, que luego debe informar a su médico lo antes posible.

Aprenda a examinarse los senos y lea las historias de tres mujeres que encontraron su propio cáncer de mama.

3. Averigüe si tiene un alto riesgo.
Si el cáncer de mama es hereditario, hable con su médico sobre si necesita un examen de detección intensivo.

Para un pequeño subgrupo de mujeres con antecedentes familiares sólidos de cáncer de mama, recomendamos comenzar la detección, incluidas mamografías anuales y resonancias magnéticas, a los 25 años, dice Julie R. Gralow, MD, directora de oncología médica de mama de la Universidad de Washington y Fred Hutchinson Cancer Research Center en Seattle.

También puede considerar hacerse la prueba de las mutaciones de los genes BRCA-1 y BRCA-2, que están relacionadas con un mayor riesgo de cáncer de mama.

4. Beba menos alcohol.
Esto significa no más de una bebida al día, dice Anne McTiernan, MD, PhD, directora del Centro de Prevención del Centro de Investigación del Cáncer Fred Hutchinson en Seattle y coautora con el Dr. Gralow de Fitness de los senos: un ejercicio óptimo y un plan de salud para reducir el riesgo de cáncer de mama . El consumo de alcohol aumenta el riesgo de cáncer de mama. Lamentablemente, esto no significa que pueda ahorrar hasta una semana de bebidas para una gran noche de sábado en la ciudad.

5. Si tiene hijos, déles el pecho durante al menos seis meses.
Algunos estudios sugieren que la lactancia puede reducir ligeramente el riesgo de cáncer de mama, especialmente si una mujer continúa amamantando durante un año y medio o dos. Un estudio reciente realizado por investigadores del Centro de Investigación del Cáncer Fred Hutchinson mostró que la lactancia materna durante seis meses o más redujo el riesgo de cáncer de mama de bajo grado y crecimiento lento en un 20%, mientras que el riesgo de enfermedad triple negativa se redujo en un 50% .

6. Manténgase activa.
Los estudios sugieren que hacer ejercicio de tres a cuatro horas por semana a niveles moderados o vigorosos puede reducir su riesgo de cáncer de mama en aproximadamente un 20%. Ya sea que se trate de caminar a paso ligero, andar en bicicleta, bailar o trotar, trabaje para mantener su frecuencia cardíaca por encima de su nivel inicial durante al menos 20 minutos a la vez.

7. Consuma una dieta saludable.
Si bien la relación entre la dieta y el cáncer está lejos de estar establecida, la investigación sugiere que una dieta basada en plantas se asocia con menores riesgos de varios cánceres. El Instituto Nacional del Cáncer ha recomendado durante muchos años que los miembros de la población en general coman al menos cinco porciones de frutas y verduras al día, pero el Dr. McTiernan señala que la mayoría de los expertos en cáncer y dieta recomiendan al menos el doble de esa cantidad. Concéntrese especialmente en comer una variedad de verduras y frutas de colores brillantes, ya que contienen las concentraciones más altas de vitaminas.

Limite su consumo de carne roja a 4 onzas (aproximadamente el tamaño de una baraja de cartas) por día de media. El Dr. McTiernan también recomienda evitar las carnes como las salchichas y la mortadela. Se ha descubierto que los productos químicos que se utilizan para procesar las carnes causan varios tipos de cánceres, señala. Esfuércese también por minimizar la ingesta de alimentos ricos en calorías como bebidas azucaradas, jugos, postres y dulces, así como panes refinados y papas fritas.

SI TIENE 30 AÑOS ...

Las tasas de cáncer de mama en mujeres de 30 años aún son relativamente bajas, pero este es el momento de tomarse en serio el control de sus senos para detectar cualquier cambio. Aquí hay algunos buenos comportamientos saludables para los senos para cultivar durante esta década.

1. Hágase un examen clínico de los senos cada tres años.
También controle sus propios senos y, si nota algún cambio, avise a su médico. Si tiene un alto riesgo debido a antecedentes familiares cercanos, es posible que su médico le pida que también comience a hacerse mamografías y resonancias magnéticas anuales.

2. Beba menos alcohol.
Esto significa no más de una bebida al día, dice Anne McTiernan, MD, PhD, directora del Centro de Prevención del Centro de Investigación del Cáncer Fred Hutchinson en Seattle y coautora de Breast Fitness: An Plan de salud y ejercicio óptimo para reducir el riesgo de cáncer de mama . El consumo de alcohol aumenta el riesgo de cáncer de mama. Lamentablemente, esto no significa que pueda ahorrar hasta una semana de bebidas para una gran noche de sábado en la ciudad.

3. Si tiene hijos, déles el pecho durante al menos seis meses.
Algunos estudios sugieren que la lactancia puede reducir ligeramente el riesgo de cáncer de mama, especialmente si una mujer continúa amamantando durante un año y medio o dos. Un estudio reciente realizado por investigadores del Centro de Investigación del Cáncer Fred Hutchinson mostró que la lactancia materna durante seis meses o más redujo el riesgo de cáncer de mama de bajo grado y crecimiento lento en un 20%, mientras que el riesgo de enfermedad triple negativa se redujo en un 50% .

4. Evite comer demasiada carne roja y procesada.
Limite su consumo de carne roja a 4 onzas (aproximadamente el tamaño de una baraja de cartas) por día en promedio, dice el Dr. McTiernan. También recomienda evitar las carnes como las salchichas y la mortadela. Se ha descubierto que los productos químicos que se utilizan para procesar las carnes causan varios tipos de cánceres, señala.

Esfuércese también por comer 10 porciones de frutas y verduras al día y minimice la ingesta de alimentos ricos en calorías. como bebidas azucaradas, jugos, postres y dulces, así como panes refinados y papas fritas.

5. Si tiene un alto riesgo de contraer cáncer de mama, pregúntele a su médico si es una buena candidata para la prevención de quimioterapia.
El tamoxifeno está aprobado para su uso en mujeres premenopáusicas con alto riesgo de desarrollar cáncer de mama. Si bien la mujer promedio no debería tomar un medicamento para reducir el riesgo de cáncer de mama '', explica Julie R. Gralow, MD, directora de oncología médica de mama en la Universidad de Washington y el Centro de Investigación del Cáncer Fred Hutchinson en Seattle, 'consideraría para una mujer que se sometió a una biopsia que muestra un mayor riesgo de desarrollar cáncer. '

MÁS PARA CONSIDERAR:

¿Los eventos estresantes de la vida aumentan el riesgo de cáncer de mama?
La relación entre la actitud, la perspectiva, el estado de ánimo y el cáncer de mama está en debate, pero un estudio israelí reciente de mujeres menores de 45 años encontró que la exposición a varios eventos estresantes de la vida , como el divorcio o la muerte de los padres antes de los 20 años, se asoció con el cáncer de mama. Experimentar más de un evento significativo en la vida ... es un factor de riesgo para el cáncer de mama entre las mujeres jóvenes, escribieron los autores de la Universidad Ben-Gurion del Negev en Beer Sheva y la Universidad de Haifa en Haifa, Israel. Por otro lado, los sentimientos generales de felicidad y optimismo pueden jugar un papel protector contra la enfermedad.

Suena bastante simple: no se preocupe, sea feliz, evite el cáncer de mama. Pero Ronit Peled, PhD, MPH, autora principal del estudio y epidemióloga de la Universidad Ben-Gurion del Negev, señala que simplemente ser optimista y tener sentimientos positivos no es suficiente para prevenir el cáncer de mama. Pero la felicidad y el optimismo, agrega, junto con los factores de estilo de vida positivos, como la dieta y el ejercicio, contribuyen de manera acumulativa a la buena salud.

Los hallazgos vienen con algunas advertencias más. Como estudio retrospectivo, los sujetos fueron entrevistados después de sus diagnósticos de cáncer de mama, lo que significa que la enfermedad puede haber impactado las evaluaciones generales de sus vidas de manera retroactiva. Y algunos en la comunidad médica están preocupados por el mensaje que las mujeres pueden recibir de este tipo de investigación.

"Nadie puede controlar este tipo de estrés", dice Julia A. Smith, MD, directora de la El programa de detección y prevención del cáncer de mama del NYU Cancer Institute y director del programa de atención preventiva del cáncer de mama Lynne Cohen en NYU en la ciudad de Nueva York. "Y no creo que sea una buena idea presentarles a las mujeres evidencia que diga que si no están felices o si están estresadas, podrían estar causando su cáncer". Además, dice el Dr. Smith, hay evidencia que muestra que lo contrario de los hallazgos del estudio israelí puede ser cierto, que el estrés en realidad puede ser un catalizador del sistema inmunológico que podría reducir el riesgo de contraer la enfermedad. En cualquier caso, se necesita más investigación para precisar cualquier vínculo entre la actitud, el estado de ánimo, el estrés y el cáncer de mama antes de sacar conclusiones.

Hasta entonces, la Dra. McTiernan aconseja a las mujeres que han experimentado eventos estresantes en la vida que hagan lo que ella les aconsejaría a todos, independientemente del riesgo de cáncer: 'Busque asesoramiento de un grupo de apoyo, consejero o clérigo para ayudar a lidiar con el evento y el estrés y el dolor que lo rodean, lo que debería ayudar con la salud en general '.

SI TIENE ENTRE LOS 40 ...

Las mujeres de 40 años deben estar más atentas que nunca sobre su examen de detección de mamas a medida que las tasas de cáncer comienzan a aumentar en este momento de la vida: la probabilidad de que una mujer de 40 años desarrolle la enfermedad es de 1 en 70. Implementar hábitos saludables como estos se vuelve aún más importante.

1. Programe una mamografía y un examen clínico anuales, y revise sus propios senos.
La Sociedad Estadounidense del Cáncer recomienda que las mujeres mayores de 40 años se realicen una mamografía y un examen clínico de los senos todos los años. Además, manténgase familiarizado con sus propios senos: si nota algún cambio, informe a su médico de inmediato. Es muy probable que cualquier cambio que note, como cambios fibroquísticos en los senos, sea inofensivo, pero aún así es esencial que se revise cualquier cosa nueva o inusual.

3. Siga una dieta saludable.
Dr. McTiernan señala que, si bien la relación entre la dieta y el cáncer está lejos de estar establecida, la investigación sugiere que una dieta basada en plantas se asocia con menores riesgos de varios tipos de cáncer. El Instituto Nacional del Cáncer ha recomendado durante muchos años que los miembros de la población en general coman al menos cinco porciones de frutas y verduras al día, pero el Dr. McTiernan señala que la mayoría de los expertos en cáncer y dieta recomiendan al menos el doble de esa cantidad. Concéntrese especialmente en comer una variedad de verduras y frutas de colores brillantes, ya que contienen las concentraciones más altas de vitaminas.

Limite su consumo de carne roja a 4 onzas (aproximadamente el tamaño de una baraja de cartas) por día de media. El Dr. McTiernan también recomienda evitar las carnes como las salchichas y la mortadela. Se ha descubierto que los productos químicos que se utilizan para procesar las carnes causan varios tipos de cánceres, señala. Esfuércese también por minimizar la ingesta de alimentos con alto contenido calórico como bebidas azucaradas, jugos, postres y dulces, así como panes refinados y papas fritas.

4. Manténgase activa.
Los estudios sugieren que hacer ejercicio de tres a cuatro horas por semana a niveles moderados o vigorosos puede reducir su riesgo de cáncer de mama en aproximadamente un 20%. Descubrimos en la Iniciativa para la Salud de la Mujer que era beneficioso hacer ejercicio en los años intermedios o tardíos, incluso en mujeres que estaban inactivas cuando eran jóvenes, dice la Dra. McTiernan.

Y no tienes que ser Dara Torres Para obtener los beneficios: actividades como caminar a paso ligero, andar en bicicleta, bailar o cualquier ejercicio que eleve su frecuencia cardíaca por encima de su nivel inicial durante al menos 20 minutos y lo haga sudar son beneficiosos.

5. Considere la quimioprevención.
Si tiene un alto riesgo de contraer cáncer de mama, pregúntele a su médico si es una buena candidata para la quimioprevención. El tamoxifeno está aprobado para su uso en mujeres premenopáusicas con alto riesgo de desarrollar cáncer de mama. Si bien la mujer promedio no debería tomar un medicamento para reducir el riesgo de cáncer de mama '', explica Julie R. Gralow, MD, directora de oncología médica de mama en la Universidad de Washington y el Centro de Investigación del Cáncer Fred Hutchinson en Seattle, 'consideraría para una mujer que se sometió a una biopsia que muestra un mayor riesgo de desarrollar cáncer. '

MÁS PARA CONSIDERAR:

Evite la exposición innecesaria a sustancias que causan cáncer.
Radiación y se sabe que algunos productos químicos causan cáncer, dice el Dr. McTiernan. Asegúrese de que cualquier médico que le ordene una radiografía, especialmente las de dosis alta como las tomografías computarizadas, sepa cuántas radiografías le han hecho anteriormente, aconseja el Dr. McTiernan. Si no es una situación de emergencia, pregunte si existe un examen alternativo que se adapte a su situación, como una ecografía o una resonancia magnética, ninguno de los cuales implica radiación '. (Su médico puede ayudarlo a sopesar el riesgo relativo de exposición momentánea a la radiación versus no tener una radiografía o una tomografía computarizada que pueden ser médicamente necesarios).

Además, agrega el Dr. McTiernan, si trabaja en una industria u ocupación en la que está expuesta a radiación o productos químicos, tenga mucho cuidado de seguir las regulaciones de su empresa y de la Administración de Salud y Seguridad Ocupacional de EE. UU.

Los científicos han identificado más de 200 carcinógenos de mama potenciales. Obtenga más información sobre ellos en este amplio análisis de la investigación existente de la Sociedad Estadounidense del Cáncer.

Como regla general, cuando se enfrente a alimentos, cosméticos o productos para el hogar cargados con conservantes u otras sustancias artificiales, opte cuando sea posible por productos que contengan principalmente ingredientes naturales.

Expertos en cáncer de mama También le aconsejo que se informe sobre la realidad detrás de todos esos mitos sobre el cáncer de mama.

SI TIENE 50 AÑOS ...

A medida que llega la menopausia, las tasas de cáncer de mama comienzan aumentará, y 1 de cada 40 mujeres contraerá la enfermedad en esta década de su vida. Cuidar su salud se vuelve más importante que nunca. Estas son las cosas clave que debe hacer para mantenerse saludable.

1. Programe una mamografía anual y un examen clínico y revise sus propios senos.
La Sociedad Estadounidense del Cáncer recomienda que las mujeres de 40 años o más se realicen una mamografía y un examen clínico de los senos todos los años. Además, familiarícese con sus propios senos: si nota algún cambio, informe a su médico de inmediato.

Un estudio reciente del Instituto Nacional del Cáncer de mujeres posmenopáusicas encontró que aquellas que tenían una o dos pequeñas las bebidas al día tenían un 32% más de probabilidades de desarrollar el tipo más común de cáncer de mama (el de los tumores que son positivos para los receptores de estrógeno y progesterona). Las mujeres que tomaban tres o más bebidas al día tenían hasta un 51% más de riesgo de cáncer de mama sensible a las hormonas.

3. Mantenga su peso corporal o baje de peso si tiene sobrepeso.
Las investigaciones han demostrado que tener sobrepeso u obesidad (especialmente si ha pasado la menopausia) aumenta su riesgo, especialmente si aumenta de peso en la edad adulta. Y un estudio publicado en marzo de 2008 por investigadores del MD Anderson Cancer Center de la Universidad de Texas en Houston mostró que las mujeres obesas y con sobrepeso también tenían tasas de supervivencia de cáncer de mama más bajas y una mayor probabilidad de una enfermedad más agresiva que las mujeres con peso promedio o bajo peso.

Encuentre su peso saludable. Un índice de masa corporal (IMC) de 25 o menos se considera saludable.

4. Siga una dieta saludable.
Trate de comer 10 porciones de frutas y verduras al día y limite su consumo de carne roja a 4 onzas (aproximadamente el tamaño de una baraja de cartas) por día en promedio. El Dr. McTiernan también recomienda evitar las carnes como las salchichas y la mortadela. Se ha descubierto que los productos químicos que se utilizan para procesar las carnes causan varios tipos de cánceres, señala. Esfuércese también por minimizar la ingesta de alimentos ricos en calorías como bebidas azucaradas, jugos, postres y dulces, así como panes refinados y patatas fritas.

5. Manténgase activa.
Los estudios sugieren que hacer ejercicio de tres a cuatro horas por semana a niveles moderados o vigorosos puede reducir su riesgo de cáncer de mama en aproximadamente un 20%. Descubrimos en la Iniciativa de Salud de la Mujer que era beneficioso hacer ejercicio en los años intermedios o tardíos incluso en mujeres que estaban inactivas cuando eran jóvenes, dice la Dra. McTiernan.

Y no tienes que ser Dara Torres Para obtener los beneficios: las actividades como caminar a paso ligero, andar en bicicleta, bailar o cualquier ejercicio que eleve su frecuencia cardíaca por encima de su nivel de referencia durante al menos 20 minutos y lo haga sudar son beneficiosos.

6. Evite (o limite) la terapia de reemplazo hormonal (TRH).
La terapia de reemplazo hormonal, también conocida como terapia hormonal posmenopáusica (PHT), definitivamente aumenta su riesgo, 'dice Julie R. Gralow, MD, directora de oncología médica de mama en la Universidad de Washington y el Centro de Investigación del Cáncer Fred Hutchinson en Seattle. Pero para las mujeres con problemas importantes de la menopausia, no me opongo a ciclos limitados de TRH, digamos un período de cinco años, pero no décadas.

7. Si tiene un alto riesgo de contraer cáncer de mama, pregúntele a su médico si es un buen candidato para la quimioprevención.
Hay dos medicamentos aprobados para reducir el riesgo de contraer cáncer de mama: el raloxifeno, que está aprobado para su uso en mujeres posmenopáusicas. y tamoxifeno, que está aprobado para todas las edades, explica el Dr. Gralow. Ellos son muy similares. Si bien la mujer promedio no debería tomar un medicamento para reducir el riesgo de cáncer de mama, yo los consideraría para una mujer a la que se le realizó una biopsia que muestra un mayor riesgo de desarrollar cáncer.

MÁS PARA CONSIDERAR:

Obtenga suficiente vitamina D.
Aunque la cantidad diaria recomendada de vitamina D es de 400 UI, algunos investigadores piensan que esta cantidad es demasiado baja, informa el Dr. McTiernan. Investigadores de la Universidad de California en San Diego, señalando el efecto beneficioso que se ha observado que tiene la vitamina D sobre el riesgo de cáncer de mama, sugirieron que niveles más altos de 1000 UI de vitamina D al día pueden ser una forma conveniente y rentable de reducir ese riesgo. riesgo. (El Instituto de Medicina de las Academias Nacionales advierte que la ingesta diaria de vitamina D superior a 2000 UI podría ser peligrosa). La vitamina D se encuentra naturalmente en el pescado y los huevos y se encuentra comúnmente en los productos lácteos fortificados. El Dr. McTiernan advierte que las mujeres pueden obtener un análisis de sangre económico de sus médicos para verificar sus niveles de vitamina D; los médicos pueden recomendar suplementos según sea necesario.

SI TIENE 60 AÑOS O MÁS ...

La edad promedio de una mujer que recibe un diagnóstico de cáncer de mama es 62, que es por qué las mujeres de 60 años deben estar más atentas que nunca a la salud de los senos.

1. Continúe haciéndose mamografías anuales y exámenes clínicos anuales.
Las pruebas de detección se vuelven más importantes a medida que envejece porque su riesgo sigue aumentando, dice Julie R. Gralow, MD, directora de oncología médica mamaria de la Universidad de Washington y Fred Hutchinson Cancer Centro de investigación en Seattle. Afortunadamente, cuanto más envejece, más grasosos son sus senos y más fácil es leer las mamografías, señala. Y aunque las mamografías y los exámenes clínicos no previenen el cáncer, pueden prevenir las complicaciones del tratamiento. Si lo encuentra temprano, puede simplemente someterse a una lumpectomía y es posible que no necesite quimioterapia.

2. Realice un seguimiento de los cambios en sus propios senos.
Cuanto mayor sea, más fácil será realizar un autoexamen de los senos (BSE), porque los senos son menos densos, dice el Dr. Gralow. A continuación, encontrará instrucciones sobre cómo examinarse sus propios senos.

3. Beba menos alcohol.
Esto significa no más de una bebida por día, dice Anne McTiernan, MD, PhD, directora del Centro de Prevención del Centro de Investigación del Cáncer Fred Hutchinson y coautora, con el Dr. Gralow, de Fitness de los senos: un ejercicio óptimo y un plan de salud para reducir el riesgo de cáncer de mama . El consumo de alcohol aumenta el riesgo de cáncer de mama. Lamentablemente, esto no significa que pueda ahorrar hasta una semana de bebidas para una gran noche de sábado en la ciudad.

4. Haga ejercicio con regularidad.
Los estudios sugieren que hacer ejercicio de tres a cuatro horas por semana a niveles moderados o vigorosos puede reducir su riesgo de cáncer de mama en aproximadamente un 20%. Nunca es demasiado tarde para comenzar, dice el Dr. McTiernan. Descubrimos en la Iniciativa para la Salud de la Mujer que hacer ejercicio en los años intermedios o tardíos era beneficioso, incluso en mujeres que estaban inactivas cuando eran jóvenes.

Y no es necesario ser Dara Torres para obtener los beneficios: Las actividades como caminar a paso ligero, andar en bicicleta, bailar o cualquier ejercicio que eleve su frecuencia cardíaca por encima de su nivel inicial durante al menos 20 minutos y lo haga sudar son beneficiosos.

5. Siga una dieta saludable.
Trate de comer 10 porciones de frutas y verduras al día y limite su consumo de carne roja a 4 onzas (aproximadamente el tamaño de una baraja de cartas) por día en promedio. El Dr. McTiernan también recomienda evitar las carnes como las salchichas y la mortadela. Se ha descubierto que los productos químicos que se utilizan para procesar las carnes causan varios tipos de cánceres, señala. Esfuércese también por minimizar la ingesta de alimentos ricos en calorías, como bebidas azucaradas, jugos, postres y dulces, así como panes refinados y patatas fritas.

6. Mantenga su peso corporal o baje de peso si tiene sobrepeso.
Las investigaciones han demostrado que tener sobrepeso u obesidad (especialmente si ha pasado la menopausia) aumenta su riesgo, especialmente si aumenta de peso en la edad adulta. Y un estudio publicado en marzo de 2008 por investigadores del MD Anderson Cancer Center de la Universidad de Texas en Houston mostró que las mujeres obesas y con sobrepeso también tenían tasas de supervivencia de cáncer de mama más bajas y una mayor probabilidad de una enfermedad más agresiva que las mujeres de peso promedio o bajo peso.

Un índice de masa corporal (IMC) de 25 o menos se considera saludable.

7. Considere la quimioprevención para reducir el riesgo de cáncer.
El tamoxifeno y el raloxifeno reducen a la mitad la probabilidad de desarrollar cáncer de mama en las mujeres con mayor riesgo de cáncer de mama, dice el Dr. McTiernan y todas las mujeres mayores de 60 años entran en esa categoría. Hable con su médico sobre los beneficios y riesgos de estos medicamentos.