Cómo hacer ejercicio si tiene EPOC

Si tiene una enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), es más importante que nunca hacer algo de ejercicio, ya que puede salvar la función pulmonar y ralentizar la progresión de la EPOC. ¿El problema? La dificultad para respirar que surge con el esfuerzo puede hacer que sea tentador moverse menos que antes. Esto crea un círculo vicioso: la dificultad para respirar conduce a la inactividad, lo que conduce a una disminución de la condición física, lo que conduce a una mayor dificultad para respirar e inactividad.

Para salir de la rutina, Michael Berry, PhD , presidente del departamento de ciencias de la salud y el ejercicio de la Universidad Wake Forest, en Winston-Salem, Carolina del Norte, recomienda caminar, andar en bicicleta estacionaria y entrenar en elípticas. Funcionan bien para las personas con EPOC, pero el entrenamiento de fuerza y ​​resistencia está desempeñando un papel cada vez más importante en los regímenes de los pacientes.

A medida que envejecemos, las personas, en particular las mayores de 60 años, pierden fibras musculares, según Berry . Las personas sanas pierden los músculos de contracción rápida, que se utilizan para breves ráfagas de energía. Pero las personas con EPOC tienden a perder los músculos de contracción lenta, que también se utilizan para actividades de resistencia.

El entrenamiento con pesas ayuda a mejorar la función del músculo esquelético para que los pacientes puedan permanecer activos por más tiempo. El ejercicio de la parte inferior de las piernas, con frecuencia caminar o andar en bicicleta, es el enfoque principal de cualquier programa de ejercicio organizado para la EPOC, dice Gail Weinmann, MD, subdirectora de la División de Enfermedades Pulmonares del Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre, pero ejercitando la parte superior brazos a través del entrenamiento de resistencia también es útil. (Como cualquier persona que comienza un programa de ejercicio, una persona con EPOC debe ser autorizada para hacer ejercicio por un proveedor de atención médica, advierte el Dr. Weinmann).

Si tiene EPOC, otra ventaja de ejercitar el sistema respiratorio es: aprenda a lidiar con el pánico que puede ocurrir con la falta de aire.

“Lo he escuchado describir como cuando alguien recibe un golpe en el estómago y no puede respirar”, dice Berry. “El ejercicio le enseña a la gente cómo lidiar con esa sensación, cómo superarla. Saben que van a subir los escalones y les falta el aire, pero ahora saben: 'No me voy a derrumbar y morir'.

Las técnicas de respiración pueden combatir los sentimientos de pánico
Mike McBride, un paciente de EPOC de Arvada, Colorado, que camina con oxígeno a cuestas, dice que la primera vez que caminó por su vecindario para hacer ejercicio, pensó que iba a tener que llamar a alguien para que lo recogiera. A lo largo de los años ha tenido contratiempos y ha aprendido sus límites, pero continúa haciendo ejercicio en el gimnasio y camina al menos tres veces por semana.

“Aprender a lidiar con el pánico es lo primero que debe aprender. pasado ”, dice McBride.

Los terapeutas respiratorios ofrecen dos técnicas de respiración comunes: labios fruncidos y respiración con diafragma. La respiración con los labios fruncidos se realiza inhalando por la nariz y luego exhalando por los labios fruncidos (como si uno fuera a silbar). La exhalación debe ser más larga que la inhalación, pero el aire no debe salir por la fuerza. Esta respiración ayuda a las personas a relajarse y reduce la cantidad de aire atrapado en los pulmones. La respiración con diafragma ayuda a fortalecer este importante músculo y se logra acostado boca arriba con las rodillas dobladas y haciendo que el estómago, en lugar del pecho, se mueva hacia afuera mientras inhala y adentro mientras exhala.

Por lo general, se presenta a los pacientes a ejercicios de respiración solo cuando visitan a un terapeuta respiratorio o participan en un programa de rehabilitación pulmonar, dice Berry, principalmente porque los médicos de atención primaria con poco tiempo se enfocan en el ejercicio y dejar de fumar.

El seguro de McBrides no pagaría la terapia respiratoria , por lo que utilizó técnicas de respiración que aprendió durante las clases de Lamaze hace años. Visualiza escurrir una toalla cuando comienza a entrar en pánico y se concentra en exhalar el doble de tiempo que inhala.

“Muchas personas no quieren hacer nada porque tienen miedo de quedarse sin aliento. ,' él dice. "Ya no me asusta porque he tenido suficiente experiencia con la parte de angustia".