Cómo solucionar los problemas de sus pies

Tus pies son dos dedos duros. Pasan sus días metidos en tacones de aguja, golpeando el pavimento y soportando tu peso mientras rebotas en la cinta de correr o tomas una clase de Zumba. No es de extrañar que una de cada seis personas en este país se queje de problemas en los pies. ¿La principal razón por la que las mujeres en particular cojean para ver a su médico? Calzado inadecuado. De hecho, nueve de cada 10 problemas en los pies de las mujeres se pueden atribuir a zapatos demasiado ajustados, según la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos (AAOS). Pero no es necesario permanecer sentado con zapatillas todo el día. "Si simplemente ajusta su calzado y le da a sus pies un poco de cariño, debería poder evitar la mayoría de los problemas", dice Hillary Brenner, DPM, podiatra de la ciudad de Nueva York y portavoz de la Asociación Médica Podológica Estadounidense. Aquí, los movimientos clave que lo mantendrán a zancadas fuertes en los próximos años.

Si ha tenido uno recientemente, está en buena compañía: se estima que se producen 25,000 esguinces de tobillo todos los días, según a la AAOS. Ocurren cuando su pie se tuerce, rueda o se estira más allá de su rango de movimiento normal, lo que provoca un posible desgarro en los ligamentos allí. Esto puede suceder durante una carrera o incluso por algo tan inocuo como tropezar con un bordillo o tropezar con un par de tacones de aguja.

Un esguince puede variar desde el grado 1 (tiene algo de sensibilidad e hinchazón, pero aún puede caminar) hasta el grado 3, con hinchazón y dolor tan severos que no puede apoyar el pie ni siquiera después de varios días. Si se trata de lo último, deberá consultar a un médico para obtener una férula, posiblemente muletas e incluso fisioterapia. Aunque puede tener la tentación de quitarse un esguince y simplemente andar cojeando, no lo haga: aproximadamente el 40 por ciento de todos los esguinces de tobillo pueden provocar dolor crónico, a menudo porque no sanan correctamente.

Primeras 72 horas: Siga el protocolo RICE: descanse (evite el esguince tanto como pueda y, si debe caminar, use muletas), hielo (durante 20 minutos, cuatro veces al día), compresión (use un vendaje o una envoltura ACE, disponible en las farmacias, para inmovilizar y sostener su tobillo) y elevación (mantenga el tobillo apoyado por encima del nivel del corazón tanto como sea posible para minimizar la hinchazón). Después de 72 horas: Si la hinchazón ha disminuido y estás volviendo a poner peso en tu pie, puedes hacer algunos ejercicios de fortalecimiento ligeros en casa, siempre que no te causen ningún dolor, dice John. Kennedy, MD, cirujano ortopédico del Hospital for Special Surgery de la ciudad de Nueva York. Pruebe con círculos de tobillo: gire suavemente el tobillo afectado en una dirección y luego en la otra. Realice 10 repeticiones, de tres a cuatro veces al día. Por otro lado, "si no hay mejoría en unos tres días, consulte a su médico para un examen y posiblemente una resonancia magnética", dice el Dr. Kennedy. Un esguince más severo puede dañar el cartílago o el revestimiento de la articulación, o el hueso puede desprenderse, lo que, si no se trata, puede provocar artritis en una etapa temprana ''. Después de una semana: Debería estar libre de dolor y volver a su actividad normal si tuvo un esguince leve (grado 1), dice el Dr. Kennedy. Sin embargo, si todavía cojea, vaya a ver a su médico. Es posible que tenga un esguince de grado 2, o algo peor, y lo más probable es que necesite fisioterapia para volver a entrenar esos ligamentos desgarrados. "De lo contrario, se seguirán produciendo esguinces", explica el Dr. Kennedy.

La fascia plantar es un ligamento largo y delgado que conecta el talón con la parte delantera del pie, proporcionando soporte para el arco. Pero cuando se ejerce demasiada presión sobre el pie, debido a zapatos que no le quedan bien, aumento de peso o un aumento reciente de la actividad, el tejido puede hincharse. Esta afección, conocida como fascitis plantar, es la causa más común de dolor en la parte inferior del talón. "La fascia plantar es como el arco de un violín: está tensa y, si se estira demasiado, puede romperse", dice Carol L. Otis, MD, doctora en medicina deportiva en Portland, Oregon.

Notará un dolor en la planta del pie cerca del talón que es especialmente intenso después de un largo período de descanso, como cuando se levanta de la cama por la mañana o se levanta de estar sentado en su escritorio, ya que el ligamento se endurece cuando está no se utiliza. Debería mejorar después de unos minutos de caminata. El dolor también puede empeorar después del ejercicio, debido al estrés que ejerce el ejercicio en sus pies.

Afortunadamente, más del 90 por ciento de las personas con fascitis plantar mejoran dentro de los 10 meses posteriores al inicio del tratamiento, según la AAOS. Comience con estiramientos que relajen las pantorrillas y los pies. Si la fascitis plantar es causada por un problema mecánico como la sobrepronación (cuando su pie rueda hacia adentro), las ortesis hechas a medida pueden ayudar a aliviar la tensión de la fascia. Si su dolor es realmente severo, su médico puede darle una inyección de cortisona para ayudar a reducir la inflamación y también recetarle fisioterapia. Como último recurso, especialmente si no mejora después de un año de tratamiento, es posible que le recomiende un procedimiento quirúrgico, como la liberación de la fascia plantar, en la que se corta el ligamento para aliviar la tensión.

Un neuroma es un engrosamiento del tejido nervioso entre los huesos metatarsianos, los huesos largos entre los dedos de los pies. La causa habitual: 'Zapatos ajustados y estrechos que aprietan los huesos del dedo del pie y el antepié juntos, pellizcando el nervio', dice Jackie Sutera, DPM, un podólogo en la ciudad de Nueva York.

Dolor ardiente en la bola del dedo gordo del pie. pie y / o entre los dedos de los pies.

Cambiar a zapatos más planos y espaciosos; tomar antiinflamatorios; usar almohadillas para los pies hechas a medida; y las inyecciones de cortisona alivian los síntomas en aproximadamente el 80 por ciento de los pacientes. Si está en el otro 20 por ciento, probablemente necesite cirugía para encoger o extirpar el nervio, dice Sutera. Si este es el caso, pregúntele a su médico si podría ser necesaria una resonancia magnética. "Los neuromas se pueden diagnosticar erróneamente como fracturas por sobrecarga", señala el Dr. Otis, "y viceversa, y ninguna afección puede verse en una radiografía".

Más de la mitad de las mujeres tienen un juanete— un bulto rojo e hinchado en la articulación que conecta el dedo gordo del pie con el pie. "Las mujeres tienden a tener tacones más estrechos y patas delanteras más anchas que los hombres", señala el Dr. Otis, y algunos diseñadores de zapatos no compensan eso. El resultado: muchos de nosotros usamos zapatos que son demasiado anchos en el talón y demasiado ajustados en el antepié, lo que crea juanetes y también dedos en martillo, el nombre de los dedos que se doblan en la articulación media.

Juanetes tiende a doler cuando camina. Los dedos en martillo pueden causar dolor cuando se pone los zapatos.

Si sus zapatos le pellizcan, mida sus pies para poder comprar calzado de una talla más grande si es necesario. "Las mujeres a menudo no se dan cuenta de que el tamaño de sus pies puede cambiar debido al aumento de peso, las lesiones o el embarazo", dice el Dr. Otis. "Si tiene un pie que es más grande que el otro, lo cual es bastante común, compre el ajuste correcto para el pie más grande". Pruebe también almohadillas protectoras de venta libre para aliviar el dolor. Si nada de esto ayuda, necesitará una cirugía menor: si no se tratan, los juanetes pueden agrandarse e incluso provocar artritis.

Una inflamación del tendón de Aquiles, que conecta los músculos de la pantorrilla con el hueso del talón, La tendinitis se observa con mayor frecuencia en mujeres que hacen mucho ejercicio o que usan tacones altos con regularidad. "Después de varios años, su tendón de Aquiles termina por acortarse crónicamente", explica el Dr. Otis, por lo que se estresa fácilmente cuando hace ejercicio o camina sobre él.

Dolor, rigidez y / o hinchazón a lo largo del El tendón de Aquiles cuando se despierta por la mañana o después de hacer ejercicio.

Los tratamientos de primera línea incluyen descanso (si es corredor, cambie a una actividad de bajo impacto como nadar), hielo durante 20 minutos varias veces al día y antiinflamatorios de venta libre como el ibuprofeno. El Dr. Otis también hace que los pacientes se golpeen los dedos de los pies mientras están sentados, tres veces al día durante aproximadamente 50 repeticiones, para desarrollar fuerza en la parte delantera de la pierna y equilibrar la tensión en el tendón de Aquiles. El uso de elevadores de talón puede aliviar el estrés, pero si su médico cree que su calzado está empeorando el problema, puede recomendar cambiar de zapatos por completo. Si el dolor no disminuye después de una semana o dos, es posible que necesite un curso de fisioterapia y posiblemente aparatos ortopédicos hechos a medida.