Cómo tratar una aversión oral en su bebé prematuro o bebé

Cómo tratar una aversión oral en su bebé prematuro o bebé

Causas
Remedios caseros
Tratamiento médico
Outlook
Para llevar

Para muchos de nosotros, comer es algo intensamente satisfactorio y reconfortante. Pero, ¿qué pasa si el mecanismo de alimentación de su bebé falla? ¿Cuando la comida, o el más mínimo contacto con la boca y la cara de su bebé, lo pone frenético?

Un bebé o un niño con una aversión oral tiene una sensibilidad, y tal vez incluso miedo, a la comida o bebida que toma oral. Incluso pueden negarse a permitir que nada les toque la boca.

Un bebé con aversión oral rechazará tanto el pecho como el biberón. Si bien pueden olvidarse de sí mismos y comenzar a chupar, rápidamente giran la cabeza, tienen arcadas o vomitan.

Un niño mayor con una aversión oral puede protestar más vocalmente y objetar cualquier intento de tener su cara lavarse o cepillarse los dientes.

O una aversión oral puede ser más sutil. Pero cualquiera que sea el caso, conduce a problemas de alimentación y es necesario abordarlos si no se resuelve rápidamente por sí solo.

¿Qué puede causar una aversión oral?

Recién nacidos, bebés, niños pequeños , e incluso los niños mayores a veces pueden desarrollar una aversión oral. De hecho, un informe estima que entre el 20 y el 50 por ciento de los niños sanos tienen algún tipo de complicaciones alimentarias. La pregunta es ¿por qué? ¿Qué podría suceder para que su hijo rechace la comida?

Recién nacidos y bebés

Volvamos al principio. Los bebés prematuros tienen el doble de probabilidades de desarrollar una aversión en comparación con los bebés nacidos a término.

Esto se debe a que muchos bebés prematuros inicialmente no están lo suficientemente desarrollados para manejar los pasos físicos y cognitivos que deben llevarse a cabo para alimentarse con éxito - tono muscular, coordinación de tragar-respirar y simplemente tener suficiente resistencia para comer. Pensar en todos los pasos que deben realizarse antes de tragar es suficiente para quitarle el apetito.

Los bebés prematuros en la UCIN (unidad de cuidados intensivos neonatales) pueden someterse a ciertos procedimientos de soporte vital para asegurarse de que prosperen y obtener la nutrición que necesitan:

Es posible que necesiten intubación y succión para una respiración óptima.
Pueden ser alimentados a través de una sonda nasogástrica (a través de la nariz y por la parte posterior de la garganta) o una sonda OG (directamente en el estómago).

Esto significa que el área de la boca puede haber sido traumatizada por un toque doloroso o no haber sido estimulada en absoluto, y por lo tanto super -sensible al tacto.

Otra razón por la que su bebé puede desarrollar una aversión oral es la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Con esta afección, el contenido del estómago y los jugos digestivos se elevan desde el estómago y eso puede doler. El esófago inflamado de un bebé le dará una sensación de ardor desagradable.

No les costará mucho hacer la asociación entre la alimentación y el dolor. ¿El resultado? Una aversión oral.

Es posible que esté lidiando con una aversión oral si su bebé:

se inquieta y se angustia cuando lo coloca en una posición de alimentación
arquea la espalda para intentar alejarse
comienza a comer como si supiera que la comida es buena, pero rápidamente se aleja con miedo
se niega a comer cuando está despierto, pero no sentarse a comer cuando está somnoliento
no cumple con las expectativas de crecimiento

Niños pequeños y niños pequeños

A veces, los niños pequeños y los niños pequeños pueden tener la la misma reacción de no entrar aquí que los bebés. Podría suceder si su hijo:

tiene úlceras en la boca
tiene un traumatismo en el área de la boca
ha tenido un período prolongado de vómitos

A esta edad, su hijo será bastante experto en dejar en claro que no comerá. Si muestran angustia tan pronto como se pone el babero, o si corren una milla cuando saca su plato, es posible que esté lidiando con una aversión oral.

Una nota sobre el trastorno por evitación / restricción de la ingesta de alimentos (ARFID)

Este no es solo su quisquilloso con la comida. Los niños con AFRID no satisfacen sus necesidades nutricionales. Los resultados son:

bajo peso
deficiencia nutricional
dependencia de alimentos suplementarios
posible deterioro del funcionamiento social

Así es como se ve el ARFID:

Su hijo evita comer ciertos alimentos (carnes, verduras, frutas) y se queja de que saben, se sienten o huelen mal.
Es posible que coman solo pequeñas cantidades porque simplemente no están interesados en la comida o tienen poco apetito.
Rechazan alimentos específicos después de una experiencia traumática como atragantamiento, vómitos, malestar estómago, o algo como encontrar el cordón embrionario en un huevo revuelto.

Estrategias caseras y remedios para la aversión oral

Para aumentar la agonía, como se señaló en un informe de 2020 en la revista Frontiers in Pediatrics, no existe ningún estándar pautas para diagnosticar una aversión oral. Pero existen algunas estrategias que pueden ayudarlo a superar lo que parece imposible.

Bebés

Las estrategias a continuación son en su mayoría cosas que se realizarán en el hospital, generalmente en la UCIN, con la orientación del equipo de atención de su bebé. Es posible que un médico le indique que continúe en casa, según las indicaciones de un médico.

Niños pequeños y niños pequeños

Las verdaderas aversiones orales son muy raras una vez que su hijo ha superado la infancia y está en su años del niño. Para una aversión diagnosticada, deberá confiar en la guía de su pediatra.

Para una aversión oral leve y temporal, como después de una enfermedad viral que causó úlceras en la boca, ofrecer diferentes temperaturas y texturas de alimentos y muchos líquidos pueden ser suficientes para hacer el truco.

Y si está tratando con un comensal quisquilloso, lo siguiente puede ayudar:

Preparación de alimentos. Es más probable que su hijo coma los alimentos que ayudó a preparar, así que déjelo ayudar en la cocina.
Comer de manera divertida. Puede interesar a su hijo en la comida haciendo que la hora de la comida sea divertida. Eso significa guardar el teléfono, apagar la televisión y hablar entre ellos.
No más presión. Su hijo aprenderá a escuchar la señal de hambre de su cuerpo si baja la presión. Así que no engatuses sin cesar; ponga la comida en la mesa y déjela así.
Juegue con juegos de té. Jugar a la hora de comer es una excelente manera de acostumbrar suavemente a su hijo a la idea de comer.
Arte y manualidades con comida. Utilice alimentos en sus proyectos de arte y manualidades. Piense en collares de palomitas de maíz, plastilina comestible, mosaicos con frijoles y semillas y pintura con especias.
Paso a paso. Deje que su niño se acostumbre a la sensación de tener algo en la boca ofreciéndole juguetes para la dentición para que mastique. Pueden sorprenderlo e incluso disfrutar de un comedero de frutas.

Tratamiento médico para una aversión oral

A pesar de sus mejores intenciones, es posible que su hijo se encuentre entre los raros grupo afectado por una severa aversión oral. En este caso, deberá acudir a su proveedor médico. Esto es especialmente cierto si su hijo está siendo alimentado a través de una sonda NG o OG.

Hoy en día, las aversiones orales graves a menudo se tratan inicialmente con una intervención conductual intensiva en un centro de tratamiento diurno o como paciente internado en un programa hospitalario. .

Trabajará con un equipo interdisciplinario (pediatra, gastroenterólogo pediatra, dietista, patólogo del habla y el lenguaje y psicólogo clínico) que utilizará varios enfoques.

Intervención conductual

La intervención conductual puede comenzar con la Escala de evaluación de la alimentación pediátrica conductual (BPFAS), un cuestionario de 35 ítems que evalúa lo que sucede a la hora de las comidas. A partir de aquí, su equipo trazará un plan compuesto por pequeños pasos medibles que conducen hacia ese codiciado objetivo de comer.

Las sesiones de tratamiento comienzan con una duración corta (10 minutos), pero aumentan a unos 20 a 25 minutos. , que suele ser el tiempo que tardamos en comer.

El terapeuta seguirá una rutina establecida para que su hijo se sienta más cómodo. Ofrecerán una selección de alimentos con diferentes sabores y texturas. Después de verlo, asumirá el papel de alimentador.

Resultados a largo plazo de una aversión oral

Una aversión oral no se trata solo de comer. Desafortunadamente, puede haber efectos a largo plazo.

Si su hijo no come de manera óptima, es muy probable que su crecimiento y desarrollo general se vean afectados negativamente. Las investigaciones muestran que los bebés prematuros con problemas de alimentación permanecen en el hospital durante un período más prolongado y tienen más probabilidades de ser readmitidos.

Además, los bebés sin suficiente proteína en ciertas etapas de desarrollo pueden tener estatura baja a largo plazo, insuficiencia del crecimiento de órganos y déficits neuronales. Esto puede llevar a problemas cognitivos y de comportamiento.

Cuando su hijo tiene una aversión oral, ambos pueden estar lidiando con un estrés constante. Puede encontrar que su capacidad para vincularse con su hijo disminuye. Afortunadamente, al obtener ayuda, es probable que pueda disminuir el estrés y fortalecer el vínculo.

La conclusión

¿Alguna vez pensó en cuántas de nuestras interacciones sociales se centran en la comida? Usted quiere que su bebé tenga experiencias alimentarias positivas no solo porque necesita una buena nutrición para su salud, sino también porque estas experiencias impactan en sus relaciones futuras.

Respire hondo. Comuníquese con su equipo médico si tiene alguna inquietud sobre los hábitos alimenticios de su bebé. Hay muchas opciones para encaminar a su hijo hacia un período de desarrollo saludable y feliz.