No pude orinar y otras cosas que no esperaba después de mi cesárea

La recuperación quirúrgica real fue muy fácil, pero hubo algunos efectos secundarios súper incómodos que definitivamente no había preparado para.

Tuve una cesárea programada (también conocida como cesárea) a las 38 semanas debido a una molesta situación de placenta. Por supuesto, estaba nerviosa por primera vez en el quirófano y, además, por una cirugía abdominal mayor.

A pesar de mis temores, la cirugía fue muy fácil. Afortunadamente, mi placenta previa no supuso un problema durante el parto, y hoy la evidencia de mi incisión apenas está ahí.

Y, en cuanto a mi pequeño, bueno, sus 10 dedos meñiques y dedos de los pies son solo delicioso.

Aparte de la ropa interior de malla y las cremas para cicatrices postoperatorias que otras mamás siempre sugieren, pensé que estaba libre. ¿Correcto? Incorrecto.

Sí, la recuperación quirúrgica real fue rápida: estaba caminando tan pronto como me quitaron esos horribles dispositivos de compresión de las piernas, y estaba subiendo y bajando las escaleras prácticamente en el momento en que llegué a casa con mi hijo, con solo un poco de Tylenol y Motrin para mantener a raya el dolor ocasional. (¡Habla sobre la obstinada adrenalina de las nuevas mamás!)

Pero hubo secuelas de la cesárea, efectos secundarios súper intensos, aunque ciertamente no mortales, que nunca esperé del todo. Y son, de hecho, mucho más comunes de lo que pensaba.

Hinchazón hasta el tamaño de Stay Puft Marshmallow Man

Me advirtieron sobre una hinchazón posoperatoria, pero llegué a casa del hospital más grande, mucho más grande, de lo que era. durante todo mi embarazo.

Sentí que parecía estar embarazada de aproximadamente 20 meses mientras sostenía a mi recién nacido en mis brazos. Imaginé poder abrochar fácilmente el lindo pijama que traje al hospital, pero en cambio apenas podía decir dónde terminaban mis piernas y comenzaban mis pies.

Ah, y encontrar zapatos para aplastar mis pies para los bris de mi hijo 8 días después del parto causó un colapso. (¡Hola, hormonas!)

Anita Saha, MD, FACOG, señala que lo que experimenté se llama edema posparto, también conocido como "las secuelas tácitas". Y, sí, para mí fue tan discordante como suena, aunque aparentemente no es infrecuente.

Eso, dice ella, junto con la dilución de albúmina (una proteína que mantiene el agua en nuestras venas) y la La dilatación de nuestras propias venas para aumentar el flujo sanguíneo a la placenta causa hinchazón, especialmente en los pies, tobillos y piernas, que debido a la gravedad, tienen problemas para hacer que la sangre regrese al corazón. Estas venas, dice ella, se vuelven "con fugas".

Saha señala que si bien las secuelas pueden afectar todo tipo de partos, las personas que tienen cesáreas a veces experimentan una inflamación más inmediata porque reciben más líquidos intravenosos durante el proceso. ¡Qué suerte tenemos!

Si bien pareció una eternidad, Saha dice que el edema generalmente se resuelve en 7 a 10 días. Cuando finalmente lo hizo, fue como si me hubieran quitado un peso de encima.

No poder orinar de inmediato

Tan pronto como me dieron el visto bueno, pedí tener el catéter de Foley que me insertaron en la vejiga antes de que me quitaran la cesárea para poder moverme y hacer que mi sangre fluyera.

Lo hice, pero mi vejiga aparentemente no se dio cuenta de que se suponía que debía funcionar por sí sola.

Muchas horas y numerosos viajes al baño después, todavía no podía pipí. Solo después de dos intentos de volver a insertar el catéter (los santos humos eran tan dolorosos), mi cuerpo se puso en marcha.

Aunque originalmente pensé que mi hinchazón extrema era la culpable, Saha dice que esto generalmente se debe a la epidural. o anestesia espinal, que provoca una relajación en el músculo de la vejiga y, por lo tanto, un aumento de la capacidad de la vejiga.

La retención urinaria posepidural es el término oficial para este efecto secundario común posterior al parto.

Esto puede ocurrir a pesar de tener un catéter de Foley insertado para ayudar con el drenaje constante durante una cesárea y posoperatorio. Como lo explica Saha, los hospitales tienen protocolos sobre cuándo se puede quitar el catéter, generalmente después de 12 a 24 horas.

Pero como ella señala, “A pesar de los protocolos, las personas metabolizan y eliminan la anestesia en su cuerpo a un ritmo diferente. Eso significa que algunos pacientes tendrán retención urinaria porque todavía están experimentando los efectos de los medicamentos opioides en la epidural y / o espinal ”.

Es importante tener en cuenta, dice Saha, que el vaciado adecuado de la vejiga no significa goteo o pequeñas cantidades de micción frecuente. Alcanzar este hito significa tener un flujo normal, y se necesita más comunicación con los pacientes para abordar esto y que no tengan un problema más adelante.

(Hacer caca es otra historia que muchas nuevas mamás pueden contar. ¿Te preocupa que se te salten los puntos? Sí, sí lo estás.)

Estallar en una erupción horrible mi abdomen

Quizás no estaba seguro de si mi abdomen me dolía incluso después de la cirugía porque el día que llegué a casa, así que un poco más de 72 horas después de la operación, comencé a desarrollar un sarpullido horriblemente doloroso y con picazón en la sección media.

Que apareció de repente en mi espalda baja. Y mis muslos superiores. Aparentemente en cualquier lugar donde se aplicó el antiséptico quirúrgico (en mi caso, clorhexidina).

Y duró más de una semana.

Si bien pensé que mi caso era una anomalía, Saha señala que la alergia a la clorhexidina no es rara.

“También veo alergias en la distribución exacta de la cinta adhesiva que está en el campo quirúrgico, por lo que parece una banda al nivel del ombligo que rodea los lados. Algunas personas también tienen alergias cuando el adhesivo está en la parte interna del muslo para el catéter de Foley ”, explica.

“ Desafortunadamente, es imposible predecir quién desarrollará una alergia cuando se usa una sustancia por primera vez ”, Agrega.

No estaba dispuesta a tomar nada para el malestar porque, bueno, era una madre que estaba dando de lactar y estaba nerviosa.

Saha aconseja hidrocortisona tópica o loción Benadryl para la reacción , pero para evitar los antihistamínicos orales y los medicamentos para el resfriado porque pueden disminuir el suministro de leche, lo que puede no aparecer de forma natural cuando lo hace su bebé.

Los senos no reciben el mensaje de amamantamiento

Sí, lo escribiré de nuevo: es posible que su producción de leche no aparezca de forma natural cuando lo haga su bebé.

Yo estaba poder amamantar físicamente a mi bebé tan pronto como se me dio luz verde posoperatoria. Y era un natural. Tenía un buen pestillo. Nos pusimos en una posición adecuada. Y estaba obteniendo todas las cosas buenas que proporciona el calostro.

Fue agotador y perturbador, y me sentí culpable, como si estuviera fallando en la primera tarea que quería lograr como madre.

Finalmente, después de varios días de bombeo sin parar y alimentación (y algunos biberones de fórmula complementaria más tarde, gracias a la guía de nuestro pediatra), comenzó nuestra relación exclusiva de lactancia materna, y prácticamente duró de esa manera durante aproximadamente 10 meses.

Claramente, no estaba sola.

"Este es, lamentablemente, el problema más común para todas las pacientes después del parto", señala Saha. "Pueden pasar hasta 5 días para que la leche de transición, la leche de apariencia blanca, llegue después de cualquier parto".

Y es lo más difícil para las mamás que han tenido una cesárea planificada. ¿Por qué? “Con el parto vaginal, se libera oxitocina natural durante el proceso de parto que hace que los senos inicien el proceso de producción de leche, junto con la hormona prolactina”, explica Saha.

“Es cierto que la separación de la placenta del útero provoca cambios hormonales que hacen que su cuerpo pase al modo de producción de leche, pero también es bien sabido que esta transición ocurre más lentamente después de una primera vez C- ", dice ella.

" Con una cesárea planificada, no hay trabajo de parto anterior. A estos pacientes les resulta más difícil conseguir que les llegue la leche materna ”, explica Saha.

Y las nuevas mamás no deberían sentirse culpables como yo.

Pero, de nuevo, Los episodios de culpa de mamá, además de aprender a lidiar con los golpes a partir de ese momento milagroso que le dan a su nuevo bebé para que lo sostenga, es como una iniciación a la maternidad.

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