Tuve síntomas de preeclampsia durante mi embarazo, pero mi obstetra-ginecólogo siguió avergonzándome por mi aumento de peso

“Necesitas subirte a una cinta de correr en una pendiente y empezar a caminar rápido”, me sermoneó mi médico mientras estaba en su oficina, con siete meses de embarazo y sintiéndome estresada y abrumada.

“Tú ' he ganado demasiado peso ", agregó, chasqueando la lengua mientras arrastraba mi cuerpo incómodamente en la balanza y sentía que mi hijo por nacer pateaba.

No importaba que estuviera haciendo yoga prenatal una vez al año. semana. Que vivía en la ciudad de Nueva York y regularmente daba 10,000 pasos al día con facilidad porque no tenía auto. Que no estaba comiendo helado en el desayuno, el almuerzo y la cena. Mi médico estaba completamente incrédulo de que alguien que medía 5 pies 2 y era relativamente pequeño durante toda su vida pudiera inexplicablemente ganar más de las 25 a 35 libras recomendadas.

En cambio, ella insistió en hacerme una prueba tras otra. para demostrar que le estaba haciendo algo a mi cuerpo para causar un aumento de peso, a pesar de que yo misma pesaba nueve libras y media al nacer y mi esposo casi nueve libras cuando era un recién nacido.

Mi médico estaba convencido de que tenía diabetes gestacional y la prueba que confirma esta condición consiste en tomar una solución de glucosa azucarada que revuelve el estómago. Se extrae sangre una hora después, para ver cómo el cuerpo procesa la glucosa. Hice la prueba y la pasé con gran éxito, así que pensé que mi médico lo despediría. Después de todo, las personas que no están embarazadas tienen cuerpos de todas las formas y tamaños. ¿Por qué no debería ser así para una mujer embarazada?

Pero no. Mi peso siguió aumentando, meticulosamente medido en mis citas cada dos semanas. Mi médico estaba convencido de que era culpa mía. Así que me hizo tomarme un tiempo libre para sentarme en su oficina y hacer el examen nuevamente. Los resultados volvieron a ser claros.

Sin embargo, en un mensaje que dejaron en mi teléfono a las 4:55 p.m. un viernes por la tarde. me explicó que quería que me hiciera la prueba de diabetes gestacional por tercera vez. Ella sugirió una prueba de siguiente nivel que requiere ayunar la noche anterior, beber la bebida azucarada de pesadilla y luego hacerme un análisis de sangre cada hora durante las siguientes tres horas. ¿Y si no estuve de acuerdo? Bueno, podría aumentar mi riesgo de dar a luz un bebé muerto, dijo, antes de agregar: "¡Está bien, adiós!" y colgar.

Para cuando volví a llamar a las 4:58 p.m., ella se había ido el fin de semana. Me quedé aterrorizada como una futura mamá por primera vez, temiendo de alguna manera lastimar o matar a mi bebé por nacer porque no podía controlar el tamaño de mi cuerpo embarazada.

Tenía alrededor de ocho años. meses para cuando tomé la prueba de tres horas. Una mujer embarazada enojada y hambrienta es un cliché; una mujer embarazada hambrienta y en ayunas es un espectáculo de terror. Estaba llorosa y exhausta mientras me sacaban sangre una y otra vez durante el transcurso de un largo día sin comida durante más de 12 horas. Una enfermera finalmente se apiadó de mí y me dejó poner los pies en una silla reclinable en el respaldo.

Cuando mi esposo llegó al final de la prueba con una bolsita de nueces para comer, estaba a punto de desmayarse. "¿Esto ... está bien para comer?" Le pregunté en voz baja a mi médico, tratando de no romper a llorar. Apenas me miró a los ojos, concentrándose en los cacahuetes. “Claro”, dijo, saliendo corriendo de la habitación sin decir nada más.

Unos días después, regresé a su oficina para escuchar los resultados. "¡Lo sabía!" dijo, abriendo su carpeta manila. "¡Está en la zona de peligro de la diabetes gestacional!" Parecía alegre, como si me hubiera ganado la lotería al estar al límite de un trastorno que puede provocar un nivel bajo de azúcar en la sangre y un bebé de gran tamaño (lo que hace que el parto sea más difícil y más probable una cesárea). Se lanzó a una diatriba sobre lo que debería y no debería comer. Pruebe un sándwich con una rebanada de pan en lugar de dos, sugirió, o el yogur Fage de piña en lugar de miel, que tiene unos gramos menos de azúcar.

Mi médico quería que hiciera una cita con el especialista perinatal del hospital. Entonces, la semana siguiente, me senté en el consultorio del especialista y me explicó que realmente no tenía diabetes gestacional, que la prueba estaba diseñada para medir los niveles de glucosa y hormonas en una mujer que tiene alrededor de 20 semanas de embarazo. Cuando me hice la prueba, tenía más de 30 semanas de embarazo con niveles hormonales muy diferentes. Estaba bien, dijo, ¡continúe!

Me sentí tan aliviada, hasta que volví a ver a mi obstetra-ginecólogo para una cita de seguimiento para hablar de la visita al hospital. Me preguntó sobre la cita y luego negó con la cabeza, indicando que no estaba de acuerdo con la opinión del especialista de que yo no tenía diabetes gestacional. Ella sugirió el consejo de la caminadora nuevamente. "¡Camina rápidamente en una pendiente!"

Esa cita fue un martes. El jueves, tuve otra cita con otro ginecólogo en la consulta, la primera vez que veía a alguien que no fuera mi médico habitual. (Estaba viendo a varios médicos en la práctica ahora, que es un procedimiento estándar a medida que se acerca la fecha de parto, por lo que está familiarizado con ellos en caso de que entre en trabajo de parto y su médico habitual no esté de guardia). Aumentó 7 libras en los dos días entre esas citas y se sorprendió.

Cuando comencé a hablar de cómo estaba comiendo saludablemente y haciendo ejercicio, me detuvo. "¿Ha tenido problemas de hinchazón?" preguntó, mirando mis pies, que se habían hinchado de una talla 6.5 a los cinco meses a una talla 9 ahora. Presionó su pulgar en mi pie, lo que dejó una huella blanca persistente, otra señal reveladora de que algo andaba mal. "Creo que tienes preeclampsia".

"¿Eh?" Yo pregunté. Explicó que es una complicación rara del embarazo que puede causar picos en la presión arterial, lo que podría provocar un parto prematuro, convulsiones y que el bebé se desarrolle de manera inadecuada. Caminar rápidamente en una cinta de correr podría habernos matado a mí y a mi hijo por nacer.

Al principio, me sentí tan aliviado que rompí a llorar. No me había dado cuenta de cuánto me había desgastado la vergüenza interminable de mi médico y de lo duro que había sido conmigo mismo por lastimar potencialmente a mi hijo por nacer debido a mi aumento de peso. Entonces tuve miedo.

Después de que un análisis de orina confirmó que tenía preeclampsia, el consejo de mi médico cambió drásticamente. Me pusieron en “reposo en cama modificado”, lo que significa que tuve que trabajar desde casa con los pies apoyados para estimular un mejor flujo sanguíneo. Ella no quería que mi presión arterial se disparara.

Llegué hasta las 37 semanas y los seis días de embarazo (las mujeres normalmente dan a luz aproximadamente a las 40 semanas) hasta que mi presión arterial se disparó, según un -Monitor de casa que había comprado. Llamé a mi médico, quien me envió al hospital y me informó por teléfono que me iban a inducir a prevenir cualquier riesgo para mí o para mi bebé.

Más tarde por teléfono, me dijo que necesitaba ser conectado a una vía intravenosa y lleno de algo llamado sulfato de magnesio. Cuando me pregunté qué era eso y cómo afectaría mi capacidad para moverme durante el trabajo de parto (esperaba aliviar el dolor de las contracciones moviéndome por la habitación del hospital en las primeras etapas del trabajo de parto), mi médico me dijo que ella y el El jefe de embarazo de riesgo del hospital ya había decidido que necesitaba este medicamento y se negó a dejarme hacer preguntas. "A menos, por supuesto, que quieras un mortinato", dijo de nuevo, mientras yo aceptaba una voz molesta en mi cabeza que me decía que no estaba bien. Me vi obligada a acostarme boca arriba o de costado durante la totalidad de mi trabajo de parto de 24 horas, con esa vía intravenosa administrando un medicamento que me hizo sentir borracha.

Después de cuatro horas de pujar, los médicos del hospital (mi propio médico era MIA) decidió que era hora de una cesárea, y estaba muy agradecida de que mi trabajo de parto pronto terminaría. Everett nació 7 libras, 6 onzas y estaba perfectamente saludable.

Después de 24 horas de trabajo de parto y una cesárea, con mi hijo alimentado y instalado en la sala de recién nacidos, estaba desesperada por descansar. Pero las enfermeras tenían que despertarme cada dos horas para tomar mi sangre y asegurarse de que no estaba tomando una sobredosis de magnesio. Pincharon mis antebrazos, mis manos, mis muñecas, hasta que no pudieron encontrar más venas. En algún momento del día siguiente, los resultados de la prueba mostraron "toxicidad por magnesio" en mi cuerpo, y finalmente se eliminó la vía intravenosa que administraba sulfato de magnesio. Salí del hospital cuatro días después.

Ni mi hijo ni yo experimentamos ninguna otra complicación de salud en los días y semanas posteriores al parto. En mi seguimiento de seis semanas, mi médico nunca mencionó la preeclampsia, la "toxicidad" de la sangre o mi arduo trabajo de parto. En cambio, rápidamente examinó mis suturas, me escribió una receta para el control de la natalidad y me envió en mi camino echando humo. Mientras amamantaba a Everett en la sala de espera, una enfermera me trajo una hoja de papel para taparme porque estaba "haciendo que otros pacientes se sintieran incómodos". Nunca volví a poner un pie en esa oficina.

En los confusos primeros días de la vida con un recién nacido, comencé a preguntarle a otras mamás quién era su médico. A pesar de que mi embarazo y mi parto casi me matan, sabía que quería otro hijo. Comencé a sentar las bases de inmediato. Encontré una práctica con parteras y obstetras, imaginando que la diversidad de opiniones sobre cómo dar a luz me daría más voz.

Cuando volví a quedar embarazada, un año y medio después, mi nuevo médico sugirió pedir mi informe quirúrgico. "Entonces sabremos realmente lo que sucedió y tendremos todos sus niveles de enzimas y sangre", dijo. No tenía ni idea de que pudiera hacer eso. Un fax después, tenía dos copias.

Me sorprendió ver que no solo me diagnosticaron preeclampsia. Durante el trabajo de parto desarrollé una complicación mucho más grave y mortal llamada síndrome HELLP, una variante de la preeclampsia que puede provocar daños en los órganos e incluso la muerte. Afecta a menos del 1% de todos los embarazos.

Estaba furioso porque mi médico nunca había mencionado esto en mi cita de seguimiento. Una vez que padece el síndrome HELLP, es más probable que lo vuelva a tener. Esa fue una información importante que nunca habría podido decirle a mi nuevo médico si no me hubiera sugerido que ordenara mi informe quirúrgico.

Afortunadamente, no desarrollé preeclampsia o síndrome HELLP durante mi segundo embarazo, y Otto nació sano con 9 libras y 6 onzas. Gané exactamente la misma cantidad de peso la segunda vez: 52 libras. Mis nuevos médicos nunca mencionaron mi aumento de peso ni una vez.

La diferencia entre mi primer y segundo embarazo es enorme. Pasé todo mi primer embarazo llena de ansiedad, que en realidad es un factor de riesgo para desarrollar preeclampsia. Gasté demasiada energía leyendo las etiquetas de los alimentos y pesándome en lugar de disfrutar de lo que debería haber sido un momento especial.

Disfruté mi segundo embarazo, bueno, tanto como alguien puede disfrutar la incomodidad de crecer un humano mientras persigue a un niño pequeño. Tenía poco miedo. Confié en mis médicos. Sentí que tenía voz. Que participé en mi propia atención médica. Estaba mucho más segura de mí misma.

Aprendí mucho de mis dos embarazos diferentes. A menudo, las mujeres embarazadas son demasiado rápidas para calmar nuestros instintos. Después de todo, había estado viendo a mi primer obstetra-ginecólogo durante varios años para mi prueba de Papanicolaou anual, y parecía estar bien. Pero el embarazo implica citas frecuentes, y no escuché esa voz interior que decía: Ella no es una buena opción para ti. (Quizás hubiera sido más adecuada para una mujer que quisiera hacerse muchas pruebas para estar absolutamente segura de que todo estaba bien.)

Creo que a menudo también tratamos a los médicos como dioses de la información, pero son humanos. La conversación debe ir en ambos sentidos. Su médico debe comprender su vida y realmente escucharlo para ayudarlo a aplicar su experiencia médica hacia la mejor solución. Mi primer médico estaba tan atascado en el tamaño de mi cuerpo que no vio señales evidentes de que algo más grave podría estar mal. Y tenía demasiado miedo de que su cuerpo se avergonzara como para hablar lo suficiente en mi nombre.