Planes de Iowa Medicare en 2021

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  • Descripción general de Medicare
  • Planes disponibles
  • Elegibilidad
  • Cronograma de inscripción
  • Consejos para la inscripción
  • Recursos
  • Pasos siguientes

Si vive en Iowa, puede ser elegible para Medicare. Este programa federal brinda seguro médico a los residentes de Iowa que tienen 65 años o más, así como a algunas personas más jóvenes con discapacidades.

Si es nuevo en Medicare, no siempre es fácil determinar sus opciones de cobertura. Este artículo ofrece una introducción a Medicare Iowa, incluidas las opciones de Medicare Advantage y cómo elegir el plan adecuado para usted.

¿Qué es Medicare?

Hay dos opciones de cobertura de Medicare en Iowa . Puede elegir Medicare original o Medicare Advantage.

Medicare Original

Medicare Original también se llama Medicare tradicional. Se ofrece a través del gobierno federal e incluye:

  • Parte A (seguro hospitalario). La Parte A cubre varios servicios relacionados con el hospital, incluidas las hospitalizaciones para pacientes hospitalizados y la atención limitada en un centro de enfermería especializada.
  • La Parte B (seguro médico). La Parte B incluye cobertura para muchos servicios preventivos y médicamente necesarios, como visitas al médico, exámenes físicos y vacunas contra la gripe.

Medicare Original no cubre todo, pero las compañías de seguros ofrecen planes que pueden ayudar a llenar los vacíos. Si necesita cobertura de medicamentos recetados, puede inscribirse en un plan de la Parte D de Medicare. Si necesita ayuda para pagar los copagos, el coseguro y los deducibles de Medicare, puede inscribirse en el seguro complementario de Medicare Medigap).

Medicare Advantage

En Iowa, su otra opción es Medicare. Plan de ventaja. Estos planes son ofrecidos por empresas privadas y están regulados por el gobierno. Cubren los mismos servicios médicos y hospitalarios que Medicare original, pero a menudo incluyen beneficios adicionales, como:

  • Cobertura de medicamentos recetados
  • Cobertura de audición, visión o dental.

¿Qué planes Medicare Advantage están disponibles en Iowa?

A partir de 2021, los siguientes proveedores venden planes Medicare Advantage en Iowa:

  • Aetna Medicare
  • HealthPartners UnityPoint Health
  • Humana
  • Medica
  • Medical Associates Health Plan, Inc.
  • MediGold
  • UnitedHealthcare

Estas empresas ofrecen planes en muchos condados de Iowa. Sin embargo, las ofertas de planes Medicare Advantage varían según el condado, así que ingrese su código postal específico cuando busque planes en el lugar donde vive.

¿Quién es elegible para Medicare en Iowa?

Si es más joven mayores de 65 años, es elegible para Medicare Iowa si:

  • le han diagnosticado enfermedad renal en etapa terminal (ESRD)
  • le han diagnosticado amiotrófico esclerosis lateral (ELA)
  • ha estado recibiendo seguro de discapacidad del Seguro Social durante al menos 2 años

Para los residentes de Iowa que están cumpliendo 65 años, cumplir con uno de los siguientes Los criterios lo hacen elegible para Medicare:

  • usted es ciudadano de los EE. UU. o residente permanente que ha estado en el país durante al menos 5 años
  • actualmente recibe Seguro Social beneficios de jubilación o calificar para estos beneficios

Existen reglas de elegibilidad adicionales para los planes Medicare Advantage en Iowa. Para ser elegible, debe vivir en el área de servicio del plan y tener las partes A y B de Medicare.

¿Cuándo puedo inscribirme en los planes de Iowa de Medicare?

Si es elegible para Medicare , puede inscribirse en determinadas épocas del año. Estos tiempos incluyen:

  • Período de inscripción inicial. Si es elegible por primera vez cuando cumple 65 años, puede registrarse durante este período de 7 meses. Comienza 3 meses antes del mes en que cumple 65 años y finaliza 3 meses después del mes en que cumple 65 años.
  • Período de inscripción abierta de Medicare. El período de inscripción abierta anual ocurre entre el 15 de octubre y el 7 de diciembre. En este momento, puede inscribirse en un plan Medicare Advantage o cambiarse a un nuevo plan.
  • Período de inscripción abierta de Medicare Advantage. Si ya está en un plan Medicare Advantage, puede cambiarse a otro entre el 1 de enero y el 31 de marzo de cada año.

Ciertos eventos de la vida, como perder un trabajo que le brinda cobertura médica, desencadenarán un período de inscripción especial. Esto le da la oportunidad de inscribirse en Medicare fuera de los períodos de inscripción estándar.

En algunos casos, es posible que se inscriba en Medicare automáticamente. Si es elegible debido a una discapacidad, obtendrá Medicare después de haber recibido 24 meses del Seguro por discapacidad del Seguro Social. También se registrará automáticamente cuando cumpla 65 años si ya está recibiendo beneficios de jubilación del Seguro Social.

Consejos para inscribirse en Medicare en Iowa

Cuando busca planes Medicare Advantage, reducir sus opciones puede resultar abrumador. Para facilitar el proceso, tenga en cuenta estas cosas cuando compare precios.

  • Su presupuesto. Antes de elegir un plan, decida cuánto puede gastar. Considere no solo las primas mensuales, sino también otros costos de cobertura, como coseguro, copagos y deducibles.
  • Sus médicos. Cuando se inscribe en un plan Medicare Advantage, normalmente recibe atención de médicos de la red del plan. Si desea seguir viendo a sus médicos actuales, asegúrese de que estén en la red.
  • Sus necesidades de cobertura. Los planes Medicare Advantage pueden cubrir servicios que Medicare original no cubre, y estos beneficios adicionales varían de un plan a otro. Si necesita beneficios específicos, como atención dental o de la vista, asegúrese de que su plan los ofrezca.
  • Sus necesidades de salud. Si tiene una condición de salud crónica, como cáncer o una enfermedad autoinmune, es posible que desee inscribirse en un plan de necesidades especiales. Estos planes adaptan sus servicios y redes de proveedores para satisfacer mejor las necesidades de las personas con afecciones específicas.

Recursos de Iowa Medicare

Hay muchos recursos útiles que pueden ayudarlo a comprender Medicare Iowa, que incluye:

  • Programa de información sobre seguros médicos para personas mayores (SHIIP) 800-351-4664
  • La Administración del Seguro Social 800-772-1213

¿Qué debo hacer a continuación?

Cuando llegue el momento de inscribirse en Medicare, puede:

  • Inscribirse en las Partes A y B de Medicare. Medicare, comuníquese con la Administración del Seguro Social. Hay una solicitud en línea, pero si lo prefiere, puede visitar su oficina local del Seguro Social o llamar al 800-772-1213.
  • Compre planes de Medicare en Medicare.gov. La herramienta de búsqueda de planes de Medicare en línea facilita la búsqueda de planes de Medicare en Iowa. Después de ingresar su código postal, verá una lista detallada de planes entre los que puede elegir.
  • Hable con un consejero de Medicare. Si necesita ayuda para comparar los planes de Medicare en su área, comuníquese con Iowa SHIIP. Un voluntario de SHIIP puede ayudarlo a comprender sus opciones de Medicare y a tomar decisiones de cobertura más informadas.

Este artículo se actualizó el 7 de octubre de 2020 para reflejar la información de Medicare de 2021.

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