Kate va a probar la FIV en 'This Is Us': aquí está el motivo por el que puede ser realmente peligroso para las mujeres con sobrepeso

This Is Us regresó anoche, y (sorpresa sorpresa) ya tenemos los ojos llorosos. Hay romance antiguo y nuevo, ya que los espectadores viajan en el tiempo hasta la incómoda primera cita de Jack y Rebecca. Y, por supuesto, sucede la angustia: un médico especialista en fertilidad le dice a Kate, que tuvo un aborto espontáneo en la segunda temporada, que no es una buena candidata para la fertilización in vitro o FIV.

“Con tu peso, el las posibilidades de un embarazo exitoso son riesgosas… la extracción de óvulos es invasiva en su IMC ”, les dice el médico a Kate y Toby, nada menos que en el 38º cumpleaños de Kate. La doctora no solo no está dispuesta a someterse a un ciclo de FIV con Kate, sino que le advierte que tendrá "dificultades" para encontrar un médico que la acepte como paciente. Angustiada, Kate lamenta el hecho de que ha trabajado duro para perder 40 libras y todavía no puede tomar un descanso.

Pero su suerte cambia más adelante en el episodio. El médico convoca a la pareja de regreso a su oficina para informar que, después de consultar con sus colegas, ha cambiado de opinión. A pesar de que la FIV tiene una tasa de fracaso prevista del 90% en el caso de Kate, el médico dice que se está concentrando en ese 10% de posibilidades de éxito.

La historia nos hizo preguntarnos: ¿Es realmente el IMC un obstáculo para un embarazo exitoso? Health examinó las últimas investigaciones y habló con Christine Greves, MD, obstetra-ginecóloga del Orlando Health System en Florida, para conocer los hechos.

Para empezar, se sabe desde hace mucho tiempo que llevar peso extra puede reducir fertilidad femenina (y masculina). El exceso de peso puede alterar la producción de hormonas y la función ovárica. La obesidad también es un factor de riesgo importante para el síndrome de ovario poliquístico (SOP), que Kate dice que tiene. El SOP es un desequilibrio hormonal y una de las principales causas de infertilidad femenina. “Las mujeres con síndrome de ovario poliquístico pueden no ovular”, explica el Dr. Greves, “por lo que luchan para quedar embarazadas porque, por supuesto, necesitan liberar un óvulo”.

La obesidad también puede complicar la FIV, dice el Dr. Greves. Actualización rápida: durante la fertilización in vitro, un médico recupera los óvulos de una mujer, los fertiliza en un laboratorio para crear embriones y luego los vuelve a implantar en el útero. Un estudio publicado en agosto en el Journal of Assisted Reproduction and Genetics encontró que las mujeres con un IMC por encima del rango normal tenían un mayor riesgo de cancelación del ciclo de FIV (lo que significa que el proceso se detiene antes de que se recuperen los óvulos), recuentos de embriones más bajos y tasas más bajas del embarazo en curso.

Eso no significa que una paciente de alto riesgo como Kate no deba recibir tratamiento, dice el Dr. Greves. “Todo tiene un riesgo, un beneficio y una alternativa”, explica. Con sus propios pacientes, la Dra. Greves seguirá adelante con el tratamiento "siempre que la paciente comprenda el riesgo y comprenda que un procedimiento puede no tener éxito".

Tanto el médico como el paciente deben aceptar esos riesgos , sin embargo, y algunas personas simplemente no están dispuestas a hacerlo, agrega. Kate, con tantas ganas de ser madre, parece dispuesta a aceptar los peligros potenciales para ella y su futuro bebé. "Parece que el corazón de la paciente es tan grande al querer un hijo que le permite dejar de lado sus propias necesidades", dice la Dra. Greves (no ha visto el programa, vale la pena señalarlo).

Es importante recordar que las mujeres con sobrepeso y obesidad habitualmente reciben una atención médica peor que sus pares de peso promedio. Un artículo de 2017 publicado en la revista Human Reproduction Open argumentó que negar a las mujeres un tratamiento de fertilidad porque son obesas no es justo si el mismo tratamiento se lleva a cabo en mujeres con otros factores de riesgo. “Excluye una categoría específica de pacientes por motivos que no se aplican al tratamiento de otros con riesgos comparables”, escribieron los autores. "Se recomienda no ser obeso y estar saludable antes de tener un bebé, pero si eso no sucede, no significa que pensemos menos de ti, solo significa que tu embarazo puede ser un poco más riesgoso". Dice el Dr. Greves.