Haga que dejar de fumar sea más fácil con asesoramiento personalizado

La terapia individual puede ser costosa, pero puede mejorar en gran medida sus posibilidades de dejar de fumar. (CORBIS) El asesoramiento individual puede ser de gran ayuda para los fumadores que intentan dejar de fumar. Poco menos del 11% de los fumadores pueden dejar de fumar sin algún tipo de terapia, según las últimas pautas del Servicio de Salud Pública de EE. UU. (USPHS). Pero la asesoría personalizada aumenta la tasa de éxito promedio a casi un 17%.

"Claro, la medicación es eficaz para frenar los síntomas de abstinencia", dice Bruce Christiansen, PhD, investigador principal del Centro de la Universidad de Wisconsin. para la Investigación e Intervención del Tabaco (UW-CTRI). "Pero todavía se necesita mucho esfuerzo y modificación de la conducta para dejar de fumar".

Aunque el metanálisis de la USPHS encontró que la terapia de grupo y la asesoría telefónica aumentan las tasas de éxito, los expertos dicen que esos métodos compare con una sesión individual que se adapta específicamente a cada paciente.

"La terapia individual es mucho más beneficiosa", dice Patricia Summers, consejera del Centro de Tratamiento del Tabaco de Cleveland Clinics. “Los pacientes necesitan un plan personalizado solo para ellos. Eso es algo que no se puede conseguir en Internet o por teléfono '.

Summers también señala que la terapia individual es útil para los fumadores que se sienten incómodos al abrirse en un entorno grupal. "Es como una visita al médico", dice. "No tienen que preocuparse por su orgullo y pueden expresar abiertamente sus frustraciones".

Ese fue ciertamente el caso de Arrie Thomas, de 57 años, de Cleveland. Su sesión de terapia individual en la Clínica Cleveland fue fundamental para ayudarla a dejar de fumar. "Tenía demasiado orgullo para ir a terapia cuando intenté dejar de fumar en el pasado; quería hacerlo por mi cuenta", dice. Pero la consejería era realmente lo que necesitaba. Me ayudó a darme cuenta de qué comportamientos y patrones estaban haciendo que quisiera cigarrillos '.

¿Qué sucede en una sesión de asesoramiento individual?
Es difícil saber exactamente qué esperar en una sesión individual, dice Doug Jorenby, PhD, director de servicios clínicos en UW-CTRI. "No existe un enfoque único para todos", dice. "Cada programa es diferente".

En general, dice Jorenby, la primera orden del día suele ser acordar una fecha para dejar de fumar y discutir cómo prepararse para ello. "Hablamos de lo importante que es deshacerse de todos los cigarrillos, ceniceros y fósforos", dice. Algunos consejeros también pueden sugerir que informe a sus amigos y familiares sobre su decisión y obtenga su apoyo.

Una vez que se fija una fecha para dejar de fumar, los consejeros generalmente les piden a los fumadores que se concentren en los comportamientos y factores estresantes que los ponen en riesgo de encenderse arriba. Una forma de hacerlo es hacer que los fumadores recorran visualmente su día y hablen sobre cuándo y dónde sienten la necesidad de fumar. Algunos consejeros, como Summers, pueden recomendar llevar un registro de esto en un diario.

"Fumar es una parte incrustada en sus vidas", dice Iyaad Hasan, director del Centro de Tratamiento del Tabaco de Cleveland Clinics. "La consejería puede ayudar a cambiar eso al enfocarse en las situaciones o emociones que influyen en las personas a fumar".

Thomas dice que pasar el día visualmente le hizo darse cuenta de qué acciones, como hablar por teléfono, la desencadenaron encender. "Me ayudó a abrir los ojos", dice.

Página siguiente: Aplicación de lecciones de asesoramiento ¿Cómo aplico lo que he aprendido en una sesión de asesoramiento?
Una vez que el fumador identifica sus factores desencadenantes, el terapeuta ayuda al paciente a desarrollar un nuevo conjunto de comportamientos y habilidades de afrontamiento. Por ejemplo, si se ha revelado que el café es un desencadenante del tabaquismo, un consejero puede sugerir beber agua en su lugar; del mismo modo, puede sugerir sustituir un cigarrillo por ejercicios de respiración antes de una reunión estresante. "Se trata de cambiar su rutina", dice Hasan.

Un consejero puede preguntarle a qué horas del día le resultan más desafiantes los antojos de cigarrillos, y luego sugerir formas de distraerse o evitar los desencadenantes durante esas horas. Si normalmente fuma inmediatamente después del desayuno o mientras lee el periódico de la mañana, por ejemplo, Jorenby sugiere que salga de la casa poco después de despertarse. "Recoger café de camino al trabajo o salir a desayunar", dice. "Haz algo que altere tu patrón habitual".

Para Thomas, esa distracción era ejercicio. "Cuanto más caminaba, menos quería cigarrillos", dice sobre la sustitución de fumar por actividad física. Me hizo olvidar. Solía ​​necesitar un cigarrillo para relajarme, pero ahora caminar hace el truco. Su consejero también la ayudó a darse cuenta de que permitir que sus amigos y familiares fumen dentro de su casa era un factor importante que debía evitar.

¿Cuántas sesiones necesito?
De acuerdo con las pautas de USPHS, sus posibilidades de dejar de fumar aumenta cada vez que participa en una sesión de asesoramiento que implica contacto interpersonal. El USPHS recomienda cuatro sesiones individuales. Sin embargo, si este tipo de asesoramiento es demasiado caro, las pautas establecen que incluso una sesión breve puede ser útil.

A medida que la terapia para dejar de fumar se vuelve más frecuente, algunos planes de salud comienzan a cubrir el asesoramiento individual. Aunque Medicare y Medicaid cubrirán la asesoría solo si tiene una condición de salud relacionada con el tabaquismo (o está tomando medicamentos que se ven afectados por el tabaco), tanto las pautas de USPHS como el Grupo de Trabajo sobre Servicios Preventivos Comunitarios, una organización independiente designada por los Centros para Control y Prevención de Enfermedades, recomienda que todas las aseguradoras ayuden a sufragar el costo del asesoramiento para dejar de fumar. Consulte con su proveedor de seguros para ver qué tipo de asesoramiento, si corresponde, pagará o reembolsará. Si no puede pagar una sesión individual, los expertos recomiendan la terapia de grupo o las líneas telefónicas para dejar de fumar.

¿Dónde encuentro un terapeuta?
Si vive cerca de una universidad u hospital, llame y averigüe si tienen un programa para dejar de fumar. También puede pedirle una recomendación a su médico o compañía de seguros, o llamar al 1-800-QUIT-NOW (la línea directa para dejar de fumar del Instituto Nacional del Cáncer) para obtener consejos sobre cómo encontrar un terapeuta en su área.