Los abortos espontáneos se pueden prevenir con progesterona

Este artículo apareció originalmente en Time.com.

Para las mujeres que han tenido múltiples abortos espontáneos, un tratamiento con progesterona seguro y económico puede aumentar sus posibilidades de completar un embarazo. En un nuevo estudio publicado en la revista Fertility and Sterility, dos tercios de las mujeres que usaron el suplemento hormonal antes del embarazo dieron a luz con éxito a sus bebés, a pesar de haber tenido al menos dos pérdidas de embarazos anteriores.

Se ha demostrado que la progesterona ayudan a estabilizar el revestimiento interno del útero llamado endometrio, un factor importante para el desarrollo sano del embrión. Los suplementos de progesterona (también conocidos como progesterona micronizada) se han recomendado durante más de 50 años para las mujeres que luchan contra la infertilidad, pero ha habido menos investigación sobre cómo podría beneficiar a las mujeres que quedan embarazadas pero luego tienen un aborto espontáneo.

Investigadores de la Universidad de Illinois en Chicago y la Universidad de Yale reclutaron a 116 mujeres que habían perdido al menos dos embarazos tempranos y evaluaron sus niveles de nCyclinE, un marcador molecular para la salud del endometrio. A aquellas con niveles anormales se les prescribió un suplemento de progesterona, que se insertó por vía vaginal, dos veces al día durante la segunda mitad de sus ciclos menstruales.

La intervención pareció ayudar. En el grupo de progesterona, el 68% de las mujeres tuvieron embarazos posteriores exitosos, en comparación con el 51% de las que no recibieron la hormona.

Los investigadores creen que la progesterona hizo que el endometrio segregara más nutrientes, lo que sirven como alimento para un embrión en sus primeras semanas de desarrollo. (Las mujeres que quedaron embarazadas continuaron tomando progesterona hasta la marca de las 10 semanas).

La autora principal, la Dra. Mary Stephenson, directora del programa de pérdida recurrente del embarazo en el Hospital y Ciencias de la Salud de la Universidad de Illinois, dice que las mujeres que han sufrido múltiples pérdidas de embarazos deben hablar con sus médicos sobre la suplementación con progesterona.

“Ahora sabemos que, para algunas mujeres, el uso de progesterona en la segunda mitad del ciclo menstrual se asocia con una mayor probabilidad de llevar un bebé a casa, y eso es realmente una buena noticia ”, dice el Dr. Stephenson. “También sabemos que la progesterona es segura al principio del embarazo, fácil de usar y económica”.

La progesterona se puede recetar en varias formas, incluidas cremas, cápsulas y píldoras que se insertan por vía vaginal con un aplicador. Las mujeres pueden autoadministrarse estos tratamientos y, por lo general, están cubiertos por el seguro, dice el Dr. Stephenson.

Sin embargo, existen muchas causas posibles de pérdida recurrente del embarazo, una afección que afecta hasta a una de cada 20 mujeres . Antes de decidir una opción de tratamiento, advierte, los pacientes deben someterse a una evaluación exhaustiva para determinar qué estrategias podrían funcionar para ellos.

De hecho, la nueva investigación sugiere que las pruebas de nCyclinE y otros biomarcadores en mujeres pueden ayudar a los médicos determinar qué pacientes se beneficiarían de la suplementación con progesterona.

El coautor Dr. Harvey J. Kliman, director de la unidad de investigación reproductiva y placentaria en el departamento de obstetricia, ginecología y ciencias reproductivas de la Facultad de Medicina de Yale, inventó la prueba patentada para los niveles de nCyclinE utilizada en el estudio.

“Inicialmente creamos la prueba de función endometrial para identificar a las mujeres con infertilidad”, dijo el Dr. Kliman en un comunicado de prensa. “Este estudio ha demostrado que EFT también puede ser una herramienta importante para pacientes con pérdidas de embarazo recurrentes”.