El reemplazo de nicotina puede ayudar a los fumadores a dejar de fumar gradualmente

VIERNES, 3 de abril (HealthDay News) - Para los fumadores que desean reducir la cantidad de cigarrillos que fuman, el uso de la terapia de reemplazo de nicotina no solo les ayuda a fumar menos, sino que también aumenta las probabilidades de que dejen de fumar por completo, British Los investigadores informan.

Aunque el uso de la terapia de reemplazo de nicotina, como chicles, inhaladores, parches y pastillas, como una forma de reducir el tabaquismo está aprobado en Gran Bretaña y otros países, sigue sin aprobarse y es controvertido en los Estados Unidos. Algunos piensan que envía el mensaje equivocado: que reducir el hábito de fumar está bien. Otros piensan que debido a que las compañías tabacaleras fabrican otros dispositivos de administración de nicotina, este enfoque es simplemente una bendición para la industria tabacalera.

'Examinamos documentos que incluían a personas que decían:' No quiero dejar de fumar , pero estoy preparado para reducir mi tabaquismo '', dijo el investigador principal, el Dr. Paul Aveyard, de la Facultad de Ciencias de la Salud y la Población de la Universidad de Birmingham. Se les administró un producto de reemplazo de nicotina o un placebo, "y el doble de los grupos de tratamiento activo dejaron de fumar en comparación con el lado del placebo", dijo.

Los resultados son similares a los estudios sobre el uso de la terapia de reemplazo de nicotina entre las personas que dijeron que querían dejar de fumar.

Además, dijo Aveyard, no hubo efectos adversos graves por el uso de reemplazo de nicotina mientras las personas continuaban fumando.

Los hallazgos se publicaron en línea el 3 de abril en BMJ.

Para el estudio, el equipo de Aveyard revisó siete estudios que compararon el uso de goma de mascar o inhaladores de nicotina con placebos para ver cuál era más efectivo para lograr que los fumadores dejaran de fumar gradualmente. . Los estudios incluyeron un total de 2767 personas.

Entre seis y 18 meses, el 6,75 por ciento de los que usaban sustitutos de nicotina dejaron de fumar durante seis meses, el doble de la proporción de los que usaban placebos. Los investigadores dijeron que eso significaba que el 3 por ciento de los fumadores dejaron de fumar que de otra manera no lo hubieran hecho.

Los participantes en los estudios que usaron reemplazo de nicotina también recibieron apoyo y monitoreo conductual regular, y los investigadores dijeron que este apoyo puede haber sido tan importante como el reemplazo de la nicotina en sí.

Aveyard dijo que el uso del reemplazo de la nicotina permitiría el tratamiento de muchos más fumadores que el pequeño número que dice querer dejar de fumar. "Potencialmente abre la puerta para tratar a casi todos los fumadores con tratamientos que estaban formalmente reservados para las personas que desean dejar de fumar en este momento", dijo.

Porque la mayoría de los medicamentos de reemplazo de nicotina están disponibles sin receta. pero no están aprobados en los Estados Unidos para la reducción del tabaquismo, Aveyard sugiere que las personas que quieran probar este enfoque deben consultar primero con su médico.

El Dr. Norman H. Edelman, director médico de la American Lung Association, predijo que el tema se debatirá ampliamente en Estados Unidos.

"En Gran Bretaña, están un poco por delante de nosotros". Dijo Edelman. 'En este momento, la aprobación de la FDA para la terapia de reemplazo de nicotina es una ayuda para dejar de fumar. La siguiente cuestión es si deberíamos usar la terapia con nicotina para reducir el tabaquismo sin preocuparnos por si la gente deja de fumar o no ''.

La American Lung Association dice que debería utilizarse para ayudar a las personas a dejar de fumar, pero el grupo ha "no adoptó la idea de usar la terapia de reemplazo de nicotina para la reducción del riesgo", dijo Edelman.

Y no está claro si la Administración de Drogas y Alimentos aprobará su uso para reducir el tabaquismo, dijo.

"Es un tema candente", dijo Edelman. “Las empresas de cigarrillos están fabricando dispositivos de suministro de nicotina de todo tipo, y hay una tendencia a ser negativos al respecto. Nadie se siente dispuesto a permitir que las empresas tabacaleras fabriquen dispositivos de suministro de nicotina ''.

Y usar un reemplazo de nicotina para reducir el tabaquismo envía el mensaje de que puede beneficiarse simplemente fumando menos, y 'la Asociación Estadounidense del Pulmón se opone firmemente a eso —dijo Edelman. "No apoyamos la reducción del riesgo simplemente fumando menos cigarrillos".

En un artículo relacionado en el Journal of Thoracic Oncology, los investigadores informaron que los programas para ayudar a las personas a dejar de fumar son rentables incluso para las personas con problemas pulmonares cáncer.

Un equipo de investigación dirigido por el Dr. Christopher Slatore, de la Universidad de Washington en Seattle, descubrió que un programa para dejar de fumar que se inició antes de la cirugía de resección pulmonar era rentable tanto uno como cinco años después de la cirugía. Basaron su análisis en la duración de la supervivencia y la mejora en la calidad de vida de la persona.

Aunque los resultados del estudio se aplican solo a personas elegibles para la resección, todos los pacientes con cáncer de pulmón deben participar en programas para dejar de fumar. concluyeron los investigadores.

Más información

La American Lung Association tiene más información sobre cómo dejar de fumar.

FUENTES: Paul Aveyard, M.D., Ph.D., Facultad de Ciencias de la Salud y la Población, Universidad de Birmingham, Inglaterra; Norman H. Edelman, M.D., director médico de la American Lung Association; 3 de abril de 2009, British Medical Journal, en línea; Abril de 2009, Journal of Thoracic Oncology

Por Steven Reinberg
Reportero de HealthDay

Última actualización: 3 de abril de 2009