Planes Medicare de Rhode Island en 2021

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  • Descripción general de Medicare
  • Planes disponibles
  • Elegibilidad
  • Cronograma de inscripción
  • Consejos para la inscripción
  • Recursos
  • Pasos siguientes

¿Cumplirá 65 años en 2021? Entonces es el momento de buscar planes de Medicare en Rhode Island, y hay muchos planes y niveles de cobertura a considerar.

¿Qué es Medicare?

Medicare Rhode Island se divide en varias partes que cubrir una variedad de necesidades y presupuestos de atención médica. Los planes de Medicare en Rhode Island se dividen en una de las siguientes partes.

Parte A

La Parte A de Medicare es la cobertura de atención médica más básica que brinda el gobierno federal. Muchas personas calificarán para la cobertura de la Parte A sin prima. Si es elegible para los beneficios del Seguro Social, se inscribirá automáticamente en la Parte A cuando cumpla 65 años.

La Parte A cubre:

  • atención hospitalaria para pacientes hospitalizados
  • atención limitada en un centro de enfermería especializada
  • atención médica domiciliaria limitada a tiempo parcial
  • atención de hospicio

Parte B

La Parte B de Medicare proporciona cobertura médica básica adicional para pacientes ambulatorios. Juntas, la Parte A y la Parte B constituyen el "Medicare original".

La cobertura de la Parte B incluye:

  • citas con el médico
  • atención hospitalaria para pacientes ambulatorios y visitas a la habitación
  • equipo médico, como sillas de ruedas u oxígeno en el hogar
  • servicios preventivos, como exámenes de detección
  • servicios de salud mental
  • pruebas de laboratorio

Parte C

Los planes Medicare Advantage en Rhode Island, o los planes de la Parte C, son ofrecidos por compañías de seguros de salud privadas. Si bien estos planes están aprobados por Medicare, no son administrados por el gobierno federal. Los beneficios de la Parte C incluyen:

  • cobertura de Medicare original, incluida toda la cobertura médica y hospitalaria
  • cobertura de medicamentos recetados
  • servicios de atención médica adicionales que pueden incluir servicios servicios dentales, auditivos o de bienestar

Parte D

Los planes de medicamentos recetados o los planes de Medicare Parte D también son proporcionados por compañías de seguros privadas. Estos planes se pueden utilizar para complementar su cobertura original de Medicare en Rhode Island y reducir sus gastos de bolsillo en medicamentos.

Cada plan de medicamentos tiene una lista de medicamentos recetados que cubrirán. Deberá leer detenidamente esta lista para ver si sus medicamentos están cubiertos por el plan.

Medigap

Los planes de seguro complementario de Medicare (Medigap) en Rhode Island están disponibles a través de compañías de seguros privadas . Ayudan a cubrir algunos costos de su atención, como copagos y coseguros, ya que Medicare original no tiene un límite de desembolso personal.

Estos planes solo están disponibles con Medicare original. No puede comprar tanto un plan Medicare Advantage como un plan Medigap.

¿Qué planes Medicare Advantage están disponibles en Rhode Island?

Si bien Medicare original lo proporciona el gobierno federal y ofrece la Con la misma cobertura en todo el país, los planes Medicare Advantage son únicos para cada estado e incluso para cada condado.

Puede buscar planes Medicare Advantage en Rhode Island para encontrar los que se ofrecen en su condado. Estos proveedores ofrecen planes Medicare Advantage en Rhode Island:

  • Aetna Medicare
  • Blue Cross & amp; Blue Shield of Rhode Island
  • Lasso Healthcare
  • UnitedHealthcare
  • WellCare

La calidad de los planes Medicare Advantage puede variar. Antes de inscribirse en un plan de la Parte C, investigue para asegurarse de que sea el adecuado para su presupuesto y sus necesidades de atención médica.

¿Quién es elegible para Medicare en Rhode Island?

Para ser elegible para los planes de Medicare en Rhode Island, debe cumplir con los siguientes requisitos de elegibilidad:

  • tener 65 años o más
  • ser un residente permanente de Rhode Island o un ciudadano estadounidense

Los menores de 65 años también pueden calificar para la cobertura de Medicare Rhode Island. Si tiene una discapacidad permanente o ciertas enfermedades crónicas, puede ser elegible para los planes de Medicare en Rhode Island.

¿Cuándo puedo inscribirme en Medicare Rhode Island?

Tendrá varias oportunidades para inscribirse en Medicare. Sin embargo, su inscripción inicial ofrece la mejor oportunidad de evitar multas y tarifas más altas.

Inscripción inicial

Inscríbase en Medicare tan pronto como sea elegible. Podrá inscribirse en Medicare Rhode Island durante su período de inscripción inicial, que comienza 3 meses antes de cumplir 65 años y termina 3 meses después de su cumpleaños.

Es posible que se inscriba automáticamente en Medicare original en este momento si recibe beneficios de jubilación. También puede optar por agregar la cobertura de la Parte D a su plan.

Inscripción general e inscripción abierta

Una vez que haya pasado este período de inscripción inicial, tendrá dos veces al año para reevaluar su necesidades sanitarias. Puede agregar cobertura de la Parte D a su plan, inscribirse en un plan Advantage o incluso cambiar entre planes Medicare Advantage en Rhode Island.

Estos otros momentos para cambiar su cobertura incluyen:

  • período de inscripción general: 1 de enero al 31 de marzo
  • período de inscripción abierta: 15 de octubre al 7 de diciembre

Inscripción especial

También puede calificar para un período de inscripción especial si sus circunstancias interrumpen su cobertura de atención médica.

Las circunstancias especiales incluyen:

  • mudarse fuera del alcance de su plan de atención médica
  • mudarse a un asilo de ancianos
  • dejar un trabajo y perder la cobertura de atención médica del empleador
  • volverse elegible para Medicare debido a una discapacidad o enfermedad crónica

Consejos para inscribirse en Medicare en Rhode Island

Al decidir qué cobertura de Medicare en Rhode Island satisfará sus necesidades de atención médica, deberá considerar las necesidades de presupuesto, ubicación y cobertura.

A continuación, se ofrecen algunos consejos para evaluar sus necesidades antes de la inscripción:

  • Si está considerando un plan de la Parte C, consulte primero con su médico. La mayoría de los planes Medicare Advantage en Rhode Island solo brindan cobertura a ciertos médicos de la red.
  • Si está considerando planes de Medicare Parte C o D en Rhode Island, haga una lista completa de los medicamentos que toma regularmente. Lea la lista de medicamentos cubiertos en cada plan que está considerando y descarte cualquier plan que no pague sus medicamentos.
  • Verifique el área de cobertura de cada plan usando su código postal y descarte cualquier plan que no brindan cobertura en su condado.

Recursos de Rhode Island Medicare

Cuando busque más detalles sobre los planes de Medicare en Rhode Island, puede comunicarse con Medicare o su agencias estatales directamente para buscar asesoramiento o aclarar la cobertura.

  • Oficina de Envejecimiento Saludable de Rhode Island: 888-884-8721. Obtenga asesoramiento de Medicare con un asesor del SHIP, conozca el programa de ahorros de Medicare y vea si puede ser elegible para la cobertura de atención médica subsidiada.
  • Punto: 401-462-4444. Puede acceder a información, asesoramiento y asistencia para postularse en programas llamando a Point.
  • Oficina Ejecutiva de Salud & amp; Servicios humanos, ancianos: 401-462-5274.Esta oficina brinda apoyo, ayuda en la colocación de cuidados a largo plazo y maneja el Programa de pago de primas de Medicare.

¿Qué debo hacer a continuación?

Ahora debería tener una lista corta de planes de medicamentos o Medicare Advantage en Rhode Island que está considerando. Estos son sus próximos pasos para comenzar a inscribirse:

  • Calcule cuándo comenzará su período de inscripción inicial y planifique inscribirse en Medicare antes de cumplir 65 años. Retrasar la inscripción retrasará la fecha de inicio del plan y es posible que tenga una brecha en su cobertura.
  • Use las calificaciones de estrellas de Medicare para elegir un plan que haya sido calificado altamente por otros miembros del plan.
  • Comuníquese con una de las agencias estatales para obtener ayuda con el proceso de inscripción para Medicare Rhode Island.

Este artículo se actualizó el 6 de octubre de 2020 a la información de Medicare de 2021.

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