RRMS: lo que necesita saber sobre el cambio de medicamento

Razones para cambiar
Tipos de medicamentos RRMS
Efectos secundarios y seguridad
La conclusión

Descripción general

La esclerosis múltiple remitente-recurrente (EMRR) es la forma más común de esclerosis múltiple (EM).

Es posible que tenga períodos en los que los síntomas no progresan o no ocurren en absoluto (remisión) seguidos de episodios de empeoramiento de los síntomas o síntomas nuevos (recaída).

Durante la remisión, a veces los síntomas que permanecen se vuelven permanentes.

Con el tiempo, la inflamación afectará el sistema nervioso central de las personas con EM. Esto dificulta predecir los síntomas y la progresión general de la enfermedad.

Con EMRR, los síntomas pueden empeorar con el tiempo. Posteriormente, es posible que sea necesario modificar su plan de tratamiento.

Si tiene nuevos síntomas, es posible que esté pensando en cambiar sus medicamentos. Si bien el cambio de medicamentos con EMRR puede ser útil, la transición no necesariamente será sencilla. Hablar con su médico puede ayudar.

Antes de interrumpir su plan de tratamiento actual y comenzar con otro, asegúrese de discutir las consideraciones de seguridad, la eficacia y la posibilidad de efectos secundarios con su médico. También deberá comprender toda la información de dosificación.

Por qué es posible que deba cambiar de medicamento

Los medicamentos para la EM también se conocen como terapias modificadoras de la enfermedad (DMT). El objetivo principal de los DMT es ayudar a prevenir la aparición de nuevas lesiones y nuevos síntomas. También ayudan a retrasar la progresión de la enfermedad.

La Clínica Cleveland recomienda cambiar su DMT si:

Su medicamento causa efectos secundarios intolerables.
Su EMRR ha empeorado.
Está embarazada o tratando de concebir.
Ya no puede pagar sus medicamentos.
El programa de tratamiento del medicamento no le está funcionando.

Sus síntomas también pueden indicar si su DMT está funcionando correctamente o no. Los síntomas comunes de EMRR incluyen:

visión borrosa o doble
cambios en la memoria
debilidad en los brazos o piernas
dificultad para caminar

Si ya está tomando medicamentos y experimenta los síntomas anteriores de una manera nueva o que empeora, entonces es hora de considerar un nuevo DMT.

Cuándo cambiar

Las personas suelen realizar este tipo de cambio si continúan apareciendo nuevos síntomas después de 6 meses de tratamiento con un DMT. Sin embargo, tenga en cuenta que algunos medicamentos pueden tardar 6 meses en activarse por completo.

Su médico también considerará la cantidad de recaídas que ha tenido en el último año.

Cuanto más reciente sea su recaída, más probable es que su EMRR responda a un nuevo DMT.

Tipos de medicamentos de EMRR

Los DMT vienen en el forma de inyecciones y comprimidos orales. Algunos también se administran por vía intravenosa o por vía intravenosa.

Además de los DMT, su médico puede recetarle medicamentos para tratar los síntomas que están directamente relacionados con la EMRR.

Por ejemplo, su médico podría recomendarle antidepresivos para la ansiedad o la depresión. También pueden recomendar medicamentos que reducen los espasmos musculares, como el baclofeno (Lioresal, Gablofen).

Es importante que no deje de tomar este tipo de medicamentos solo porque sospeche que su DMT actual no está funcionando. Su médico evaluará todos sus medicamentos actuales y lo ayudará a adaptarse en consecuencia.

La interrupción repentina de cualquier medicamento puede provocar un aumento de los síntomas, como el empeoramiento de la depresión al interrumpir abruptamente el uso de un antidepresivo.

Efectos secundarios y consideraciones de seguridad

Los siguientes los efectos secundarios están asociados con los medicamentos RRMS:

hinchazón de los ojos (edema macular)
síntomas similares a los de la gripe
malestar gastrointestinal
infecciones por herpes
presión arterial alta
aumento de las enzimas hepáticas, lo que indica inflamación del hígado
enrojecimiento de la piel
reacciones cutáneas, en el caso de los medicamentos inyectables
adelgazamiento del cabello
empeoramiento de los síntomas de la tiroides, en el caso de enfermedades relacionadas preexistentes

Los análisis de sangre regulares pueden ayudar a garantizar que cualquier DMT nuevo no está afectando negativamente al cuerpo.

Sin embargo, si experimenta algún síntoma nuevo o que empeora, es probable que esté relacionado con su nuevo medicamento. En este punto, puede hablar con su médico sobre cambiar su DMT para deshacerse de estos efectos secundarios. Si toma varios medicamentos para controlar sus síntomas, este proceso puede llevar tiempo.

También se necesitan pruebas de resonancia magnética ocasionales para ayudar a su médico a detectar cambios de la inflamación relacionada con la EM. Estas pruebas se realizan una o dos veces al año, según la gravedad de su afección.

A través de una resonancia magnética, su médico buscará nuevas lesiones cerebrales, que a menudo no presentan síntomas. También es posible que deba cambiar los medicamentos si tiene nuevas lesiones y una discapacidad que empeora sin recaídas notables.

En resumen: el cambio requiere una supervisión cuidadosa

Si no está satisfecho con su medicamento y decide cambiar, su médico será la mejor fuente de orientación. Ellos monitorearán cuidadosamente su condición mientras hace la transición entre medicamentos en caso de que haya signos de que cierto medicamento no está funcionando.

La buena noticia es que la EMRR responde mejor a los medicamentos que otras formas de EM. Aún así, puede ser necesario un poco de prueba y error antes de encontrar la terapia adecuada para usted.

Tenga en cuenta que todas las personas responden a las terapias para la EM de manera diferente, así que continúe en contacto con su médico para ver si su plan actual es el más adecuado.