Vida sexual mejor si los pacientes cardíacos hablan con el médico

Es probable que los pacientes con ataque cardíaco que no hablen con sus médicos sobre cuándo es seguro volver a tener relaciones sexuales experimenten un descenso en su vida sexual, sugiere una nueva investigación.

Los médicos no ' Parece que está teniendo "la charla" con la mayoría de sus pacientes, especialmente si los pacientes son mujeres. Solo el 46% de los hombres y el 35% de las mujeres hablaron sobre sexo con sus médicos cuando salieron del hospital, encontró el estudio. Incluso menos (alrededor del 40% de los hombres y solo el 18% de las mujeres) lo discutieron alguna vez durante el año siguiente.

Muchos sobrevivientes de ataques cardíacos que se abstienen de tener relaciones sexuales pueden hacerlo por miedo, dice el líder autora del estudio, Stacy Lindau, MD, profesora de obstetricia y ginecología en la Universidad de Chicago.

“No están seguros de si es seguro tener relaciones sexuales después de un ataque cardíaco, y les preocupa podría desencadenar otro ataque cardíaco o provocar la muerte ”, dice el Dr. Lindau. (De hecho, según algunas estimaciones, la actividad sexual es un factor en menos del 1% de los ataques cardíacos).

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En términos generales, es seguro reanudar la actividad sexual. o cualquier actividad física de leve a moderada, unas semanas después de un ataque cardíaco sin complicaciones, dice la cardióloga Nieca Goldberg, MD, directora médica del Programa del Corazón de la Mujer de la Universidad de Nueva York, que no participó en el estudio. “Cuando hablo de ello, lo incluyo en una discusión sobre actividad física”, dice. "Eso es lo que preocupa a la gente".

Pero muchos cardiólogos dan instrucciones inadecuadas cuando se trata de sexo y ejercicio, agrega el Dr. Goldberg. El estudio "muestra claramente la necesidad de que lo hagamos mejor", dice.

El Dr. Lindau y sus colegas evaluaron los datos de un estudio de larga duración de sobrevivientes de ataques cardíacos. Como parte de ese estudio, se encuestó a unos 1.200 hombres y 600 mujeres y se les pidió que recordaran su actividad sexual antes del ataque cardíaco y un año después. La edad promedio de los participantes era de aproximadamente 60 años.

En comparación con los pacientes que hablaron con su médico sobre el sexo, los hombres y mujeres que no lo hicieron tenían un 30% y un 40% más de probabilidades, respectivamente, de ser tener menos relaciones sexuales de lo habitual un año después del ataque cardíaco.

En general, los hombres tenían más probabilidades de tener relaciones sexuales que las mujeres. Casi el 70% de los hombres informó alguna actividad sexual durante el año posterior a un ataque cardíaco, en comparación con solo el 40% de las mujeres, halló el estudio. (Las mujeres también tenían menos probabilidades de estar casadas).

"Los adultos mayores generalmente valoran la sexualidad, la ven como relevante y sienten que es apropiado que los médicos aborden el tema", dice la Dra. Lindau. “Pero los pacientes nos dicen repetidamente que creen que los médicos deberían iniciar la discusión. Los médicos deben abrir la puerta a la conversación ".

No queda claro del estudio por qué esto no sucede con la frecuencia que debería. Algunos médicos pueden sentirse incómodos al discutir el tema con sus pacientes, especialmente si se trata de un médico y una paciente, dice la Dra. Lindau.

“Parece que las médicas son mejores que los médicos para plantear estos problemas, " ella dice. “La distribución de la fuerza laboral de los cardiólogos sigue siendo predominantemente masculina, y aún necesitamos más información sobre por qué los médicos varones pueden no ser tan buenos con estos problemas”.

Los médicos también pueden sentirse más cómodos hablando de sexo con hombres porque hay tratamientos probados aprobados por la FDA (como Viagra) para la disfunción eréctil y otros problemas sexuales en los hombres, agrega el Dr. Lindau, mientras que los tratamientos similares para la disfunción sexual femenina son limitados.

Los médicos no deberían asume toda la culpa, sin embargo. Como señala el Dr. Goldberg, se necesitan dos para bailar un tango. Aunque pueden ser reacios a plantear el problema, los pacientes que están preocupados por la actividad sexual tienen que hablar, dice. "Si su médico no lo menciona, debe ser muy específico y hacer esa pregunta".

¿La conclusión? Tener un ataque cardíaco no significa que su vida sexual tenga que llegar a su fin. "Es la norma ser sexualmente activo antes y después de un ataque cardíaco", dice el Dr. Lindau. "Espero que estos hallazgos ayuden a los pacientes a saber que no están solos si tienen problemas y a plantear el tema a su médico".

El Dr. Lindau presentó su investigación en el Foro científico de la American Heart Association sobre la calidad de la atención y la investigación de resultados en enfermedades cardiovasculares y accidentes cerebrovasculares. El estudio fue financiado por el Instituto Nacional sobre el Envejecimiento y el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre.