La soja no ayuda para la pérdida ósea, los sofocos

Las mujeres de mediana edad que buscan una alternativa segura a la terapia hormonal para prevenir la pérdida de masa ósea y aliviar los síntomas de la menopausia se encuentran con otra decepción.

El último de una serie de estudios decepcionantes encuentra que los suplementos de soya , un sustituto cada vez más popular de la terapia hormonal, no evita los sofocos, los sudores nocturnos y otros síntomas menopáusicos incómodos.

Los suplementos tampoco reducen la pérdida ósea relacionada con el envejecimiento que puede conducir a la osteoporosis. estudio encontrado.

"Las isoflavonas, los estrógenos derivados de plantas que se encuentran en la soja, son estrógenos muy débiles, por lo que no es sorprendente que no hayan demostrado ser tan efectivos ... como la terapia hormonal", dice la autora principal del estudio, Silvina Levis, MD, directora del centro de osteoporosis de la Facultad de Medicina Miller de la Universidad de Miami.

'Mujeres que toman tabletas de isoflavonas de soja para aliviar los sofocos y prevenir la pérdida ósea en el momento de la menopausia podría querer reconsiderarlo ', agrega.

Durante la menopausia el cuerpo de una mujer produce menos estrógeno y progesterona. La terapia hormonal, que implica reemplazar una o ambas hormonas a través de medicamentos, reduce significativamente los síntomas de la menopausia y ayuda a mantener la salud ósea, pero también puede aumentar el riesgo de coágulos sanguíneos, derrames cerebrales, enfermedades cardíacas y cáncer de mama.

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La proteína de soja, un componente de las dietas asiáticas, se ha considerado una posible alternativa a la terapia hormonal durante años, desde que los investigadores observaron que las mujeres en Asia tienden a tener tasas más bajas de pérdida ósea y osteoporosis que sus contrapartes en Occidente. Sin embargo, los ensayos clínicos de la soja en mujeres menopáusicas han tenido resultados mixtos.

En el nuevo estudio, publicado esta semana en Archives of Internal Medicine, se asignó al azar a 248 mujeres menopáusicas para recibir una pastilla de placebo o 200 miligramos de suplementos de isoflavonas de soja por día, una dosis 'equivalente a aproximadamente el doble de la ingesta más alta a través de fuentes de alimentos en las dietas típicas asiáticas', dice el Dr. Levis.

Al final del estudio de dos años, las gammagrafías óseas no mostraron diferencias en la densidad mineral ósea entre los dos grupos. (La cantidad de pérdida ósea en el estudio fue bastante baja en general, tal vez porque la mayoría de las mujeres tenían sobrepeso, dicen los investigadores; las mujeres generalmente son menos susceptibles a la pérdida ósea si tienen sobrepeso).

Asimismo , los suplementos de soya no hicieron nada para evitar los sofocos. De hecho, el 48% de las mujeres que tomaron soja experimentaron sofocos, en comparación con solo el 31% de las del grupo placebo. Aproximadamente un tercio de las mujeres en el grupo de la soja también informaron estreñimiento como efecto secundario, en comparación con el 21% en el grupo de placebo.

Entonces, si la soja no es beneficiosa, ¿qué opciones tienen las mujeres?

Para prevenir la pérdida de masa ósea, las mujeres deben atenerse a lo básico, dice Levis. Eso significa consumir suficiente calcio y vitamina D, hacer ejercicio con regularidad y, en algunos casos, tomar medicamentos para fortalecer los huesos, como los bisfosfonatos.

En cuanto a los sofocos y los sudores nocturnos, el medicamento anticonvulsivo gabapentina o ciertos Los antidepresivos en la clase de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) pueden ayudar a algunas mujeres, dice Deborah Grady, MD, profesora de medicina en la Universidad de California, San Francisco.

'Hay evidencia de que algunos de los ISRS funcionan, pero no parecen funcionar tan bien como el estrógeno ”, dice el Dr. Grady, coautor de un editorial que acompaña al estudio. Eso nos deja con estrógeno. Es una lástima, pero esa es la respuesta '.