Los estudios dicen que las vitaminas y el selenio no previenen el cáncer de próstata

Los hombres que desean reducir su riesgo de cáncer de próstata no deberían molestarse en consumir vitaminas y suplementos antioxidantes, según dos de los ensayos más grandes jamás realizados sobre vitaminas y prevención del cáncer. Los estudios publicados esta semana en el Journal of the American Medical Association muestran que la vitamina C, la vitamina E y el selenio no evitarán el cáncer de próstata, ni otros tipos de enfermedad, en los hombres.

En uno En el estudio, 35,533 hombres sin cáncer de 50 años o más tomaron selenio y vitamina E solos o en combinación. Varios años después, tenían el mismo riesgo de desarrollar la enfermedad que los hombres que tomaban un placebo. En un segundo estudio de 14,641 hombres, algunos de los cuales pueden haber tenido cáncer de próstata en etapa inicial, una combinación de vitamina E y vitamina C no previno el cáncer de próstata ni ningún otro tipo de cáncer.

" Parece que estos antioxidantes en particular no son efectivos ”, dice Howard Soule, PhD, director científico de la Prostate Cancer Foundation en Santa Mónica, California, quien no participó en ninguno de los estudios.

Según el Sociedad Estadounidense del Cáncer, 1 de cada 6 hombres contraerá cáncer de próstata durante su vida, y 1 de cada 35 morirá a causa de la enfermedad. La ACS estima que 28,660 hombres estadounidenses morirán de cáncer de próstata en 2008, lo que representa aproximadamente el 10% de todas las muertes relacionadas con el cáncer en hombres.

Las vitaminas parecían prometedoras en la década de 1990, después de que un estudio encontró que los hombres que tomaron suplementos de selenio tenían un riesgo 65% menor de cáncer de próstata, y otro descubrió que la vitamina E reducía el riesgo en un 35%. Pero esos hallazgos provenían de ensayos que no habían sido diseñados específicamente para analizar el cáncer de próstata, o observaron a hombres de la población que simplemente tomaban vitaminas por otras razones.

Entonces, los investigadores lanzaron los dos nuevos estudios: el ensayo de prevención del cáncer de selenio y vitamina E, también conocido como SELECT, dirigido por Scott M. Lippman, MD, del Centro de Cáncer MD Anderson de la Universidad de Texas, en Houston, y Eric A. Klein, MD, de la Cleveland Clinic Lerner College de Medicina; y el Ensayo controlado aleatorizado del Physicians 'Health Study II (de vitaminas C y E), dirigido por J. Michael Gaziano, MD, del Brigham and Women's Hospital y del Sistema de Atención Médica de VA Boston.

The Physicians' Health Study siguieron a los participantes durante 10 años, mientras que SELECT, el ensayo clínico más grande jamás realizado de quimioprevención para el cáncer, se detuvo temprano cuando los investigadores no encontraron ningún beneficio para los suplementos.

Durado Brooks, MD, director de cáncer de próstata de la Sociedad Estadounidense del Cáncer, calificó los hallazgos como "decepcionantes", y señaló que durante muchos años los hombres han estado tomando las vitaminas con la esperanza de que fueran preventivas.

"Había mucha esperanza en la comunidad de que vitamina E, selenio, algo iba a salir bien ”, dice el Dr. Durado, que no participó en ninguno de los estudios. "En este momento, no tenemos ningún agente que podamos señalar y decir que estos agentes pueden disminuir de manera clara, inequívoca y segura su riesgo de desarrollar cáncer de próstata".

Aunque algunos expertos podrían argumentar que los suplementos podría ser eficaz en diferentes dosis o combinaciones que las utilizadas en el estudio, 'es dudoso que los resultados sean diferentes', dice el autor del estudio SELECT, el Dr. Klein.

Ningún estudio mostró daños por tomar los suplementos , señala el Dr. Gaziano, quien participó en ambos estudios. Pero esto no significa que la gente deba seguir haciéndolo, advierte.

“Creo que la desventaja potencial de tomar algo que no ha demostrado ser efectivo es que hay muchas cosas que podemos obtener que deben hacer nuestros pacientes ”, dice el Dr. Gaziano. "Si creemos que nos beneficiamos de la píldora, es posible que estemos menos inclinados a hacer las otras cosas que pueden ser más difíciles, pero sabemos que serán más beneficiosas".

Y cuáles son esas cosas beneficiosas? El Dr. Klein señala que en el Ensayo de prevención del cáncer de próstata, el fármaco finasterida redujo en un 25% las posibilidades de que un hombre desarrolle cáncer de próstata.

El fármaco probado en ese ensayo es el mismo medicamento que el fármaco contra la calvicie Propecia, pero en una dosis más alta. El Dr. Klein sugiere que los hombres preocupados por su riesgo de cáncer de próstata hablen con su médico sobre la posibilidad de tomar finasterida.

También existe alguna evidencia, aunque no una prueba firme, de que hacer ejercicio, dejar de fumar, mantener un peso saludable y comer menos grasa podría ayudar a prevenir el cáncer de próstata o retrasar la progresión de la enfermedad. Seguir una dieta de estilo mediterráneo, que incluye muchas frutas y verduras, aceites saludables de pescado y nueces y cantidades moderadas de alcohol, también puede ser beneficioso, dice el Dr. Gaziano.

Incluso jugo de granada y brócoli pueden ayudar, y no pueden hacer daño, advierte Soule: "Muchas cosas que parecen tener un fundamento científico para la quimioprevención también pueden ayudarlo a estar saludable".