Las 5 preguntas más comunes que los ginecólogos escuchan de sus pacientes

Ya conoce la rutina del chequeo ginecológico: desvestirse, ponerse la bata de papel abierta hacia el frente, deslizarse hacia abajo en la mesa de examen con los pies en los estribos, contener la respiración para la inserción del espéculo y luego enfocarse en un punto a lo largo del techo para distraerse de lo que su médico está haciendo entre sus piernas. Luego, si su ginecólogo es bueno, reservará un tiempo para abordar sus preguntas e inquietudes.

Es entonces cuando el chequeo se convierte en una rutina para su ginecólogo, porque los pacientes tienden a hacer las mismas preguntas, lo cual refleja cuántas mujeres están ansiosas o confundidas sobre los mismos temas. Para obtener respuestas sin tener que esperar hasta que llegue su examen anual, les preguntamos a los gineco-obstetras las preguntas que reciben con más frecuencia, además de sus respuestas. Si bien nada puede reemplazar una consulta con su médico, es útil saber que usted no es el único preocupado por estos misterios médicos.

Los tres médicos con los que hablamos dijeron que esta es su pregunta más común. Desafortunadamente, no es fácil de responder. "No existe un período normal", dice Alan Copperman, MD, director médico de Progyny, una empresa de fertilidad con sede en Nueva York. "Y existe este gran mito en torno al ciclo de 28 días, cuando pocas mujeres tienen ese ciclo perfecto de 28 días".

En lugar de centrarse en ese ciclo mítico, aconseja a sus pacientes que averigüen qué es normal para ellos. Cualquier cambio en su experiencia habitual, por ejemplo, comienza a saltarse períodos cuando nunca antes lo ha hecho, o su período es repentinamente más abundante y dura más de lo habitual, puede indicarle que algo podría estar pasando. Luego, puede discutirlo con su médico y recibir tratamiento.

La definición de un período abundante generalmente significa empaparse con una toalla sanitaria o un tampón en una hora o menos. Pero los ginecólogos con los que hablamos agregaron más a esta guía: que su flujo abundante hace mella en su calidad de vida.

“Cuando una mujer tiene su período, no es raro que experimente cólicos y sangrado eso requiere múltiples cambios de tampones o toallas higiénicas al día ”, dice el Dr. Copperman. "El flujo menstrual es una función reproductiva normal y solo es anormal cuando interfiere con la vida de una mujer". Si su flujo le impide ir al trabajo o la escuela, o le impide realizar sus actividades habituales, entonces su médico debe abordar la situación. El sangrado abundante puede causar anemia, debilidad y agotamiento, pero se puede tratar con un método anticonceptivo hormonal, dice el Dr. Copperman.

Un flujo muy abundante también puede ser el resultado de un problema de tiroides, y no tanto suficientes mujeres se están revisando la tiroides, dice Prudence Hall, MD, ginecóloga y fundadora del Hall Center en Santa Mónica, California. "Con estos horrendos flujos pesados, lo primero en lo que pienso es en una condición de tiroides de bajo nivel", dice el Dr. Hall. "Es solo que al 40% de las mujeres no se les diagnostica correctamente la tiroides y se la pasa por alto".

Más celebridades están hablando sobre la endometriosis, lo que significa que más mujeres se están dando cuenta de que el dolor extremo que enfrentan durante sus períodos, así como otros síntomas típicos de la endometriosis, como dolor durante el sexo, flujo prolongado y problemas de fertilidad, pueden ser causados ​​por esta afección.

“Ciertamente, si alguien se pudre mucho períodos, les animo a probar diferentes píldoras anticonceptivas o un DIU ”, dice Mary Jane Minkin, MD, profesora clínica de obstetricia y ginecología en la Facultad de Medicina de la Universidad de Yale. (Las hormonas de estos métodos anticonceptivos pueden ayudar a reducir los calambres). "Si no funcionan, creo que es razonable comprobar si hay endometriosis". Una de cada 10 mujeres en edad reproductiva tiene endometriosis, según la Endometriosis Foundation of America.

Diagnosticar la endometriosis puede ser difícil; Actualmente, la única forma de saberlo realmente es someterse a una laparoscopia diagnóstica, que es una cirugía mínimamente invasiva. Pero si la endometriosis es la causa de sus síntomas, el tratamiento puede cambiarle la vida. Dice el Dr. Minkin: "Si alguien tiene endometriosis, tenemos una gran variedad de cosas que ofrecer en estos días", incluidos medicamentos hormonales y cirugía que extirpa las adherencias endometriales.

Cuando los ginecólogos escuchan esta pregunta, se vuelven reales con los pacientes. "Esa ha sido mi broma durante años: ¿Quieres un consejo sobre la conexión realmente segura? Sí, se llama vibrador ", dice el Dr. Minkin. “La anticoncepción es bastante buena en estos días, pero el problema es que incluso con los condones usados ​​fielmente, no te protege totalmente de las ITS”. Los condones pueden romperse y exponerlo a infecciones de transmisión sexual bacterianas como gonorrea y clamidia. Mientras tanto, las ITS como el herpes y el VPH se transmiten a través del contacto de piel a piel, y los condones no cubren todo el paquete de un hombre.

Para la protección del embarazo, los médicos con los que hablamos dieron su apoyo al DIU, que tiene una efectividad superior al 99%. "El ginecólogo de hoy es un gran admirador del DIU para proteger la autonomía reproductiva de la mujer", dice el Dr. Copperman. "Creo que su uso está aumentando porque son seguros, son efectivos, no dependen del usuario. Tienes todos los beneficios de un anticonceptivo eficaz sin los inconvenientes de tener que preocuparte por la píldora ". Otro método casi perfecto es el implante anticonceptivo.

Esta otra cara de la pregunta anterior es algo que los gineco-obstetras escuchan todo el tiempo, ya que el tic-tac del reloj biológico de un paciente pone en primer plano la creación de bebés de su mente. Si bien existen ciertos factores que no puede cambiar en lo que respecta a la fertilidad, como su edad o una afección preexistente que puede dificultar la concepción, su médico puede aconsejarle sobre hábitos de estilo de vida que pueden aumentar sus probabilidades de embarazo, como comer bien y no fumar.

Los gineco-obstetras con los que hablamos también dijeron que en estos días existen pruebas que pueden ayudar a las mujeres a tener una idea de cuán feriles son y a conocer sus opciones cuando se trata de reproducción asistida (como como FIV o usando óvulos de donantes). “La mujer de hoy está realmente capacitada para presentarse en el consultorio de un ginecólogo o endocrinólogo y pedir un chequeo reproductivo y un análisis de sangre o una ecografía”, dice el Dr. Copperman. "Puede obtener información real y procesable, y ese es un cambio emocionante en la historia de la atención médica de la mujer".

"La ansiedad es muy alta en torno a la reproducción, y la mejor manera de contrarrestar la ansiedad es tomando el control de el problema ”, dice. 'La forma de ganar el control es con conocimiento. Podemos hacer que la gente se sienta menos ansiosa respondiendo estas preguntas ".