Los exámenes médicos que toda mujer necesita en sus 30, 40, 50 y 60 años

Gran parte del cuidado diario que lo ayuda a llevar una vida larga y plena ocurre antes de que algo realmente vaya mal con su salud.

Desafortunadamente, millones de estadounidenses no se mantienen al día con sus recomienda las pruebas y exámenes preventivos, según la Oficina de Prevención de Enfermedades y Promoción de la Salud. Esos exámenes pueden ayudarlo a proteger todo, desde los dientes hasta el corazón y los ojos, y más.

Estas son las pruebas y exámenes recomendados para mujeres entre 30 y 70 años, asumiendo que usted tiene un riesgo promedio de padecer diferentes condiciones de salud. Si tiene un mayor riesgo de padecer alguna enfermedad, hable con su médico sobre un programa de detección adecuado.

El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. (USPSTF), un panel independiente de expertos que emite pautas basadas en evidencia sobre la prevención de enfermedades, recomienda que las mujeres de 21 a 65 años se hagan una prueba de Papanicolaou cada tres años. La prueba detecta cambios anormales en las células del cuello uterino que podrían indicar precáncer o cáncer temprano.

Después de los 30, puede optar por una prueba de Papanicolaou combinada y una prueba del virus del papiloma humano (VPH), el virus que puede causa verrugas genitales y cáncer de cuello uterino. "Si ambos son negativos, puede repetirlos cada cinco años", dice Therese Bevers, MD, directora médica del Centro de Prevención del Cáncer del Centro de Cáncer MD Anderson de la Universidad de Texas en Houston. "Eso se aplicaría hasta los 65 años".

Desde 2016, la USPSTF ha recomendado que todos los adultos mayores de 18 años, incluidas las mujeres embarazadas y en posparto, se realicen pruebas de detección de depresión. Su médico de atención primaria puede hacer esto mediante una serie de preguntas sencillas. "Si la prueba de detección es positiva ... procedemos con más preguntas", explica Marie Ramas, MD, médica de familia en ejercicio en Nashua, New Hampshire.

La USPSTF descubrió que la detección de rutina condujo a mejoras en el tratamiento y los resultados para personas identificadas con depresión.

La Asociación Dental Estadounidense recomienda visitar a su dentista al menos una o dos veces al año para hacerse una limpieza y un chequeo de placa, enfermedad de las encías y otros problemas de salud bucal. Pero sus dientes también pueden proporcionar pistas sobre la osteoporosis e incluso el cáncer que su dentista podría ser la primera persona en detectar.

Algunas personas necesitan exámenes dentales más frecuentes. Consulte con su dentista sobre el horario óptimo para usted.

Las recomendaciones sobre la detección de la presión arterial varían ligeramente entre las diferentes organizaciones. El USPSTF sugiere hacerse una prueba de presión arterial cada tres a cinco años a partir de los 18 años (o con más frecuencia si tiene factores de riesgo de presión arterial alta o si la lectura está en el límite superior de lo normal) y luego pasar a la prueba anual a la edad 40.

La American Heart Association recomienda comenzar a los 20 años y volver a realizar la prueba al menos una vez cada dos años.

Un perfil o panel de lipoproteínas en ayunas mide el colesterol total y el LDL Colesterol ("malo") y colesterol HDL ("bueno") después de un breve período sin comer.

La American Heart Association recomienda obtener un panel de referencia a los 20 años y luego repetir la prueba cada cuatro o seis años para personas con riesgo promedio de colesterol alto.

No existen recomendaciones oficiales para los exámenes de la piel; en 2016, la USPSTF concluyó que no había pruebas suficientes para recomendar visitas de rutina a un dermatólogo para personas con riesgo promedio de cáncer de piel que no presentan ningún síntoma.

Sin embargo, la Academia Estadounidense de Dermatología recomienda todos deben realizar autocontroles cutáneos periódicos y ver a un dermatólogo si nota algún cambio en la piel.

Si nunca se ha hecho la prueba del VIH, ahora es el momento de hacerse la prueba. Todas las personas entre 15 y 65 años deben someterse a pruebas de detección del VIH al menos una vez, según el USPSTF, con pruebas repetidas para las personas con mayor riesgo de infección. No existen pautas específicas sobre la frecuencia con la que se deben realizar las pruebas de detección, así que hable con su médico sobre lo que es adecuado para usted.

Todas las mujeres embarazadas también deben hacerse la prueba del VIH. "Es algo muy importante para la mamá y el bebé", dice Leila Hajjar-Nolan, MD, directora de análisis de los servicios de salud de la mujer en Henry Ford Health System en Dearborn, Michigan. Si una futura mamá es seropositiva, existen opciones de tratamiento que pueden ayudar a asegurarse de que el virus no se transmita al bebé.

Todavía existen algunas opiniones contradictorias sobre cuándo las mujeres deben comenzar a tener mamografías para detectar el cáncer de mama y con qué frecuencia deben repetirse.

El USPSTF recomienda mamografías cada dos años para las mujeres con riesgo promedio de cáncer de mama a partir de los 50 años y hasta los 74 años. La organización dice que la decisión de hacerse mamografías antes “debe ser individual”.

La Sociedad Estadounidense del Cáncer dice que las mujeres de 40 a 44 años deben poder elegir si desean realizarse una mamografía anual; las mujeres de 45 a 54 años deben someterse a exámenes de detección anuales; y las mujeres de 55 años o más pueden continuar con las mamografías anuales o cambiar a cada dos años.

MD Anderson Cancer Center y la National Comprehensive Cancer Network recomiendan mamografías anuales a partir de los 40 años.

Hable con su médico sobre su riesgo personal de cáncer de mama y la rutina de detección más adecuada para usted. Eso puede incluir hacerse una evaluación del riesgo de cáncer de mama a los 30 años.

La Academia Estadounidense de Oftalmología recomienda hacerse un examen de la vista de referencia cuando cumpla 40 años para detectar signos tempranos de enfermedad o cambios en la visión. La presbicia, o hipermetropía relacionada con la edad, generalmente comienza a los 40 años.

Después de su primer examen de la vista, su médico puede decirle con qué frecuencia debe regresar para repetir la prueba.

Una vez que haya cumple 65 años, hazte un examen de la vista cada año o dos para controlar problemas oculares como cataratas, degeneración macular relacionada con la edad y glaucoma.

Las pruebas de glucosa en sangre pueden ayudar a determinar si tu cuerpo tiene problemas para procesar el azúcar en sangre , que puede ser un signo de prediabetes o diabetes. Los métodos de detección incluyen una prueba de glucosa plasmática en ayunas y una prueba de A1C.

Las personas de 40 a 70 años que tienen sobrepeso u obesidad deben controlar sus niveles de azúcar en sangre con regularidad, según la USPSTF. La Asociación Estadounidense de Diabetes recomienda que todos se hagan una prueba de glucosa en sangre a los 45 años y luego se vuelvan a realizar al menos cada tres años.

Los baby boomers tienen un mayor riesgo de infección con el virus de la hepatitis C y, por esa razón, la USPSTF recomienda que todos los adultos nacidos entre 1945 y 1965 se realicen pruebas de detección al menos una vez.

"Los Baby Boomers deben someterse a pruebas de detección de hepatitis C, sean o no sintomáticos", dice el Dr. Ramas, antiguo miembro de la junta miembro de la Academia Estadounidense de Médicos de Familia. "Tenemos excelentes tratamientos con altas tasas de éxito y pocos efectos secundarios".

Las pautas actuales de la USPSTF recomiendan que las personas con riesgo promedio de cáncer colorrectal comiencen a hacerse exámenes de detección a los 50 años y dejen de hacerlo a los 75.

En 2018, la Sociedad Estadounidense del Cáncer emitió nuevas pautas recomendando la detección periódica del cáncer colorrectal a partir de los 45 años en lugar de los 50. El razonamiento de la Sociedad era que el cáncer de colon era cada vez más joven. Ninguna otra organización ha cambiado sus recomendaciones todavía, pero eso puede deberse a que "no han tenido la oportunidad de revisarlas", dice el Dr. Bevers.

Siempre que comienza, el momento de repetir las pruebas de detección varía después tu primera prueba. "La frecuencia se determinará en función del riesgo según los pólipos precancerosos", dice el Dr. Bevers. Si no se encuentran pólipos después de una colonoscopia, por ejemplo, normalmente puede esperar 10 años antes de tener otro. Otros métodos de prueba requieren una detección más frecuente.

Hable con su médico sobre la mejor prueba de cáncer colorrectal para usted y con qué frecuencia debe repetirla.

La USPSTF ahora recomienda la detección del cáncer de pulmón con tomografía computarizada de dosis baja para adultos de 55 a 80 años que tienen un historial de tabaquismo de 30 paquetes-año y que actualmente fuman o han dejado de fumar en los últimos 15 años.

Un paquete-año es una forma de medir cuánto alguien ha fumado en el pasado. Un paquete por año equivale a un promedio de un paquete de cigarrillos al día durante un año. Un historial de 30 paquetes-año, entonces, es un paquete al día durante 30 años; dos paquetes al día durante 15 años; o tres paquetes al día durante 10 años, por ejemplo.

Otras organizaciones han emitido recomendaciones similares, aunque las pautas de la Sociedad Estadounidense del Cáncer solo llegan hasta los 74 años.

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Aunque hasta el 40% de los adultos mayores de 50 años tienen algún grado de pérdida auditiva, no hay recomendaciones formales para las pruebas de audición de rutina de la USPSTF.

Sin embargo, "las pruebas de audición de rutina pueden reducir la prevalencia de pérdida auditiva subdiagnosticada y tratada en adultos", según la American Speech-Language-Hearing Asociación.

Si sospecha que no está escuchando tan bien como solía hacerlo, pregunte a su médico de atención primaria oa un especialista en audición acerca de una prueba de detección.

Aunque la USPSTF no recomienda examen de rutina de la tiroides, algunas organizaciones sugieren considerarlo después de los 60 años. Hable con su médico para ver si esto es para usted.

Su médico puede recomendar sus niveles de hormona tiroidea se controlan a una edad más temprana si tiene síntomas como fatiga, aumento de peso inexplicable o cambios en el período.

Las pruebas de medición ósea detectan osteoporosis. Pueden decirle si tiene la afección ósea o si corre el riesgo de desarrollarla. La más común es la absorciometría de rayos X de energía dual o DXA, que mide la densidad ósea.

La USPSTF sugiere pruebas de detección de osteoporosis para todas las mujeres de 65 años o más. Si tiene factores de riesgo, como el uso prolongado de esteroides, es posible que desee obtener uno antes.