La verdad sobre los efectos secundarios de Scary Accutane

Aquí hay una noticia inquietante: un niño de 15 años acusado del asesinato de una mujer de 20 años supuestamente planea culpar al tratamiento del acné por sus acciones.

Parece que el adolescente estaba tomando isotretinoína, un medicamento oral para el acné, comúnmente conocido por el nombre comercial Accutane, que en realidad ya no se fabrica en los EE. UU. (Todavía está disponible con diferentes marcas, pero por alguna razón, Accutane se ha mantenido). Según los informes, sus abogados planean llamar a un psiquiatra que estudie los efectos mentales de esta poderosa droga, según el New York Post.

Si el adolescente realmente señala con el dedo su medicamento para el acné en su prueba, no sería el primero en hacerlo. Accutane fue implicado (luego rechazado) como la causa de un asesinato en 2009, y también se le ha culpado de varios suicidios.

“La isotretinoína conlleva algunos efectos secundarios potencialmente graves, pero cuando se controla adecuadamente bajo con la guía de un dermatólogo, es seguro ”, dice Joshua Zeichner, MD, dermatólogo y director de investigación cosmética y clínica del departamento de dermatología del Hospital Mount Sinai en la ciudad de Nueva York. “Es el medicamento más eficaz que tenemos para el acné severo”.

“Accutane es la proverbial bala de plata para el acné”, concuerda Ava Shamban, MD, dermatóloga en Beverly Hills y fundadora de SKINxFIVE. "Cuando todo lo demás falla, Accutane funciona el 99,9% del tiempo para curar esta enfermedad desfigurante".

La isotretinoína es una forma recetada de un derivado de la vitamina A. Aborda todas las causas principales de imperfecciones, dijo el Dr. Zeichner explica. "Disminuye la producción de aceite, ayuda a reducir los niveles de bacterias que causan el acné en la piel al matar de hambre a las bacterias que se alimentan del aceite, evita que las células de la piel se peguen en el folículo y reduce la inflamación", dice.

Los efectos secundarios más comunes de la isotretinoína no son el tipo de síntomas que llaman la atención y que aparecen en los titulares. Las personas que lo toman experimentan con frecuencia piel seca, dolores de cabeza, visión borrosa y dolor muscular o articular, explica el Dr. Zeichner. La droga también puede afectar al hígado, por lo que se les dice a los usuarios que mantengan su consumo de alcohol al mínimo, agrega.

Un poco más problemático es que la isotretinoína está relacionada con defectos de nacimiento. Si puede quedar embarazada, se le pedirá que se someta a pruebas de embarazo con regularidad durante su tratamiento, que generalmente demora entre cuatro y cinco meses, según la Academia Estadounidense de Dermatología (AAD). También deberá usar dos formas de control de la natalidad durante el tiempo que tome el medicamento: un método hormonal y un método de barrera, como un condón, dice el Dr. Zeichner.

Otro potencial que suena aterrador los efectos secundarios son mucho más raros y la conexión con el tratamiento del acné no está clara. El uso de isotretinoína se ha asociado con la enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Y también se ha relacionado con síntomas de depresión y ansiedad. Sin embargo, ninguna investigación muestra que el medicamento cause directamente estas afecciones, y mucho menos provoque la muerte de alguien.

"Afirmar que Accutane es un factor causante del asesinato premeditado es absurdo", dice el Dr. Shamban. "Se ha informado que algunos pacientes pueden experimentar depresión leve pero nunca impulsos asesinos".

A los pacientes con antecedentes de EII, especialmente colitis ulcerosa, a menudo se les aconseja no tomar isotretinoína, dice el Dr. Shamban, y Los adolescentes que reciben tratamiento para la depresión deben ser aprobados por sus psiquiatras antes de que un dermatólogo pueda recetar el medicamento. Aún así, las personas con antecedentes de depresión y de EII han utilizado con éxito el tratamiento del acné, dice el Dr. Zeichner.

Vale la pena señalar que el acné en sí mismo puede ser deprimente, agrega el Dr. Shamban. Un gran análisis de la investigación sobre isotretinoína publicado en 2017 en el Journal of the American Academy of Dermatology encontró que el medicamento no solo no estaba relacionado con la depresión, los investigadores concluyeron que tener su Es más probable que la eliminación del acné te haga sentir mejor sobre las cosas.

"Sin embargo, dada la prevalencia de depresión, ansiedad e ideación suicida / suicidio en la población general, y especialmente en la población adolescente que puede ser candidatos para la terapia con isotretinoína ”, establecen las pautas de la AAD para el uso del medicamento para el acné,“ el médico que prescribe debe continuar monitoreando estos síntomas y tomar decisiones terapéuticas dentro del contexto de cada paciente individual ”.

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