La cirugía inesperada que muchas personas necesitan después de perder peso

Los súper perdedores que pierden 100 libras o más a menudo terminan con otro problema que no esperaban y definitivamente no querían: pliegues de piel suelta colgando de sus brazos, piernas, estómago y senos. Esto no solo interfiere en su forma de vivir la buena vida que habían imaginado, sino que también puede provocar erupciones, infecciones, úlceras, tensión en la espalda y problemas de equilibrio.

Aunque las "alas de murciélago" debajo de su los brazos y otras pieles no deseadas también pueden ser un remanente de la pérdida de peso a la antigua (dieta y ejercicio), se está volviendo más común a medida que la cirugía bariátrica permite a las personas perder aún más peso y no recuperarlo.

"La mayoría termina con mucho exceso de piel", dice Jennifer Capla, MD, cirujana plástica del Hospital Lenox Hill en la ciudad de Nueva York.

¿La solución? Cirugía de eliminación de piel o de contorno corporal para eliminar la piel sobrante y tensar el cuerpo. Es realmente una versión (mucho) más complicada de la abdominoplastia que una mujer puede recibir después de tener hijos, dice W. Thomas Lawrence, MD, jefe de cirugía plástica en los Hospitales y Clínicas de la Universidad de Iowa en Iowa City.

La cirugía de extirpación de piel es en realidad muchas cirugías diferentes según las partes del cuerpo involucradas: la cara o el cuello, los senos, el estómago, las piernas, las nalgas o los brazos. Cada área es una operación separada, un proceso llamado puesta en escena; y cada operación puede durar de tres a seis u ocho horas bajo anestesia general.

Los procedimientos siguen el mismo principio básico: se hacen incisiones, se corta la piel sobrante, se remodela la piel restante (y las estructuras subyacentes), luego todos cosidos de nuevo juntos. Ciertas áreas, como los senos, pueden reconstruirse.

La recuperación completa puede demorar hasta dos años, aunque verá los resultados de inmediato. Y los resultados suelen ser permanentes, aunque no se librará de los estragos habituales del envejecimiento.

"Las cosas tienden a ceder", dice el Dr. Lawrence. "Eso todavía va a suceder, pero es mucho menos extremo".

Y su piel también puede estirarse nuevamente si recupera el peso, dice Seth Thaller, MD, jefe de cirugía plástica en la Universidad de Miami Miller Escuela de Medicina. El número de personas que se someten a cirugía bariátrica se ha disparado en los últimos años, dice el Dr. Capla. Y las cirugías de remodelación están siguiendo su ejemplo, con unas 45.000 personas que eligen realizarse en 2014.

Mientras tanto, no todo el mundo es un buen candidato.

“Nos gusta ver eso su peso se ha estabilizado durante un mínimo de seis meses ”, dice el Dr. Capla. (Es más probable que el peso corporal no se recupere después de la cirugía para bajar de peso).

Y que no haya deficiencias de vitaminas o minerales, lo que puede ser un problema real después de algunas cirugías para bajar de peso.

Siempre que no haya complicaciones de la cirugía (como sangrado o infección), la principal compensación para un cuerpo más firme son las cicatrices de las incisiones, dice el Dr. Capla.

Probablemente el seguro médico ganó No cubre la cirugía de contorno corporal a menos que haya problemas médicos (como erupciones cutáneas). Cuando se otorga la cobertura, generalmente es solo para la cirugía abdominal, que también es el tipo más común de cirugía de extirpación de piel, dice el Dr. Lawrence.

De su bolsillo, cada cirugía podría costar $ 20,000, entre o tomar, dice el Dr. Capla.

Pero para muchos vale la pena.

“Hay un componente emocional enorme. Para muchas personas, este es el final de su viaje ”, dice el Dr. Capla. “En realidad, nunca pensaron que cuando perdieran peso, sus cuerpos se verían como lo hacen. ... Es increíblemente emotivo. En una operación puedes quitarles lo que los atormenta desde que perdieron peso ".

¿Puedes volver a ponerte un traje de baño diminuto? Todo depende: de cuánto peso perdió, de cuántas cirugías le hicieron, dónde están las incisiones y por cuánto tiempo. Y la cantidad de cirugías que termines por recibir depende en gran medida del costo.

"Es una compensación", dice el Dr. Lawrence. “Puede obtener más tejido y más definición de cintura para algunas personas, pero cuando lo hacemos, genera una cicatriz adicional”.

Y las personas llevan la piel de manera diferente. “Uno pensaría que habiendo perdido 100 a 150 libras, las personas se verían bastante similares, pero de hecho no es así”, dice el Dr. Lawrence. “Algunas personas tendrán una gran cantidad de tejido redundante alrededor de sus piernas, otras tienen múltiples rollos”.

La apariencia también depende de cómo te mantengas en forma. “El control de peso y el acondicionamiento físico juegan un papel en cómo se ve y cómo se forma su cuerpo”, dice el Dr. Lawrence.

La realidad es que tendrá algunas cicatrices notables. La notoriedad depende de cómo empezó y de lo que hizo.