La faringitis estreptocócica de esta niña de 9 años apareció como pequeñas 'lesiones en forma de rosquilla'

Cuando los niños se enferman, los padres a menudo pueden llegar a las peores conclusiones, especialmente si busca en Google sus síntomas. (Como padre de dos pequeños, sé que esto es cierto). Entonces, cuando aparecieron extraños puntos rojos en la parte posterior de la garganta de una niña, puedes imaginar la preocupación.

Un nuevo informe en El New England Journal of Medicine de esta semana muestra las fotos bastante vívidas de lo que los expertos llaman 'lesiones en forma de rosquilla' dentro de la boca de una niña de 9 años. En el informe, los investigadores japoneses Akira Kobayashi, MD y Hiromichi Iwasaki, MD describen el caso de una niña sana que fue a una clínica de atención primaria con algunos síntomas bastante comunes. A saber: dolor de garganta y fiebre de 101.3 grados Fahrenheit.

Entonces el médico le vio la garganta: su úvula (la cosa que cuelga en la parte posterior de la garganta) estaba inflamada, sus amígdalas estaban agrandadas y tenía las llamadas lesiones en forma de rosquilla que salpicaban el interior de su boca. Sus ganglios linfáticos también estaban inflamados. Las fotos lo muestran todo: desde lejos, parece que el paladar tiene manchas rojas. Tras una inspección más cercana, la foto ampliada muestra que estas manchas rojas redondas tienen un centro pálido, que es de donde obtienen su nombre de rosquilla. Su lengua también parece estar cubierta por una película blanca.

El médico le limpió la garganta para realizar un cultivo rápido de estreptococos para el estreptococo del grupo A. Efectivamente, fue positivo. Las bacterias causan esta infección común de la garganta y es más probable que afecte a niños en edad escolar de 5 a 15 años, según los CDC. De hecho, el paciente tenía muchos de los signos y síntomas más comunes de estreptococos. (Vale la pena señalar que el estreptococo puede ser causado por un virus, no por bacterias, si también tiene tos y secreción nasal junto con dolor de garganta).

La cura más rápida para el estreptococo es con los antibióticos penicilina o amoxicilina, según los CDC. (El paciente en este informe tomó amoxicilina). Y es importante recibir tratamiento, porque en el caso poco probable de que el estreptococo se propague, puede experimentar infecciones de oído y sinusitis o incluso afecciones más graves como fiebre reumática (que afecta al corazón).

Las lesiones en rosquilla son un signo clásico de estreptococo. Pero si bien pudo haber sido obvio para el médico, esa prueba de cultivo era necesaria. Los médicos no pueden diagnosticar el estreptococo con solo mirar la garganta de alguien. No desea tomar antibióticos "solo para estar seguro". Una de cada tres recetas de antibióticos es innecesaria, según un estudio de 2016 publicado en JAMA, que incluye los que se distribuyen para tratar el dolor de garganta. El uso excesivo de antibióticos promueve la resistencia a los antibióticos, cuando los medicamentos no funcionan cuando se necesitan para matar las bacterias.

Todo eso es para decir, si descubre que sus hijos tienen estreptococos (lesiones en forma de rosquilla o no), asegúrese de que se contagien prueba de estreptococos antes de tomar antibióticos.