Este hombre murió después de una candidiasis, en su corazón

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Advertencia: deje su almuerzo antes de leer esto. Probablemente nunca haya visto una imagen de una infección por hongos que bloquee una válvula cardíaca, y es un espectáculo.

Recientemente se detalla en el New England Journal of Medicine de hoy el caso de un Hombre de 76 años con antecedentes de insuficiencia cardíaca congestiva, una afección en la que su corazón está demasiado débil para bombear sangre como debería. El paciente acudió a la sala de emergencias informando que la dificultad para respirar empeoraba.

Como médicos del Hospital Universitario de Berna, Suiza, detallan en el informe del caso de NEJM, nueve meses antes, el hombre había tenido una cirugía procedimiento llamado reemplazo transcatéter de válvula aórtica, que tiene como objetivo reparar una válvula cardíaca dañada colocando una válvula protésica dentro de la válvula existente.

Cuando los médicos examinaron al hombre, también encontraron que tenía una temperatura de 102,2 grados Fahrenheit, y un examen cardíaco reveló un soplo cardíaco sistólico, sonidos que se producen cuando el corazón se contrae. Estos sonidos se clasifican en una escala del uno al seis, siendo seis el más fuerte. El suyo era un cinco.

Después de una radiografía de tórax, los médicos sospecharon que el paciente tenía edema pulmonar, cuando los pulmones tienen exceso de líquido. Pero cuando obtuvieron los resultados de laboratorio de su análisis de sangre, vieron que tenía un recuento alto de glóbulos blancos (lo que significa que hay muchas células que combaten enfermedades recorriendo el cuerpo) y altos niveles de proteína C reactiva, que es una marcador de inflamación. Los análisis de sangre revelaron el problema: un tipo de levadura llamada Candida parapsilosis .

Las pruebas adicionales mostraron "una gran vegetación que causa una obstrucción sustancial" de la válvula, escribieron los autores del estudio de caso. Puede ver este bloqueo en la foto de abajo, lo cual es bastante notable.

La condición del paciente, llamada endocarditis de válvula protésica, ocurre cuando una válvula cardíaca protésica se infecta, algo que ocurre hasta en un 2,3% de los pacientes anualmente y puede ser mortal. La dificultad para respirar puede significar muchas cosas diferentes, y la situación de este hombre era única porque tenía una válvula protésica, pero este caso es un recordatorio de cuán grave puede ser ese síntoma (y por qué debe ser examinado por un médico ASAP).

El paciente fue tratado con medicamentos antimicóticos para la candidiasis y se sometió a una cirugía para reemplazar la válvula. Desafortunadamente, sus luchas no terminaron ahí. El hombre tuvo una infección en la herida después de la cirugía y cuatro semanas después de salir del hospital, fue readmitido con neumonía. Más tarde murió después de estar hospitalizado durante dos meses.




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