El insoportable dolor de estómago de esta mujer era en realidad un cálculo en la vejiga del tamaño de una toronja

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Lo que una mujer pensó que era una infección urinaria terminó siendo un cálculo en la vejiga tan grande que tuvo que someterse a una cirugía para extirparlo.

Un informe de caso publicado en la revista Oxford Medical Case Reports comparte el caso de una mujer anónima de 56 años de Chicago, Illinois, que fue a la sala de emergencias después de experimentar dolor abdominal y dolor al orinar durante tres días.

Les dijo a los médicos que había estado experimentando un dolor abdominal leve durante durante los últimos seis meses y cuando inicialmente buscó tratamiento, le diagnosticaron una infección urinaria y le administraron antibióticos. Pero su dolor persistió después del tratamiento y, finalmente, se volvió tan intenso y se produjo con la micción, síntomas que finalmente la enviaron a la sala de emergencias para obtener más ayuda.

Tras la inspección, los médicos de la sala de emergencias encontraron una masa firme en su abdomen, lo que llevó a los médicos a realizar una tomografía computarizada. Descubrieron que la masa "móvil, subumbilical" era en realidad un cálculo vesical masivo, que medía 11 centímetros de diámetro (unas cuatro pulgadas).

Los médicos pudieron extraer con éxito el cálculo vesical, y la mujer no Sufre de otras complicaciones. Pero un caso como este es extremadamente raro: solo alrededor del 5% de los casos de cálculos en la vejiga ocurren en mujeres, y aún menos son tan grandes como el cálculo en la vejiga en este incidente.

“Hasta donde sabemos, solo hay unos pocos casos de cálculos vesicales gigantes que se presentan con complicaciones de una lesión renal ”, afirma el informe del caso. “Debido a la relativa rareza de los cálculos vesicales gigantes, no hay suficientes datos sobre la incidencia, el manejo y el seguimiento a largo plazo de esta entidad; sin embargo, se necesita un diagnóstico temprano y un tratamiento quirúrgico para prevenir la lesión renal permanente, garantizar una evaluación adecuada de los factores de riesgo subyacentes y optimizar la vigilancia de los cálculos recurrentes ”.

Los cálculos en la vejiga se producen cuando los minerales de la orina sobrante se la vejiga se pega y comienza a cristalizar, creando una "piedra" que se asienta en la vejiga. Los cálculos en la vejiga pueden desarrollarse en la propia vejiga o pueden comenzar como cálculos renales, que, si no se tratan, pueden fluir hacia la vejiga y convertirse en un cálculo vesical.

'Cuando esta orina se queda allí, proporciona tiempo y un lugar para que los químicos en la orina formen cálculos ”, le dice a Health Brian Helfand, MD, urólogo del Sistema de Salud de la Universidad NorthShore en Chicago, Illinois. 'Los cálculos en la vejiga ocurren con mayor frecuencia en los hombres. Esto se debe a que los hombres tienden a ser más susceptibles a un vaciado incompleto de la vejiga debido a la obstrucción del tejido prostático. Las mujeres también pueden tener un prolapso de órganos pélvicos que impide el vaciado completo de la vejiga. Esto también puede predisponer a la formación de cálculos.

Si el cálculo irrita el revestimiento de la vejiga o cae en el lugar equivocado, puede evitar que la orina pase y ser muy doloroso. Algunos síntomas de los cálculos en la vejiga incluyen dolor abdominal intenso, dificultad para drenar la orina o sangre en la orina.

"Si los cálculos en la vejiga se reconocen cuando son pequeños, por lo general pueden pasar por sí mismos", dice el Dr. . Helfand. Por lo tanto, aumentar la ingesta de líquidos en estos pacientes suele ayudar a eliminar estos cálculos de manera oportuna. Sin embargo, si las piedras son grandes, entonces las piedras a menudo requieren una forma mínimamente invasiva de removerlas '.

Dr. Helfand explicó que si el cálculo no es demasiado grande, una fibra láser puede ayudar a romper el cálculo en fragmentos que luego pueden eliminarse con la orina. Si es grande, como el de la mujer en este estudio de caso, se debe hacer una incisión en la vejiga y los médicos extraerán el cálculo quirúrgicamente.

Los cálculos en la vejiga generalmente se pueden prevenir bebiendo mucha agua y manteniendo un estilo de vida saludable con dieta y ejercicio, dice el Dr. Helfand. En cuanto a la mujer que padecía el cálculo en la vejiga gigante, según el caso clínico, se recuperó por completo y no tuvo más complicaciones de la cirugía.




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