Lesión de rodilla de Tiger Woods: ¿Está bien jugar a través del dolor?

El golfista Tiger Woods ganó el Abierto de Estados Unidos a principios de esta semana mientras hacía muecas de dolor debido a una lesión en la rodilla. El miércoles, anunció que estaría fuera de temporada porque necesita cirugía para reparar un ligamento cruzado anterior (LCA) desgarrado. Entonces, ¿qué es exactamente un desgarro del LCA? ¿Woods lo empeoró al jugar con la lesión?

Los LCA son bandas fibrosas de tejido que conectan los huesos de la parte superior e inferior de la pierna en una forma entrecruzada en el medio de la articulación de la rodilla. Le dan estabilidad a la rodilla.

Los desgarros del ligamento cruzado anterior, que pueden ocurrir si la articulación se dobla hacia atrás o se tuerce cuando el pie está firmemente apoyado en el suelo, son “probablemente la lesión más común en los deportes al final de la temporada, ”Dice Sherwin Ho, MD, profesor asociado de cirugía en la Universidad de Chicago y ortopedista del equipo de los Chicago Blackhawks.

Los desgarros del ligamento cruzado anterior no son lesiones comunes en los golfistas. "El golf no es uno de esos tipos de actividad que causará una lesión del ligamento cruzado anterior a menos que sea terrible", dice el Dr. Ho. Pero Woods se lesionó el suyo hace un año mientras corría. Se sometió a una cirugía en abril para limpiar el cartílago dañado, y también tiene fracturas por estrés doble en la tibia de la misma pierna.

Una lesión del ligamento cruzado anterior no representaría ningún problema para el guerrero promedio de fin de semana, dice el Dr. Ho, quien también es portavoz de la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos. "A la mayoría de la gente le irá bien con un desgarro aislado del ligamento cruzado anterior y un circuito de golf humano normal, peatonal".

Woods, sin embargo, jugó 91 hoyos durante cinco días para ganar el US Open.

La cirugía para reparar un LCA dañado no es tan fácil como coser las piezas rotas. El procedimiento, llamado reconstrucción del LCA, implica la reconstrucción del ligamento "tomando tejido de otra parte de la rodilla o de un banco de tejido y haciendo un ligamento nuevo para ellos", dice el Dr. Ho. “Es una cirugía muy confiable y confiable”.

Pero no siempre es necesario reparar quirúrgicamente el daño. Si tiene un ligamento cruzado anterior desgarrado pero no siente dolor ni hinchazón, es posible que pueda evitar la cirugía. Por ejemplo, un esquiador recreativo con una lesión del ligamento cruzado anterior que evita los moguls y los saltos podría no necesitar cirugía. Pero si usted es un esquiador extremo de 20 años, entonces "no, le deben arreglar el ligamento anterior cruzado", dice el Dr. Ho.

Si tiene otras lesiones en la rodilla, como un desgarro menisco (una almohadilla de cartílago que evita que los huesos se froten), probablemente necesite cirugía, dice el Dr. Ho. Cuanto más tiempo practique deportes, peor será el daño en esos casos. "Van a perder más tejido acolchado y esto conducirá a una artritis temprana", dice. "Con un desgarro de ligamento cruzado anterior, no es tan claro. Puede funcionar bien sin un ligamento anterior cruzado ".

En el caso de Woods," fue su rodilla la que tomó la decisión por él ", dice el Dr. Ho. Tenía la opción de que le repararan la rodilla de una vez, pero eligió que le repararan el cartílago primero y la reconstrucción del ligamento en una fecha posterior.

Después de que se repara un ligamento, existe el riesgo de desarrollar artritis antes de lo normal, pero eso depende de la cantidad de daño al cartílago. Cuando la rodilla se desestabiliza por una lesión, es más probable que el extremo de los huesos se frote y desgaste las almohadillas acolchadas que los protegen.

“Si miras el hueso de pollo, ese blanco reluciente cosas. Cuando eso desaparece, estás hueso con hueso, y eso es esencialmente artritis ”, dice el Dr. Ho. "El riesgo es muy alto si el daño al cartílago de la rodilla es superior al 50%".

El daño del cartílago de grado 2 indica que la superficie del cartílago está rota, y con el tiempo esto puede empeorar y convertirse en daño de grado 3.

Si Woods tiene daño de grado 2 o leve de grado 3, probablemente no afectará demasiado su carrera, según el Dr. Ho. "Si lo maneja correctamente, puede tener una carrera larga y completa antes de desarrollar artritis", dice.

¿Qué pasa con las lesiones de rodilla entre los atletas promedio que no son superestrellas? El Dr. Ho dice que el riesgo de sufrir más lesiones puede depender de sus síntomas y de la frecuencia con la que se repiten.

"Si cada vez que sale a correr se hincha o duele, debe consultar a un médico", dice. . "Y si el dolor en una escala del 1 al 10 es más de 5, esa es una buena razón para ver a un médico".

Si, como Tiger, tiene una rodilla inestable que cede con regularidad base, también necesita ver a un médico. “Esas situaciones son las que nos preocupan, que están causando más daño a la rodilla”, dice el Dr. Ho.

El Dr. Ho también señala que la cantidad de tensión en la rodilla puede variar. Woods se lesionó la rodilla izquierda, lo cual es particularmente importante porque es un golfista diestro.

“Puede que se hubiera alargado un poco más si hubiera sido su rodilla derecha, pero la rodilla izquierda es la que se torce. y cargar, y por eso es más difícil: no puede hacer el cambio de peso ”, dice.

El Dr. Ho se maravilla de que Tiger haya podido jugar tanto tiempo como él. (Vea imágenes de atletas jugando a través del dolor en SI.com.)

"Es muy difícil forzarse a cargar y hacer un swing completo y terminar sobre esa rodilla izquierda dolorosa. Podía sostenerlo durante todo el columpio y luego colapsar de dolor ”, dice. "Mentalmente, el tipo es más duro que nadie".

Por Theresa Tamkins